早期综合康复护理对脑出血患者的影响分析

2019-10-30 18:49姬宇
健康大视野 2019年18期
关键词:脑出血神经功能

姬宇

【摘 要】 目的 :析早期综合康复护理对脑出血患者的影响。方法:选取2018年1月-2019年1月间我院收治的脑出血患者70例作为本次研究对象,根据不同的护理方式对其进行分组,一组为采取常规护理措施的常规组(n=35),一组为采取早期综合康复护理的康复组(n=35),对比分析两组患者6个月后的康复效果以及护理前、后的神经功能缺损程度。结果: 康复组患者6个月后的康复效果显著优于常规组(p<0.05),两组患者护理前的神经功能缺损程度无显著差异(p>0.05),护理后,康复组显著低于常规组(p<0.05),差异显著。结论: 对脑出血患者采取早期综合康复护理效果显著,值得临床推广。

【关键词】 早期综合康复护理;脑出血;神经功能

【中图分类号】R473.74

【文献标志码】A

【文章编号】1005-0019(2019)18-201-01

脑出血是指非外伤所造成的脑实质内血管破裂所导致的出血,发病的原因主要是脑血管的病变所导致,即糖尿病、高血脂、高血压、吸烟或血管老化等。多数患者在情绪激动时或用力时发病,早期患者死亡率较高,致残率较高[1]。近年来,脑出血的发病率更是呈逐年上升的趋势,已严重威胁了患者的生命安全,因此,积极、规范化的治疗方式对患者来说,意义重大。有研究表明,早期综合康复护理对脑出血患者的治疗效果较佳,可以有效促进患者神经系统功能恢复,提高患者的生活质量。本文就针对脑出血患者采取了早期综合康复护理方法,取得了显著疗效,现将内容做如下报道。

1 基本资料与方法

1.1 基本资料

研究对象选取2018年1月-2019年1月间我院收治的脑出血患者70例,根据不同的护理方式对其进行分组,一组为采取常规护理措施的常规组(n=35),一组为采取早期综合康复护理的康复组(n=35)。常规组:男性患者20名,女性患者15名,年龄分布在59岁-79岁,平均年龄为(64.54±3.21)岁;康复组:男性患者19名,女性患者16名,年龄分布在62岁-82岁,平均年龄为(67.34±2.78)岁。所有患者及其家属均知情并签署了知情同意书,自愿参与本次研究。经过对比基本资料后得出,p>0.05,无统计学意义。

1.2 方法

对两组患者均采取脑出血规范化治疗,内容包括:止血、补液抗感染等治疗。

常规组:对本组患者采取常规护理措施,内容有:健康宣教、饮食护理、心理护理等常规护理。

康复组:对本组的患者采取早期综合康复护理,具体内容如下:1、基本护理:护理人员可根据患者的身体状况,对患者进行口腔、面部以及全身的消毒、清洁护理,对患者所居住的病房要定期通风、保持病房环境的干净、整洁[2]。2、体位护理:护理人员应帮助患者摆放正确的体位,患者身体条件允许的情况下,可帮助患者进行仰卧位、侧卧位或健侧卧位等,每1-2个小时左右帮助患者更换体位,以减少并发症的发生。3、心理疏导:护理人员需采取积极主动的方式与患者以及家属进行沟通、交流,建立一个良好的护患关系,尽可能的满足患者的需求,倾听患者的感受与想法,帮助患者进行心理疏导,使患者保持良好的心态面对治疗,告知患者心态对病情改善的重要性,以增强患者战勝病魔的信心。4、吞咽功能训练:护理人员可指导患者进行英文字母的简单发音,指导患者进行舌尖训练,(用舌尖在口角处左右移动)。另外,护理人员还需指导患者进行吞咽、吸吮咀嚼等训练,从流食、半流食、正常食物至硬食,(食物以高蛋白、高维生素、低盐、低脂为宜,告知患者多饮水,多食新鲜的水果、蔬菜等)逐渐过度,改善患者吞咽功能。

1.3 观察指标

对比分析两组患者6个月后的康复效果以及护理前、后的神经功能缺损程度。

神经功能缺损程度采取脑卒中量表对其进行评分,满分50分,分数越高证明缺损程度越严重。

康复效果:显效、有效以及无效。护理后6个月,Brunnstrom偏瘫分级提高2 级以上为显效,提高1级为好转,反之则为无效。康复效果=显效人数+有效人数。

2 结果

2.1 康复效果比较

如下表1所示,康复组显效人数24人,有效人数9人,无效人数2人;常规组显效人数15人,有效人数12人,无效人数8人,可见,康复组患者的康复效果显著优于常规组,p=0.040<0.05,差异显著。

2.2 护理前、后的神经功能缺损程度比较

如下表2所示,护理前,两组患者的神经功能缺损程度比较无显著差异,护理后均低于护理前,且康复组低于常规组,p<0.05,差异显著。

3 讨论

近年来,脑出血的发病率已呈逐年上升趋势,该病的致残率、致死率均较高,对患者的生活、工作带来了非常严重的影响,对患者的家庭也是带来了非常沉重的负担[3]。对该病要尽早发现并治疗,采取规范化的治疗方式对改善患者神经系统功能、提高患者生活质量有着重要意义。早期综合康复护理可以有效改善患者的神经系统功能,提供康复效果。本文的研究结果也表明,康复组患者采取早期综合康复护理措施6个月后的康复效果显著优于常规组(p<0.05),而经过护理后,康复组患者的神经功能缺损程度显著低于常规组(p<0.05),差异显著,证明早期综合康复护理措施对该病的疗效显著。

综上所述,对脑出血患者采早期综合康复护理效果显著,值得临床借鉴。

参考文献

[1] 化艳,舒小珉.早期综合康复护理对脑出血患者的影响[J].实用心脑肺血管病杂志,2017.

[2] 孟晓燕,张瑞贤,安文芬,et al.早期康复护理对脑出血偏瘫患者肢体运动功能的影响[J].双足与保健, 2017(16).

[3] 尤智英.早期康复护理对脑出血患者生活质量的改善和肢体 功能恢复的影响[J].中外医疗, 2017(21).

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