针灸分期治疗贝尔氏面瘫的疗效分析

董如雪 薛良 梁娟

【摘 要】 目的：分析贝尔氏面瘫患者应用针灸分期治疗的效果。方法：2016年6月至2018年3月在某院接受面瘫治疗的患者中抽取68例，应用随机抽签法将其分为对照组（n=34）和观察组（n=34），为对照组患者实施针灸治疗，为观察组患者实施针灸分期治疗，对比2组患者临床治疗效果。结果：对照组患者治疗总有效率为79.41%，治疗有效患者为27例，治疗无效患者为7例，观察组患者治疗总有效率为94.12%，治疗有效患者为32例，治疗无效患者为2例，对比2组患者临床治疗效果差异有统计学意义（P<0.05）。结论：贝尔氏面瘫患者应用针灸分期治疗可加快其面部症状缓解以及面部功能恢复，临床治疗效果明显优于常规针灸治疗。

【关键词】 针灸分期治疗;贝尔氏面瘫;临床治疗效果

【中图分类号】R249

【文献标志码】A

【文章编号】1005-0019（2019）18-132-01

贝尔面瘫即特发性神经麻痹症，临床表现包括患侧眼睑不能闭合、口角下垂、肌无力等，与患者面部局部肌肉感染病菌或者受寒等因素可能存在一定的关联，不但会导致患者形象受损，同时也会干扰其正常生活以及工作，为了促进其病情改善必须及早为其实施有效的治疗[1]，此次研究旨在探讨2016年6月至2018年3月某院收治的贝尔氏面瘫患者应用针灸分期治疗所产生的治疗效果，做如下报告：

1 资料与方法

1.1 基本资料 在某院接受面瘫治疗的患者中进行随机抽取，本研究纳入对象共计68例，纳入标准如下：病情均经CT等影像学检查确诊;入选患者对本研究均有知情权且在知情同意书上签字。排除标准如下：中枢神经系统疾病患者、由于外伤引发的周围神经面瘫患者;耳科疾病患者;神经系统功能障碍患者;存在沟通或者交流障碍患者[2]。应用随机抽签法将患者分为2组，对照组（n=34）男性19例，女性15例，年龄21-69周岁，平均（41.2±3.4）岁，观察组（n=34）男性20例，女性14例，年龄21-66周岁，平均（40.9±3.2）岁。入选研究对象经分组后其临床基本资料经对比差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法 为对照组患者实施常规针灸治疗，取穴主要包括列缺、外关、翳风、合谷以及风池穴，采用平补平泻法，留针时间以30min为宜，7d/疗程，持续治疗3个疗程。为观察组患者实施针灸分期治疗，为急性期（发病后1-7d）患者实施热感手法治疗，主穴取风池、地仓、牵正、合谷、翳风、太冲穴，配穴取足三里、迎香、阳白穴，面部留针时间保持为30min，行针频率为1次/10min，四肢穴位留针时间保持为10-15min，行针频率为1次/5min;为静止期（发病后8-20d）患者实施透刺疗法，以透刺为主要疗法，留针时间以20min为宜，可适当增加针刺穴位;为恢复期（发病后21-90d）患者提供搓针治疗，取双侧足三里穴以及阳陵泉、阳白穴，采用直刺疗法，留针时间以15min为宜，同时配合手法按摩治疗，7d/疗程，持续治疗3个疗程3]。

1.3 疗效评估 参考Sunnybrook面神经量表确定疗效评估标准，痊愈：患者临床体征完全消失，面部运动功能完全恢复正常，面神经量表测试结果为I级;显效：患者面部运动功能基本恢复正常，口角歪斜等临床表现消失，眼裂尚不能完全闭合，面神经量表测试结果为Ⅱ-Ⅲ级;有效：患者临床体征有所减轻，眼裂无法闭合，面部运动功能有提升，面神经量表测试结果为Ⅲ-Ⅳ级;无效：患者臨床体征未见减轻且面部表情不自然。

1.4 统计学分析 应用SPSS21.0分析数据资料，（n，%）表示计数资料，组间差异通过χ2、t检验进行比较，x±s表示计量资料，若差异有统计学意义则P<0.05。

2 结果

对照组患者治疗总有效率为79.41%，治疗有效患者为27例，治疗无效患者为7例，观察组患者治疗总有效率为94.12%，治疗有效患者为32例，治疗无效患者为2例，对比2组患者临床治疗效果差异有统计学意义（P<0.05），见表1。

3 讨论

中医学认为贝尔氏面瘫属于“面瘫”范畴，主要引发原因为人体血脉空虚、正气不足，风邪入侵，导致颜面一侧肌肉松弛不收、营卫不合，患者发病后出现耳后压迫感、钝痛感等，随着病情进展表现为部分性面瘫或者完全性面瘫[4]。于患者急性期为其实施热感手法治疗，能够调和血气，可加快面部淋巴液以及血液循环，有助于加快面瘫痊愈，避免发生肌肉萎缩现象，为静止期患者实施透刺疗法、为恢复期患者提供搓针治疗等针对性疗法可取得止痛温经、疏通脉络、祛邪散寒的治疗效果，有利于加快其病情好转[5]。

此次研究中，对照组患者治疗总有效率为79.41%，观察组患者治疗总有效率为94.12%，差异有统计学意义（P<0.05）。综上所述，贝尔氏面瘫患者应用针灸分期治疗有助于加快其面部症状缓解以及面部功能恢复，临床治疗效果确切。

参考文献

[1] 尹帮兵.针灸分期治疗贝尔氏面瘫临床观察[J].大家健康（上旬版），2016，（2）：126-127.

[2] 李晓慧.针灸分期治疗贝尔氏面瘫的临床效果观察[J].中国保健营养，2018，28（2）：124-125.

[3] 成延领.针灸分期治疗贝尔氏面瘫的应用效果[J].甘肃医药，2018，37（9）：828-829.

[4] 李明星.针灸分期治疗贝尔氏面瘫62例效果观察[J].临床医学，2018，38（7）：50-51.

[5] 陈琳.针灸分期治疗贝尔氏面瘫30例疗效评价[J].亚太传统医药，2015，11（12）：77-78.