蒋丽萍 刘向月
423000郴州市第一人民医院南院肿瘤三区,湖南 郴州
癌症患者具有病患群体中的特殊性,在生理和心理上都承担着很大的压力,极大地影响了患者的治疗效果[1]。经过数据的对比分析,人性化护理方式对于癌症患者的症状有明显的改善效果,现报告如下。
2016年6月-2018年6月收治癌症患者90例,随机分为两组,各45例。观察组男24 例,女21 例;年龄36~72 岁;肺癌13 例,肝癌9 例,结肠癌9 例,乳腺癌8 例,胆管癌6 例;对照组男23例,女22例;年龄33~79岁;肺癌11例,肝癌10 例,结肠癌10 例,乳腺癌9 例,胆管癌5例。两组患者一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
治疗方法:两组均采用常规护理模式,包括基本保健和医疗护理,观察组在此基础上配合人性化护理方式:①营造人性化就医环境。在患者的生活环境中,做到舒适整洁,注重患者心理感受,有效缓解患者的疼痛感。②开展人性化健康教育。依据患者病情,制定合理的健康教育方法,以合理的方式告知患者疾病相关知识,使患者对其病情有清楚的认识。③实行人性化用药护理。护理人员应注重用药规范化,严格遵医嘱用药。④人性化生活指导。根据患者生活习惯,合理制定饮食安排。
疗效评定标准:研究结束后,对比观察两组患者疼痛状况和焦虑情况的改善效果,使用疼痛程度的视觉类比评分法(VAS)来评价患者的疼痛状况,采用汉密尔顿焦虑量表评分法(HAMA)来评价患者的焦虑情绪,评价记录患者的VAS 评分和HAMA 评分,比较护理前后改善情况。并采取问卷形式评价护理满意度,分为3种等级,即满意、基本满意和不满意,其中总满意度为满意度和基本满意度评分之和。
统计学方法:采用SPSS 22.0 统计学软件分析数据。计量资料用(±s)表示,采用t检验;计数资料用[n(%)]表示,采用χ2检验;P<0.05为差异有统计学意义。
两组护理前后VAS 和HAMA 评分比较:两组护理前VAS 和HAMA 评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组护理后VAS 和HAMA 评分与护理前评分差值明显高于对照组观察组护理效果明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),见表1和表2。
表1 两组护理前疼痛与焦虑评分比较(±s,分)
表1 两组护理前疼痛与焦虑评分比较(±s,分)
组别 n VAS评分 HAMA评分观察组 45 6.59±1.89 45.3±5.2对照组 45 6.58±1.91 45.1±5.4 t 0.025 0.179 P 0.980 0.858
表2 两组护理后疼痛与焦虑评分比较(±s,分)
表2 两组护理后疼痛与焦虑评分比较(±s,分)
组别 n VAS 评分 HAMA评分观察组 45 2.36±1.12 29.8±3.5对照组 45 4.23±1.48 36.7±4.6 t 6.759 8.008 P 0.000 0.000
两组患者的护理满意度比较:护理结束后,采用问卷的形式调查患者的满意程度,观察组总满意率为88.9%;对照组为73.3%,观察组满意程度显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),见表3。
表3 两组护理满意度比较[n(%)]
在临床医学上,癌是一种最常见的由上皮组织所引起的恶性肿瘤,并且癌细胞会失控增长,从而扩散到全身,使患者出现食欲下降、面黄肌瘦、身体无力的状况[2]。如今随着人们饮食习惯的改变,癌症患者人群日益增多,癌症患者的护理需求也随之增多,在对癌症患者的护理中,最重要的是缓解患者的疼痛感,并且不同的病情所导致的疼痛是不尽相同的,因此需要根据患者的个性化特征制定合理的护理模式,从而缓解患者的心理与生理负担,如果患者长期处于疼痛与焦虑之中,不仅会影响治疗效果,而且不利于身心健康。
随着医疗条件的不断发展,人性化护理模式也能得到广泛应用,针对癌症患者的病情,制定合理的人性化护理模式,以患者需求为中心,以缓解患者的疼痛感为最终目标,尊重患者隐私,并提高患者的生活质量。在该研究中,通过观察组与对照组的对比得出,研究组患者的VAS 和HAMA 评分明显低于对照组,并且观察组护理满意度显著优于对照组,显示人性化护理方式对于改善患者病情、提高护理水平、缓解患者焦虑感方面起着至关重要的作用。
综上所述,人性化护理是一种先进性、个性化且有效的护理方式,通过在癌症患者的疼痛护理中应用人性化护理模式,可以有效缓解患者疼痛,帮助病人改善焦虑不安的心理状态,从而增强患者战胜病魔的信心,对患者的病情恢复有一定的帮助作用。人性化护理的干预措施,在较大程度上确保了临床效果,值得应用与推广[3]。