翟国梅
近年来,随着国际交流的不断扩大,入院目标也发生了一定的变化。来自世界不同国家和地区的住院患者正在增加。在临床护理中,跨文化护理根据患者不同国籍和文化习俗等,采取差别化的护理,使患者感受到亲切,提高信任感[1-2]。因此,在护理工作中,如何根据外国患者风俗习惯和需求的差异,提供针对性的护理服务,并能满足患者的个体需求,是外籍患者护理的关键。本研究将我院2014年1月—2018年12月的40例外籍患者,随机分组,常规护理组给予常规护理,多元文化与跨文化护理组采取多元文化与跨文化护理。比较两组满意评分;患者的治疗配合度、住院的时间;护理前后心理相关问卷测试值;投诉率,分析了多元文化与跨文化护理应用于外籍患者的实施体会,具体如下。
将我院2014年1月—2018年12月的40例外籍患者,进行随机数字表分组,多元文化与跨文化护理组年龄21~71岁,平均(38.24±12.71)岁。男19例,女1例。其中,法国国籍4例,英国国籍2例,美国国籍4例,日本国籍6例,韩国国籍4例。其中,信仰基督教有2例,信仰天主教2例,其他均为无宗教信仰的患者。其中,消化内科有5例,呼吸内科4例,普外科3例,心内科3例,神经内科2例,其他3例。
常规护理组年龄22~72岁,平均(38.57±12.71)岁。男19例,女1例。其中,法国国籍4例,英国国籍2例,美国国籍4例,日本国籍6例,韩国国籍4例。其中,信仰基督教有1例,信仰天主教2例,其他均为无宗教信仰的患者。其中,消化内科有5例,呼吸内科4例,普外科3例,心内科3例,神经内科2例,其他3例。
两组资料差异无统计学意义。本研究经患者同意,经医院伦理委员会批准。
常规护理组给予常规护理,常规根据以往的护理流程遵医嘱进行护理。多元文化与跨文化护理组采取多元文化与跨文化护理。(1)评估外籍患者的文化背景,尊重外籍患者的宗教信仰和习俗。在外国外籍患者入院之前,主管医生必须提前通知护士,以便护士能够了解疾病,国籍,语言,病情和随行人员等。根据要求预约病床。(2)文化差异维护:尊重外籍患者的文化价值观和健康理念,提供舒适的支持环境。尊重患者的隐私,在进入病房前敲门,外籍患者在病房内的偏好安排一些柔软的装饰,让他们感受到到处都是家的温暖。(3)外籍人员从踏入医院大门的那一刻起,就有我们的护理人员全程陪同就诊,协助联系英语日语等口语好医术精湛的医生。病房护士每天都会利用晨会时间集体学习英语或日语,提高口语水平。业余时间自己学习。(4)提供相关知识和教育,详细介绍医院环境,使用中英文沟通手册,提供医院常规,治疗和护理信息,指导外籍患者配合医院管理,消除文化背景和生活方式对其健康教育的影响。为外籍患者提供图片与文字相结合的中英版本和中日版本的食谱。(5)特殊节日。若就诊当天是患者生日或圣诞节等特殊日子,可提供贺卡等贴心礼物。
表1 两组满意评分对比(分,
表1 两组满意评分对比(分,
表2 两组患者的治疗配合度、住院的时间对比(
表2 两组患者的治疗配合度、住院的时间对比(
比较两组满意评分(采取百分制,分值越高越好,信度0.913,效度0.962);患者的治疗配合度(采取百分制,分值越高越好,信度0.934,效度0.952)、住院的时间;投诉率。
多元文化与跨文化护理组的满意评分更高,t=6.913,P<0.05,详见表1。
多元文化与跨文化护理组患者的治疗配合度、住院的时间优于常规护理组,t分别是5.013和6.813,P<0.05。见表2。
多元文化与跨文化护理组投诉率有1例,常规护理组投诉率有1例。两组投诉率差异无统计学意义,χ2=0.000,P>0.05。
在对外籍患者进行护理时,需要根据患者的情况采用不同的文化模式,即文化维护,充分尊重差异,以实施文化上一致的关怀,不断提高护理保健人员的素质,避免将自己的文化背景现象强加于其他文化背景的服务对象,减少“文化气势或文化冲击”。在跨文化护理中,需要尊重宗教信仰,满足特殊饮食需求,提前了解患者的饮食习惯,有特殊要求与厨师联系,并尝试烹饪适合自己口味的饮食。随着经济的发展,东西方文化交流不断深化,不同的患者群体对护理工作提出了更高的要求。仅仅面对不同的文化背景,护士完全依赖护理知识是不够的[3-4]。掌握和积累文化,人类学,心理学等各个领域的知识和经验是必要的,有必要不断提高自己的素质,不同或不同。文化背景下的患者通过其文化主流提供一致,安全和有益的护理。在护理方面,系统地将跨文化护理理论应用于外籍患者,缩小了护患之间的距离,体现了护理的社会属性,扩大了护理学科的范围。跨文化护理理论构建了一个从文化视野的角度提供护理的知识体系,对于在实际工作中分析和解决文化护理问题具有重要价值[5-12]。
目前,护理工作已从简单的生活护理和技术操作护理延伸到疾病,护理人们的文化价值观和健康疾病的内容,为患者提供有意义和有效的护理和保健服务。
在跨文化护理中,护士应根据患者的社会环境和文化背景了解患者的生活方式,信仰,价值观和价值观。他们愿意与护士沟通宗教信仰,饮食习惯,安全感,孤独感和沟通满意度,并建立良好的护士与患者关系。根据不同的文化为患者提供优质服务。
综上,外籍患者实施多元文化与跨文化护理效果确切。