精细化护理干预联合心理护理在中晚期异常妊娠引产患者中的应用效果

李亚楠

【摘 要】 目的：探讨精细化护理干预联合心理护理在中晚期异常妊娠引产患者中的应用效果。方法：选取2017年1月到2018年12月我院收治的78例中晚期异常妊娠引产患者，依据不同的就诊顺序将其分为对照组（n=39）与试验组（n=39），对照组施以常规护理，试验组施以精细化护理干预联合心理护理，观察两组患者护理前与护理1个月后的焦虑（SAS）评分、抑郁（SDS）评分情况。结果：护理前，两组患者的评分无差异（P>0.05）;护理1个月后，试验组的SAS评分、SDS评分明显降低，与对照组相比差异显著（P<0.05）。结论：精细化护理干预联合心理护理在中晚期异常妊娠引产患者中的应用具有显著效果，能够有效的缓解患者的不良心理情绪。

【关键词】 精细化护理干预;心理护理;中晚期异常妊娠引产

【中图分类号】R726

【文献标志码】A

【文章编号】1005-0019（2019）18-168-01

若发生中晚期异常妊娠现象，采用引产方式能够有效的确保产妇与胎儿的生命安全，但此种方式将会对产妇的心理产生较大的不良影响，需要对其予以良好的护理[1]。随着护理模式的不断发展成熟，目前临床中主要采用精细化护理干预联合心理护理模式，能够获得良好的护理效果[2]。本文将探讨精细化护理干预联合心理护理在中晚期异常妊娠引产患者中的应用效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年1月到2018年12月我院收治的78例中晚期异常妊娠引产患者，依据不同的就诊顺序将其分为对照组与试验组。对照组39例，年龄为24-33岁，平均年龄为（28.5±4.9）岁，孕周为29-33周，平均孕周为（31.1±0.1）周;试验组39例，年龄为25-33岁，平均年龄为（28.9±5.1）岁，孕周为30-33周，平均孕周为（31.5±0.1）周。

1.2 纳入标准 ①均符合中晚期异常妊娠引产条件;②未患有妊娠期合并症。

1.3 排除标准 ①未具有完整的临床资料;②患有严重的脏器病变。

家属了解相应的护理方式后签署知情同意书，两组患者之间的一般资料差异不显著，具有可比性（P>0.05）。

1.4 方法

对照组予以常规护理，密切观察患者的生命体征变化情况，并付诸患者做好引产前的相关检查。

试验组予以精细化护理干预联合心理护理：①术前护理。患者入院后护理人员需要向患者进行讲解引产的相关内容，以便加深患者的了解，并且需要耐心解答患者的疑问，以便能够消除患者的顾虑。同时需要针对患者的不良心理制定针对性的疏导方案，便获得患者的积极配合。②术中护理。护理人员需要严密观察患者的生命体征变化情况，使用心电监护设备对胎儿进行良好的监测;引产术中患者将会产生较为强烈的疼痛，因此护理人员可分散患者的注意力，并对其进行良好的语言鼓励，以便能够缓解患者的疼痛，同时指导患者进行肌肉放松，以确保引产手术的顺利进行。③术后护理。术后护理人员需要指导家属相应的按摩方式，以便对患者的子宫进行按摩;鼓励患者进行自述，以便能够全面了解患者的内心需求，对其进行满足;同时需要为患者讲解正确的避孕方式，并为其讲解关于生殖健康的相关医学知识，以加深患者的熟知;除此之外，还需要为患者制定针对性的饮食方案，使其多食用富含蛋白的食物，以便提升患者的机体素质与免疫力。

1.5 观察指标

护理前与护理1周后的焦虑（SAS）评分、抑郁（SDS）评分情况，运用焦虑自评量表评分，50至59分为轻度焦虑，60至69分为中度焦虑，69分以上为重度焦虑;运用抑郁自评量表评分，53-62分为轻度抑郁，63-72分为中度抑郁，73分以上为重度抑郁。

1.6 统计学处理

本研究数据采用SPSS18.0统计软件进行分析，患者的SAS评分、SDS评分为计量资料且符合正态分布，计量资料采用均数±标准差（x±s）表示，两组间计量资料的比较采用成组设计资料的t检验，P<0.05提示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者护理前与护理1周后的SAS、SDS评分比较

护理前，两组患者的评分无差异（P>0.05）;护理1个月后，试验组的SAS评分、SDS评分明显降低，与对照组相比差异显著（P<0.05），见表1。

3 讨论

引产作为异常妊娠的辅助首选对于产妇与胎儿的安全具有重要作用，但此种方式将会严重损伤产妇的心理健康，因此需要采取有效的措施对其予以心理疏导[3]。

随着护理模式的发展成熟，临床中多使用精细化护理干预联合心理护理模式。通过采用精细化护理能够确保产妇引产的安全性，避免发生不良事件[4];予以心理护理，明确患者产生的心理问题，能够有效的消除其不良心理，使其积极面对引产，从而确保引产的顺利进行[5]。依据结果显示，患者的SAS与SDS评分显著降低，主要原因在护理人员对患者的心理进行了有效的疏导，并努力满足其内心需求，因而能够使其保持良好与平稳心态，从而确保引产的顺利进行。

综上所述，本文认为精细化护理干预聯合心理护理在中晚期异常妊娠引产患者中的应用具有显著效果，可作为护理中晚期异常妊娠引产患者的首选模式。

参考文献

[1] 秦小香.精细化护理干预配合心理护理在中晚期异常妊娠引产患者中的应用[J].临床医学研究与实践，2016，1（6）：114-114.

[2] 李葵章.精细化护理干预对中晚期异常妊娠引产患者的影响分析[J].中外医学研究，2018，16（16）：91-92.

[3] 张正芳.精细化护理配合心理护理对异常妊娠引产分析[J].安徽卫生职业技术学院学报，2016，15（6）：146-147.

[4] 张洪波.针对性护理干预在异常妊娠产妇护理中的应用效果[J].临床医学研究与实践，2017，2（24）：188-189.

[5] 孙莹莹.异常妊娠产妇分娩前后的心理护理措施探究[J].中国现代药物应用，2016，10（7）：235-236.