KTH整合式护理干预对老年高血压患者的影响分析

陈俊平 杨伟宁

【摘 要】 目的：分析KTH整合式护理干预对老年高血压患者的影响。方法：选择我院自2018年1月至2018年12月收治的86例老年高血压患者作为研究对象，采用随机数字表法将其分成对照组和研究组，每组43例，对照组采用常规护理干预，研究组采用KTH整合式护理干预，对比两组护理效果。结果：护理前，两组患者舒张压、收缩压等血压水平及自我效能评分对比均无显著差异（P>0.05），护理后，研究组患者舒张压、收缩压等血压水平显著低于对照组，研究组患者自我效能评分显著高于对照组，两组对比具有统计学意义（P<0.05）。结论：对老年高血压患者采用KTH整合式护理干预，不仅能有效提高患者自我管理效能，还能改善其血压水平。

【关键词】 KTH整合式护理;高血压;影响

【中图分类号】R544. 1

【文献标志码】A

【文章编号】1005-0019（2019）18-198-01

对高血压患者而言，良好的进行自我管理是控制其机体血压水平和改善其预后质量的关键，但受记忆力、机体功能衰退等因素的影响，老年高血压患者的自我管理效能均较弱，因此，就需要临床给其提供针对性的护理干预[1]。KTH整合式护理是3种模式（知信行模式、跨理论模式、健康信念模式）的融合，将其应用于老年高血压患者护理中，不仅能提高患者对疾病相关知识的认识，还能使其形成健康行为，从而有助于改善其病情。本文主要分析了KTH整合式护理干预对老年高血压患者的影响，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择我院自2018年1月至2018年12月收治的86例老年高血压患者作为研究对象，纳入标准：（1）患者均符合高血压诊断标准，且年龄≥60岁，（2）患者均自愿加入本研究且者;排除标准：（1）合并存在严重肝肾功能障碍者，（2）存在认知功能障碍或精神疾病者。该项研究已经过医院伦理委员会批准，采用随机数字表法将患者分成对照组和研究组，每组43例，对照组男女患者比例为24：19，患者年龄分布：60-84岁，平均年龄（71.5±2.4）岁，病程分布：3-17年，平均病程（8.9±0.6）年;研究组男女患者比例为25：18，患者年龄分布：62-83岁，平均年龄（71.7±2.3）岁，病程分布：2-16年，平均病程（9.0±0.5）月，两组患者上述资料对比均无显著差异（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

对照组采用常规护理干预，主要给患者提供常规的用药、饮食指导和血压监测护理。研究组采用KTH整合式護理干预，干预人员首先要调查和了解患者对自身病情知信行状况，再制定针对性的干预计划，并通过进行电话随访、在线教育指导、家庭访视，引导家属参与监督的等方式促进患者知信行状态水平不断提高，并养成健康的行为习惯，另外，还需引导患者知晓遵医服药、养成健康行为对自身预后的益处，才能使其规范服药、改变不良行为和树立预后信心。实施KTH整合式护理干预后，还需每2周进行一次阶段性评价，并根据评价结果合理调整干预方法和内容。

1.3 观察指标

对比两组患者护理前后的舒张压、收缩压等血压水平、自我效能评分（采用自我效能量表评估，评估内容包含服药依从、遵医行为、健康行为、日常生活，总分44分，得分越高代表自我管理效能越高）。

1.4 统计学分析

采用SPSS20.0软件对所得数据进行统计与分析，计量资料用（x±s）表示，采用t检验，计数资料以（%）表示，采用x2检验，P<0.05代表差异显著，有统计学意义。

2 结果

护理前，两组患者舒张压、收缩压等血压水平及自我效能评分对比均无显著差异（P>0.05），护理后，研究组患者舒张压、收缩压等血压水平显著低于对照组，研究组患者自我效能评分显著高于对照组，两组对比具有统计学意义（P<0.05），见表1。

3 讨论

高血压是一种以体循环动脉血压增高为主要表现的慢性综合征，其不仅会引发患者出现头晕、头痛、心悸、颈项板紧等症状，同时还会损害其心、脑、肾等器官功能，因此，临床需重视该疾病的治疗和干预[2]。对高血压患者而言，需要长期规范服药才能控制其机体血压水平，但受记忆力、机体功能衰退等因素的影响，老年高血压患者的自我管理效能均较弱，主要表现服药依从性不高、服药不规范、日常生活、饮食习惯不良等，这些因素均会影响患者预后效果，为此，就需要临床采取KTH整合式护理对其进行干预，以让患者感知疾病对自身健康的威胁，了解疾病的严重性和遵医服药、健康行为的重要性，其才能不断提高自身的自我管理效能，从而更好的进行自我管理，进而有助于改善其病情，促进血压水平降低或趋于稳定[3]。

本研究中，对两组老年高血压患者分别采用常规护理干预及KTH整合式护理干预，对比两组护理效果，结果显示，护理前，两组患者舒张压、收缩压等血压水平及自我效能评分对比均无显著差异，护理后，研究组患者舒张压、收缩压等血压水平显著低于对照组，研究组患者自我效能评分显著高于对照组，说明KTH整合式护理干预效果优于常规护理干预。

综上所述，对老年高血压患者采用KTH整合式护理干预，不仅能有效提高患者自我管理效能，还能改善其血压水平。

参考文献

[1] 刘向平.KTH整合式护理干预对老年高血压患者治疗依从性及生活质量的影响[J].首都食品与医药，2019，26（05）：173.

[2] 黄树琴.KTH整合式护理干预对社区2型糖尿病患者自我效能的影响[J].护理实践与研究，2016，13（23）：137-139.

[3] 张会敏，张海洋，唐四元.KTH整合式护理干预对社区老年高血压患者自我效能的影响[J].广东医学，2014，35（17）：2801-2803.