血清C肽与糖化血红蛋白联合检验诊断糖尿病的应用效果研究

邹达熹

摘要：目的：研究血清C肽与糖化血红蛋白联合检验诊断糖尿病的应用效果。方法：抽取2017年4月到2018年4月期间我院收治的糖尿病患者40例，设为患者组，抽取同期我院接收的健康体检者40例，设为健康组，研究2组血清C肽与糖化血红蛋白联合检验结果。结果：患者组患者空腹血清C肽水平值（0.97±0.46）ug/L、餐后2h血清C肽水平值（4.75±0.81）ug/L、糖化血红蛋白水平值（9.92±1.52）%，均明显高于健康组（p<0.05）。结论：血清C肽与糖化血红蛋白联合检验诊断糖尿病的应用效果显著，可推广应用。

关键词：血清C肽联合糖化血红蛋白检验;糖尿病;应用效果

糖尿病（diabetes）是一种内分泌代谢疾病[1]，属于临床常见的疾病之一。采取有效的方法对糖尿病进行检验和诊断，以便及时治疗，可避免病情恶化。因此，我院选择健康体检者和糖尿病患者各40例为研究对象，研究血清C肽与糖化血红蛋白联合检验诊断糖尿病的应用效果。

1.资料和方法

1.1资料

抽取2017年4月到2018年4月期间我院收治的糖尿病患者40例，设为患者组，纳入标准：（1）经血、生化检查、尿常规检查，血清C肽，糖化血红蛋白、胰岛B细胞功能检查、葡萄糖耐量实验等相关检查确诊为糖尿病者;（2）血清C肽与糖化血红蛋白联合检验临床资料完整者;（3）对本次研究知情，并签字确认者。排除标准;（1）并发恶性肿瘤者;（2）并发严重的认知功能障碍疾病者;（3）沟通严重困难者。40例糖尿病患者，男20名，女20名，患者年龄59到81岁，平均年龄为（62.88± 0.34）岁。

抽取同期我院接收的健康体检者40例，设为健康组，其中，男18名，女22名，患者年龄59到79岁，平均年龄为（62.91±0.26）岁。40例健康体检者对本次研究知情，并签字确认。本次研究经医院伦理委员会通过。2组研究对象一般资料无统计学意义（P>0.05），符合对比性研究的条件。

1.2方法

2组受检者均接受血清C肽与糖化血红蛋白联合检验。分别于清晨空腹状态下抽取受检者静脉血5mL，采用放射免疫测定法测量血清C肽水平值，采用免疫分析法测量糖化血红蛋白水平值。之后，指导2组受检者口服75mL葡萄糖，等待2h后，抽取受检者静脉血5mL，采取同样的方法检测血清C肽与糖化血红蛋白水平值，所有化验过程均严格按照仪器的操作步骤进行。

1.3数据分析与处理

利用SPSS 17.0进行数据分析，空腹血清C肽水平值、餐后2h血清C肽水平值、糖化血红蛋白水平值计量资料以均数±标准差（Mean±SD）的形式表示，两组间比较采用Students t-test分析（T值检验），多组间的比较采用单因素方差（one-way ANOVA followed by Dunnett's test）分析。计数资料采用卡方检验。若P<0.05则表示差异具有统计学显著性。

2.结果

患者组患者空腹血清C肽水平值（0.97±0.46）ug/L、餐后2h血清C肽水平值（4.75±0.81）ug/L、糖化血红蛋白水平值（9.92± 1.52）%，均明显高于健康组（p<0.05）。见表1。

3.讨论

糖尿病病程较长，具有慢性进展性，对人体的危害较大，若不及时治疗，随着病情的进展，易引发糖尿病酮症酸中毒、糖尿病高渗非酮症昏迷、糖尿病视网膜病变、糖尿病足、糖尿病肾病等严重并发症[2-3]，甚至死亡。早期采取有效的方法对糖尿病进行检验和诊断，以便及时治疗，可控制疾病进展，避免病情恶化，改善临床结局。

针对疑似糖尿病患者，临床上常进行血糖、尿糖检验，但检测结果受患者自身状态、外界环境等因素影响较大。血清C肽与糖化血红蛋白联合检验具有一定的优势，血清C肽是一种胰岛素原分裂而成的等分子肽类，半衰期较长，无生物学活性，具有血液含量稳定，测定不受外来胰岛素影响的优点，能够反映机体胰岛B细胞的分泌功能[4]，对于糖尿病的分型具有重要的诊断和指导意义。糖化血红蛋白人体血液中红细胞内的血红蛋白与血糖结合的产物，具有反应过程不可逆的特点，其水平值与血糖浓度成正比，是国际公认的糖尿病监控"金标准"。本研究显示，糖尿患者的空腹血清C肽水平值、餐后2h血清C肽水平值、糖化血红蛋白水平值明显高于健康体检（p>0.05），可作為糖尿病检测的方法在临床上推广应用。

参考文献：

[1]冯思美.血清C肽联合糖化血红蛋白检验在糖尿病诊断中的应用分析[J].中外女性健康研究，2018（22）：92+95.

[2]张燕燕，张军亮.糖尿病诊断中血清C肽与糖化血红蛋白联合检验的应用研究[J].中国农村卫生，2018（21）：58+57.

[3]欧阳建华，肖琴，罗丽梅.血清C肽与糖化血红蛋白检验诊断糖尿病的临床价值研究[J].基层医学论坛，2018，22（32）：4565-4566.

[4]邱友燕，李素燕，曾炼坤，夏碧文.2型糖尿病患者血清C肽与糖化血红蛋白水平的价值评估[J].中国实用医药，2018，13（21）：89-91.