颜面部软组织损伤整形美容外科修复的临床研究

肖庆彦

【摘 要】目的：探讨颜面部软组织损伤患者接受整形美容外科修复的临床方法和价值。方法：选择我院2017年2月到2018年2月烧伤整形科收治的50例颜面部软组织损伤患者作为研究对象，所有患者都在接受精心清创之后，选择整形修复术来对错位组织和断裂组织进行整形修复处理，皮肤伤口则接受显微缝合和美容技术处理，对患者治疗前后效果进行比较和分析。结果：经过系统的治疗之后，所有患者都产生了显著的效果，患者伤口实现Ⅰ期愈合，手术中未出现任何皮瓣坏死、局部感染以及血肿等现象，在手术之后半年门诊随访期间未出现任何颜面部瘢痕增生、皮肤功能改变、局部错位等现象，患者总体美容效果较为明显。治疗前后差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：颜面部软组织损伤患者接收整形美容外科治疗之后能够产生显著的效果，还能够避免其出现颜面部瘢痕、错位的现象，值得在临床治疗中使用和推广。

【关键词】颜面部软组织损伤;整形美容;外科修复;临床效果

【中图分类号】R66【文献标识码】B【文章编号】1005-0019（2019）17-0-01

颜面部作为展现美的主要部位，也是容易受到各种损伤的部位，患者在受到伤害之后接受传统的粗针粗线缝合虽然也能够实现修复，但是，后期可能会留下各种问题，例如伤口瘙痒、瘢痕、颜色改变等，这些问题都会会多或少地对患者的容貌外观产生影响，还会导致其心理出现自卑等问题，所以，选择正确科学的治疗和处理措施十分重要[1]。为了进一步探讨颜面部软组织损伤患者接受整形美容外科修复的临床方法和价值，现选择我院2017年2月到2018年2月烧伤整形科收治的50例颜面部软组织损伤患者作为研究对象，并将其总结报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本文选择我院2017年2月到2018年2月烧伤整形科收治的50例颜面部软组织损伤患者作为研究对象，其中男性有21例，女性有29例，患者年龄分布在10到59岁之间，平均年龄为（34±1.5）岁;造成患者损伤的原因包括交通事故、高空跌落、刀伤以及其他原因等;患者出现损伤的部位则包括面颊、眼睑部、鼻根部以及唇部等。在接受治疗和研究之前所有患者都已经在知情同意书上签字，并且积极配合实验。

1.2 方法 首先，对患者进行常规清创，在手术治疗之前选择相应的措施对其进行止血，对其实施镇痛治疗，并且检查其体征是否平稳，是否会出现其他脏器损伤、颅内出血等现象，然后再选择肥皂水来对患者窗口加以冲洗，选择双氧水、生理盐水来冲洗创面[2]。其次，对其实施美容和整形，在进行常规消毒和铺巾之后，选择浓度为0.5%的利多卡因配合相应的肾上腺素来对患者局部加以麻醉，或者对其神阻滞进行麻醉，充分了解其不同层次软组织的损伤情况，然后对其进行处理。在进行精细清创时，需要了解患者损伤组织，将失活的组织进行剔除，并且对创口边缘加以修剪，针对组织实施精细止血，等到完成彻底止血工作之后，选择层次对合的方式对软组织进行缝合，避免皮缘张力对愈合造成影响;在进行组织缝合时，则选择4-0或者6-0的可吸收线对皮下组织或者肌肉进行缝合，皮肤缝合选择全层对位法，并且选择7-0号美容线来进行，通过皮瓣修复缺损部位针对张力较大的皮肤伤口适当进行创缘潜行剥离[3];最后进行伤口包扎，选择油纱来对伤口进行擦拭，或者对伤口进行外敷处理。

在患者接收手术治疗5d之后，使用常规抗生素来对其进行抗感染处理，并对其实施维生素服用，结合生化检查情况纠正血糖水平、水电解质紊乱等现象[4]。术后7d左右实施拆线，为避免出现瘢痕，每日对其实施2次抗瘢痕药物涂抹，并且摩擦到药物被皮肤吸收，共接受4周处理。

1.3 统计学处理 使用统计学软件SPSS16.0处理患者相关资料和数据，使用均数±标准差表示计量资料，并进行相应的统计学分析，数据P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

经过系统的治疗之后，所有患者都产生了显著的效果，患者伤口实现Ⅰ期愈合，手术中未出现任何皮瓣坏死、局部感染以及血肿等现象，在手术之后半年门诊随访期间未出现任何颜面部瘢痕增生、皮肤功能改变、局部错位等现象，患者总体美容效果较为明显。患者治疗总体有效率为100%（50/50），治疗前后差异具有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

目前临床医学中针对颜面部外部伤是结合常规外科标准加以修复，虽然能够促进患者伤口实现愈合，并达到皮肤软组织功能恢复的效果，但是，其愈后可能会出现错位畸形、瘢痕等现象，导致患者对容貌不够满意，修复效果不满足现代医学倡导的美观和微创要求，还有的患者可能还需要接受二次手术，导致其不仅疼痛加剧，还会增加严重的医疗负担。所以，最近几年，国内外临床医学中针对颜面部软组织损伤现象，提出了整形外科美容手术替代常规手术治疗，其不仅能够保证修复效果得到优化，还能够进一步提升患者生活质量[5]。

从常规角度来分析，使用整形美容外科手术来治疗颜面部软组织损伤需要从以下幾个角度来实施，首先对患者进行严格清创，其次需要站在美学角度来对软组织进行全面系统的评估，除了需要对伤口位置进行明确，还需要判断软组织缺损的范围和周边器官的关系，为避免其后期出现瘢痕现象，缝合皮下线选择可吸收的长效线。

本文患者接受系统的治疗之后产生显著的效果，综上所述，颜面部软组织损伤患者接收整形美容外科治疗之后能够产生显著的效果，还能够避免其出现颜面部瘢痕、错位的现象，值得在临床治疗中使用和推广。

参考文献

李子祥.颜面部软组织损伤行整形美容外科修复的临床效果观察[J].健康大视野，2018，（18）：50.

毛亚明，张元魁，卢鑫.颜面部软组织损伤整形美容外科修复的临床研究[J].中国医疗美容，2017，7（1）：13-15.

徐春雷，欧仁松.整形美容外科技术修复颜面部软组织损伤[J].中国社区医师（医学专业），2011，13（24）：55.

朱凌.整形美容外科修复应用于青少年颜面部软组织损伤的临床疗效分析[J].中国医疗美容，2016，6（6）：36-38.

李禹楠.颜面部软组织损伤行整形美容外科修复的临床效果观察[J].中国保健营养，2016，26（15）：105.