学龄前儿童龋齿的护理干预与健康指导探究

闫春霞

【摘 要】 目的：探讨护理干预与健康指导运用在学龄前龋齿患儿治疗中的临床效果。方法：选择2015年1月-2018年1月期间我中心管理的300例学龄前龋齿患儿为研究对象，根据数字随机法将其分为两组，其中对照组行常规护理，而观察组则运用针对性护理与健康指导，对两组的护理效果进行比较分析。结果：与对照组相比，观察组的治疗配合度高，组间对比差异明显（P<0.05）;同时，观察组的护理满意度高于对照组（P<0.05）。结论：临床上给予学龄前龋齿患儿针对性护理和健康指导，能够提高治疗依从性。

【关键词】 健康指导;针对性护理;儿童龋齿

【中图分类号】R248.3

【文献标志码】A

【文章编号】1005-0019（2019）18-186-01

龋齿是比较常见的一种疾病，好发于学龄前儿童，以牙齿硬组织在色、形以及质等方面发生变化为主要表现，并且随着病情的进展，会产生一定的疼痛感，严重危害患儿健康[1]。当前在治疗小儿龋齿时，通常以对症治疗为主，但是因为患儿年龄较小，其语言表达能力差，再加上害怕疼痛，容易产生各种不良情绪，降低配合度。因此，本文对学龄前龋齿患儿治疗中运用针对性护理和健康指导的临床价值进行了探讨，如下报道。

1 资料和方法

1.1 一般资料

选择我中心2015年1月-2018年1月期间管理的学龄前龋齿患儿300例为研究对象，按照随机数字法将其分为两组，每组150例。观察组年龄（4.1±0.5）岁，其中68例为女孩，82例为男孩;对照组年龄（4.2±0.7）岁，其中71例为女孩，79例为男孩。入选标准：①符合小儿龋齿临床诊断标准;②年龄6岁;③患儿家属知情，且签署同意书。排除标准：①合并其他口腔疾病者;②过敏体质或智力障碍者;③临床资料不完善者。两组患儿的性别、年龄等资料无可比性（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 对照组

对照组患儿采用常规护理干预，包括简单介绍治疗方法，并且给予患儿一定的安慰等。

1.2.2 观察组

观察组患儿则运用针对性护理和健康指导，包括以下几点：①心理干预。由于小儿心理和生理特点，对疼痛的耐受度低，再加上面对陌生的环境，容易产生紧张、焦虑情绪，降低治疗配合度。所以责任护士要面带微笑，保持和蔼可亲的态度，主动与患儿进行交流和沟通，运用简单易懂的语言，给患儿讲解疾病知识，多安慰和鼓励患儿，并且通过给患儿讲故事的方法，拉近与患儿的距离，减轻患儿不良情绪，使治疗配合度提高;②治疗护理。责任护士要协助患儿合理摆放体位，帮助其漱口，对光源进行调整，告知患儿治疗的过程中，尽量不要张口呼吸，避免吞入细小的冲洗碎屑或治疗器械。同时，治疗期间，要密切关注患儿生命体征变化，尽量避免患儿出现拉拽医生手部、晃动身体和头部以及突然闭口等情況，预防不良事件;③健康指导。责任护士可以通过一对一交流、播放视频等方式，耐心给患儿及家属讲解龋齿的相关知识，加强口腔知识宣传力度，丰富健康教育内容，并且告知家长龋齿的预防方法，比如婴儿期时尽量选择母乳喂养，禁止其吃甜食、喝含糖饮料等不良习惯，适当增加海带、鱼、虾以及蔬菜等食物的摄入量，并且养成良好的刷牙习惯，尽量不在睡前吃甜食，进食后及时漱口等。

1.3 观察指标

1.3.1 治疗配合度 ①完全配合。主动配合治疗和护理;②基本配合。勉强配合完成医生诊疗过程;③不配合。拒绝接受治疗或者大哭大闹[2]。

1.3.2 护理满意度

运用自制满意度调查表对护理满意情况进行评价，总分为100分，其中>80分为满意，60-80分为基本满意，<60分为不满意。

1.4 统计学分析

本次数据采用SPSS15.0软件分析，组间计数资料比较行X2检验，以P<0.05表示有差异。

2 结果

2.1 两组配合程度对比

观察组患儿配合度高于对照组（P<0.05），见表1。

2.2 两组护理满意度比较

与对照组相比，观察组的护理满意度高，组间对比有统计意义（P<0.05），见表2。

3 讨论

龋齿是儿科的一种常见病、多发病，不仅不利于患儿上颌系统发育，还可能破坏牙冠，使牙齿丧失，影响患儿身心健康。因为学龄前儿童心理活动的不稳定性大，其自我调节和控制能力较差，再加上容易受到外界的影响，使自己的活动发生改变，从而降低治疗依从性[3]。在针对性护理中，通过给予患儿心理干预，可以对患儿的感觉、行为以及情绪产生影响，使患儿的焦虑、紧张感消除，并且多关心和鼓励患儿，能够增强患儿的安全感，使患儿信任医护人员，从而确保治疗的顺利进行[4]。同时，加强健康指导，能够使家长正确认识龋齿，了解到预防龋齿的重要性，在日常的生活中，纠正患儿的不良行为习惯，并且使患儿养成良好的卫生习惯，减少危险因素，从而预防龋齿复发[5]。

综上所述，临床上给予学龄前龋齿患儿针对性护理和健康指导，不仅可以使患儿的治疗依从性提高，还能增强护理满意度，有助于减少护患纠纷，值得推广。

参考文献

[1] 刘立杰. 260例儿童乳牙龋病护理效果探讨[J]. 中国实用医药，2014，9（32）：186.

[2] 谢春霞. 个性化护理联合四手操作技术在儿童龋病治疗中的应用分析[J]. 中外医学研究，2018，16（27）：109-110.

[3] 刘红艳. 心理诱导及行为护理干预对学龄前儿童龋病治疗的临床价值研究[J]. 全科口腔医学电子杂志，2018，5（32）：18-19.

[4] 刘丽庆. 儿童乳牙龋病的护理体会[J]. 临床医药文献电子杂志，2015，2（22）：4618-4619.

[5] 卢国徽. 社区3～6岁学龄前儿童口腔健康现状及护理干预研究[J]. 全科口腔医学电子杂志，2016，3（08）：96-97.