胃肠镜在消化道早癌诊断中的应用效果分析

张剑峰

【摘 要】 目的：探究将胃肠镜应用于消化道早癌诊断中的价值，评价其应用意义。方法：回顾性分析2017年2月到2018年5月期间于我院接受治疗的消化道早癌患者60例，所有患者入院后均经过病理检查确诊为消化道早癌，在患者入院后对其进行胃肠镜检查，以术后病理诊断结果为标准，分析胃肠镜检查的临床应用效果。结果：手术病理诊断结果显示，60例患者中25例为食道早癌，28例为胃早癌，7例为结直肠早癌。超声诊断结果显示19例为食道早癌，漏诊4例，误诊2例;32例为胃早癌，漏诊1例，误诊5例;6例为结直肠早癌，误诊1例，诊断准确率为78.33%。结论：胃肠镜消化道早癌的准确率较高，同时在对消化道早癌患者的具体病症进行病症明确时，具有较好的临床诊治效果，临床上可将其作为消化道早癌的辅助诊断方式，在进行诊断时，也需要配合患者的临床病症，对病情进行分析，从而提升诊断准确率。

【关键词】 消化道早癌;超声诊断;应用价值

【中图分类号】R735

【文献标志码】A

【文章编号】1005-0019（2019）18-267-01

消化道早癌是一种临床上常见的消化科疾病，这种疾病多发于中老年体态肥胖患者中，这种病症会对患者生活质量造成极大影响[1]。而在目前临床上如果不对患者的胃肠炎进行控制，则会极大的影响患者的康复，所以在目前临床上应当重视患者疾病检查和诊断，以获得最优的治疗价值[2]。胃肠镜在临床应用时不仅能够清晰且全面的对患者的胃肠道状况进行了解，并且这种方案操作简便，在目前临床上应用极为广泛[3]。所以本次研究中，探究将胃肠镜应用于消化道早癌诊断中的价值，评价其应用意义，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

回顾性抽取出我院2017年2月到2018年5月期间收治的消化道早癌患者中选取60例，患者年龄23～71岁，患者性别信息包括（男：36例;女24）平均（41.1±7.9）岁，手术完成后取样本进行检查。确定患者无其它严重疾病。所有患者在入院时具有正常认知功能，能够通过语言与相关研究人员进行交流，患者具有良好的治疗依从性，并表示可完成本次实验。所有患者在入院前未接受过其他治疗方案，患者一般资料具有可比性（P<0.05）。

1.2 方法

所有患者在治疗后均进行活检取材，进行病理检查，将活检样本以及结果作为本次研究的标准进行对照。随机对患者进行胃镜检查，根据患者的病症状况，将味精放入患者体内后，逐渐接近于患者病变部位以及疑似病变部位，于直视状况下，应用生理盐水对患者的病变部位进行冲洗，冲洗完成后，观察患者的病变部位状况，分析其存在的病灶发展状况，并观察图像根据胃镜检查图像进行分析。检查患者可疑部位的食道、胃部以及结肠黏膜的状况，对图像进行结果分析。

1.3 统计学方法

本次研究中涉及到的所有数据均采用统计学软件SPSS19.0进行数据处理，实验结果中，患者的诊断准确率采用百分比（%）的形式表达，数据采取卡方检验，实验结果中涉及到的实验结果资料采用（均数±标准差）的形式表示，并采取t检验，若p<0.05，则证明统计学意义存在。

2 结果

手术病理诊断结果显示，60例患者中25例为食道早癌，28例为胃早癌，7例为结直肠早癌。超声诊断结果显示19例为食道早癌，漏诊4例，误诊2例;32例为胃早癌，漏诊1例，误诊5例;6例为结直肠早癌，误诊1例，诊断准确率为78.33%。详情见表1。

3 讨论

消化道早癌在目前临床上属于一种严重癌症疾病，而消化道早癌的癌变组织主要集中于患者消化道黏膜下层内部，并且尚未累及患者病变局部的固有肌肉层，属于一种癌变早发的病变类型。而值得注意的是在对患者进行病症准确时通常应用活检方案进行诊断，但这种方案需要对患者进行一定的创伤，所以在目前临床应用还尚不广泛[4]。而如果在康复期间并未得到及早的诊断和治疗，则会对患者的生活质量和健康状况造成极大影响。所以为了确保患者的预后恢复，就需要做好临床检验工作。

随着近年来内镜技术的不断发展病变检出率，随内镜技术的发展也有了逐渐升高的趋势，也是消化道早癌早期诊断的一种重要方案。而目前临床在对患者的病癥进行治疗时，通常选择胃肠镜进行诊断，这是由于随着近年来医疗技术的不断发展，胃肠镜技术在医疗应用中发展极为成熟，这种诊断方式扫描时间较短，并且具有较高分辨率形成的胃肠镜图像良好，能够较为精细全面的对患者的胃部病症状况进行观察，同时也可以对患者的病变状况由图像进行辨识，医师可以通过这种方式对患者的消化道状况进行分析，有助于患者治疗工作的开展[5]。而值得注意的是，在对患者进行病症诊断时，还需要配合相关症状表现，对患者病症进行确诊不可单纯，借助图像明确患者病症，这样才能保证患者的诊断准确性，避免患者发生误诊或漏诊的状况。并且在对患者进行内镜检查时，患者可选择无痛方案进行诊断，这样患者的耐受性更高，适用于不同状况且不同体质的患者。

综上所述，胃肠镜消化道早癌的准确率较高，同时在对消化道早癌患者的具体病症进行病症明确时，具有较好的临床诊治效果，临床上可将其作为消化道早癌的辅助诊断方式，在进行诊断时，也需要配合患者的临床病症，对病情进行分析，从而提升诊断准确率。

参考文献

[1] 张莉敏，程海.胃肠镜诊断消化道早癌的临床价值分析[J].实用医学影像杂志，2018，19（06）：540-542.

[2] 潘宁容.二维超声与彩色多普勒在乳腺病变良恶性诊断诊断中的应用价值[J].中国医药指南，2017，15（26）：115-116.

[3] 郝敬春.胃肠镜对乳腺肿瘤疾病的诊断价值分析[J].世界最新医学信息文摘，2016，16（35）：153.

[4] 杨梅花，钟美容，王莲，凌霞辉.胃肠镜在良恶性乳腺肿瘤中的诊断价值[J].黑龙江医学，2011，35（12）：941-942+958.

[5] 石健，王彬，刘荫华.乳腺胃肠镜检查中应用BI-RADS分级诊断标准对乳腺疾病的诊断价值[J].中国医学影像技术，2010，26（05）：877-880.