稳心颗粒与美托洛尔联合用药方案治疗冠心病合并心律失常的疗效及安全性

李成 国明扬 张光炬

【摘 要】目的：探析稳心颗粒与美托洛尔联合用药治疗冠心病合并心律失常的疗效及安全性

方法：选取2018年1月1日—2018年12月31日在本院接受冠心病合并心律失常治疗的98例患者，随机分为对照组（49例）和观察组（49例），对照组单独采用美托洛尔进行治疗，而观察组采用稳心颗粒联合美托洛尔进行治疗。结果：观察组的临床疗效总有效率（95.92%），高于对照组临床疗效总有效率（81.63%），P<0.05;观察组不良发应率（4.08%）与对照组不良反应率（6.12%）对比差异无统计学意义（P>0.05）。结论：稳心颗粒与美托洛尔联合用药治疗冠心病合并心律失常比单独采用美托洛尔更具有优势，且无明显的不良反应，安全性较好。

【关键词】冠心病;心律失常;稳心颗粒;美托洛尔;不良反应

【中图分类号】R248.3【文献标识码】A【文章编号】1005-0019（2019）17-0-01

前言

冠心病是一种常见的心血管疾病，而心律失常则是该病常见的并发症[1]。冠心病合并心律失常患者主要症状表现为胸闷、头晕及心悸等，在临床上主要采用稳心颗粒或美托洛尔进行治疗，但疗效一直不甚理想。据有关文献表明，稳心颗粒联合美托洛尔用药对冠心病合并心律失常的疗效有显著的提高作用[2]。为此，本研究选取2018年1月1—2018年12月31日在本院接受冠心病合并心律失常治疗的98例患者进行分组对比，主要探析稳心颗粒与美托洛尔联合用药治疗冠心病合并心律失常的疗效及安全性，现作报告如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选取2018年1月1—2018年12月31日在本院接受冠心病合并心律失常治疗的98例患者，采用随机表法分为对照组（49例）和观察组（49例）。对照组男患者25例，女患者24例，年龄52-73岁，平均年龄（63.12±2.78）岁，病程1-6年，平均病程（3.24±1.58）年;观察组男患者23例，女患者26例，年龄49-71岁，平均年龄（60.32±2.17）岁，病程2-7年，平均病程（3.54±1.96）年。两组资料差异均无统计学意义（P>0.05）。纳入标准：患者入院后均进行冠心病合并心律失常的相关诊断，且所有患者及家属对本次研究均知情同意并签署知情同意书;排除标准：对稳心颗粒及美托洛尔过敏的患者，由其他疾病引起的心律失常的患者。本研究在我院伦理委员会批准下开展。

1.2 治疗方法 给予对照组患者口服美托洛尔（阿斯利康制药有限公司，国药准字H32025391），每次12.5mg，一天2次;观察组接受稳心颗粒（山东步长制药股份有限公司，国药准字Z10950026）联合美托洛尔治疗，口服稳心颗粒每次8g，一天3次，美托洛尔用药方法与对照组相同。两组疗程均为一个月。

1.3 观察指标和疗效判定标准 观察指标：对比两组患者的临床疗效及患者的不良发应。疗效判定标准：显效：心律失常基本消失，胸闷、头晕及心悸等症状消失;有效：心律失常减少50%以上，胸闷、头晕及心悸等症状有所改善;无效：心律失常，胸闷、头晕及心悸等症状无改善。总有效率=显效率+有效率[3]。

1.4 统计学处理 数据采用SPSS 20.0进行分析，计数资料则以（%）表示，以卡方检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者疗效比较 治疗后，观察组的临床疗效总有效率高于对照组（P<0.05），见表1。

2.2 两组患者不良反应率比较 观察组不良发应率低于与对照组，但差异无统计学意义（P>0.05），见表2。

3 讨论

冠心病多发于中老年人阶段，心律失常为常见的并发症状[4]。患者的血流动力学会由心律失常而发生改变，从而增加治疗的难度。该疾病的主要症状胸闷、头晕及心悸等会对患者身体健康、生活及工作造成威脅，因此患者需要进行及时的治疗，以减少对其身体的损伤。

美托洛尔是治疗冠心病合并心律失常的主要药物，临床上通常单独使用。该药能提高心脏的自律性，降低心输出量，使心律失常得到缓解，但对患者的心功能恢复的作用不显著。根据本研究表明，观察组的临床疗效高于对照组（P<0.05），结果提示，稳心颗粒与美托洛尔联合用药方案治疗冠心病合并心律失常，疗效更为显著。稳心颗粒主要由党参、琥珀、黄精、甘松及三七等中医制成[5]。该药具有益气养阴、活血化瘀、定悸复脉、抗血栓、改善心功能、增强免疫等功效，适用于各种原因引起的早搏、房颤、快速性心律失常等，对改善患者心肌缺血和心肌耗氧等症状有显著功效，同时也对心脉瘀阻引起的胸闷、头晕及心悸有改善作用。同时本研究表明观察组不良发应率与对照组的差异无统计学意义（P>0.05），表明稳心颗粒联合美托洛尔治疗冠心病合并心律失常不会增加患者的不良反应，具有较高的安全性。

综上所述，稳心颗粒与美托洛尔联合用药治疗冠心病合并心律失常的疗效更为显著，且不良反应不会因此增加，安全性高。

参考文献

刘苏颖.稳心颗粒联合美托洛尔治疗冠心病合并心律失常临床疗效和安全性[J].临床合理用药杂志，2017，10（20）：27-28.

马晓龙.冠心病心律失常采用美托洛尔联合稳心颗粒治疗的疗效及安全性的相关分析[J].临床医药文献电子杂志，2018，5（22）：6-7.

叶曦.研究稳心颗粒联合美托洛尔治疗冠心病合并心律失常的效果及对心功能的影响[J].中国医学创新，2018，15（05）：64-67.

邢玉清.稳心颗粒与美托洛尔联合用药方案治疗冠心病合并心律失常的临床疗效及安全性评价[J].当代医学，2018，24（06）：108-109.

张辉.冠心病心律失常采用美托洛尔联合稳心颗粒治疗的疗效及安全性分析[J].北方药学，2017，14（02）：150-151.