护理健康教育对老年高血压患者血压晨峰波动的影响观察

赵静波

【摘 要】目的：对护理健康教育对老年高血压患者晨峰波动的影响进行观察。方法：以120例老年高血压患者作为本次的研究对象，所有研究对象均选自2017年12月-2018年12月期间在我院进行治疗的患者，按照就诊先后的顺序将所有患者均分成实验组和参照组，每组各60例。两组患者均接受常规治疗，实验组在此基础上再接受护理健康教育，对比两组患者治疗后血压晨峰、谷/峰比值和平滑指数。结果：经过为期28d的治疗后，实验组的数据均显著优于参照组，并且数据对比为P<0.05。结论：对老年高血压患者进行护理健康教育能够有效改善患者血压晨峰波动的情况。

【关键词】护理健康教育;老年;高血压;晨峰波动;影响;观察

Abstract：Objective To observe the effect of nursing health education on morning peak fluctuation in elderly patients with hypertension.Methods： 120 elderly patients with hypertension were enrolled in this study.All the subjects were selected from the patients who were treated in our hospital from December 2017 to December 2018， and all the subjects were treated in our hospital from December 2017 to December 2018.All patients were divided into experimental group （n = 60） and reference group （n = 60）.The patients in both groups received routine treatment， and the experimental group received nursing health education on the basis of this.The blood pressure peak， valley / peak ratio and smoothing index were compared between the two groups after treatment.Results： after 28 days of treatment， The data of the experimental group were significantly better than those of the control group， and the data comparison was P < 0.05.Conclusion： nursing health education for elderly patients with hypertension can effectively improve the fluctuation of blood pressure in the morning.

【中圖分类号】R51【文献标识码】A【文章编号】1005-0019（2019）17--02

原发性高血压是指血压高于正常值并且累及到脑、心及肾等多个器官的综合征，根据临床资料显示原发性高血压及其相关并发症已经成为危害人类健康的第一大类疾病[1]。为改善患者的治疗疗效，本文对健康教育对于老年患者晨峰波动的影响进行了细致的分析，现进行报道。

1 资料与方法

1.1 临床基本数据 以2017年12月-2018年12月期间在我院进治疗的120例老年高血压患者进行研究，男性66例、女性54例;年龄区间为57-78岁，中位数年龄为（69±4.8）岁。按照就诊先后的顺序将其均分成实验组和参照组，每组各60例，对比所有患者的常规资料，差异为P>0.05。

1.2 方法 对两组患者进行常规治疗，实验组患者在此基础上再进行护理健康教育，具体操作如下：（1）饮食护理：根据资料显示，高盐和高糖的饮食习惯均会导致血压升高，因而需协助患者养成健康的饮食习惯，为患者制定饮食计划，并且叮嘱患者多食用蔬菜、水果等食物[2];（2）用药护理：对患者进行健康教育，让患者了解高血压的常规知识，进而引起患者对于遵医嘱用药的重视。严格遵守医生的叮嘱，按时、按量正确服用药物[3];（3）心理干预：老年人是高血压的高发人群，老年人会因家庭、社会或自身等原因而产生心理问题，较为容易出现抑郁、焦虑、烦躁、悲观等情绪，该类情绪会导致患者的血压升高，不利于患者的康复。所以护理人员需适当的对患者进行心理干预，指导患者进行自我调节，帮助患者缓解不良情绪[4];（4）运动护理：护理人员需根据患者的机体情况，为患者制定针对性护理方案，对于病症较轻的患者，可以适当的加大患者的运动量。如病症为3级以上的高血压患者，则应当减轻患者的运动量，可通过打太极、散步、慢跑等方式进行锻炼，注意锻炼时间不要过长、运动量不要过大，按照循序渐进的方式进行科学合理的运动，帮助缓解心血管的负担，进而达到控制血压的目的;（5）健康教育：通过视频、茶话会或是讲座的方式，帮助患者了解高血压的知识，进而达到提高患者治疗依从性的目的，叮嘱患者每日按时监控血压。

1.3 观察指标 观察并对比两组患者疗后血压晨峰、谷/峰比值和平滑指数。

1.4 统计学处理 根据SPSS17.0软件数据进行数据，对于计量资料的对比用（均数±标准差）的形式来表示，并予以t检验，结果显示为P<0.05的差异性时，则符合统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者晨峰值的差异对比 进行28d的治疗后，两组患者的晨峰值均有明显的改善（P<0.05），但实验组的改善幅度明显大于参照组，数据对比为P<0.05，具体见表1。

3 讨论

根据临床资料显示，由于不健康的饮食习惯，使得高血压的发病率逐渐增高，并且老年人为高血压的高发人群。目前临床主要应用β受体阻滞剂、ARB、ACRI、钙通道阻滞剂对高血压患者进行治疗，但在对患者进行药物治疗的过程中，会因为患者对高血压疾病危害的不重视或因自我管理能力较差等因素，使得患者用药依从性较低，并且对于饮食治疗和运动治疗的依从性也不甚理想[5]。在临床的研究中我们发现，护理工作能够一定程度改善患者的治疗依从性，进而提高患者的预后效果，促进患者的康复。我院为证明该观点，对120例患者进行了分组研究，根据结果中的数据显示，在治疗情况相同的情况下，接受护理健康教育的实验组其患者的晨峰值、谷峰比值、平滑指数改善情况均明显优于进行基础护理干预的参照组，并且数据对比差异显示为P<0.05，存在统计学意义。

人类的血压水平在24h中并不是一直维持在同一水平的，而是根据昼夜规律性改变的，夜间人类的血压与白天相比会出现明显的下降。高血压患者因夜间血压并未出现明显的下降，使得患者靶器官受到了持续性的刺激，导致预后效果差，因而对于该类患者更应该加强护理工作，避免患者因不良的生活习惯以及用药习惯而产生无法挽回的后果[6]。

综上所述，对老年高血压患者进行护理健康教育能够明显改善患者的晨峰值、谷峰比值、平滑指数，进而改善患者的预后效果，临床应用价值较高。

参考文献

文倩，白雪，黄玲玲，等.护理健康教育对老年高血压患者血压晨峰波动的影响[J].心血管康复医学杂志，2017，26（2）：210-213.

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