试论静脉留置针在儿科护理中的应用

张婷婷

摘要：目的：本文旨在探究静脉留置针在儿科护理中的应用价值。方法  选择我院于2016年7月至2017年6月期间所收治的360例静脉输液患儿作为研究对象，将其随机分为对照组180例和观察组180例，对静脉留置针在儿科护理中的应用进行分析。结果  在重复穿刺次数、满意度和护士工作量等指标的比较上，观察组显著地优于对照组，两组之间的比较，差异有统计学意义（P<0.05）。结论  静脉留置针在儿科护理中的应用能够提高家属及患儿对护理的满意度，同时能够避免反复静脉穿刺情况，缓解了护士的工作压力。

关键词：静脉留置针;儿科护理;静脉穿刺

静脉留置针又被称为套管针，这是取代头皮针的一种创新输液器材。静脉留置针避免了反复穿刺，为患儿减轻了穿刺痛苦，能够很好地保护患儿的血管，同时又降低了护士的工作量，无须每次输液前为患儿进行穿刺，有效增强了工作效率，同时降低了护患纠纷的发生率，为患儿家属带来更加满意的护理服务。儿科临床护理中，采用静脉留置针代替反复穿刺是一种创新的护理技术，静脉留置针能够按照血管走向变化，留置针不会轻易脱出，患儿肢体能够随意活动，广大患者易于接受这种护理方式，目前在临床中应用效果较好。

1资料与方法

1.1一般资料

本次研究选择我院于2016年7月至2017年6月期间所收治的360例静脉输液患儿作为研究对象，将其随机分为对照组180例和观察组180例。对照组中女性患儿有80例，男性患者有100例，患儿年龄为1～13岁，住院时间为6～15d;观察组中女性患儿有85例，男性患者有95例，患儿年龄为1～14岁，住院时间为7～15d;两组患儿在年龄、性别、住院时间等一般资料的比较上，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

针对于对照组患儿采取一次性头皮针静脉输液护理措施：首先，对患儿做好床旁系统评估，然后，为患儿实施药物皮试，待皮试结果显示阴性之后，利用一次性头皮针对患儿实施静脉穿刺以及输液，待输液完成，将一次性头皮针拔除;针对于观察组患儿给予静脉留置针护理措施：首先，对患儿做好床旁系统评估，然后，为患儿进行药物皮试，根据皮试结果选择用药，依照无菌技术操作原则为患儿实施静脉留置针穿刺以及输液，待输液完成，将100U/mL的稀释肝素钠盐水用于实施脉冲式正压封管，再次对患儿进行静脉给药，无须静脉穿刺，仅使用消毒液（安尔碘消毒肝素帽），就可以直接将头皮针插入。对患儿实施静脉留置针穿刺操作，要求患儿家属注意看管患儿，防止患儿运动过于剧烈，禁止按压留置针穿刺部位，要求留置針局部始终保持清洁、干燥，避免留置针肢体较长时间保持下垂姿势，如果留置针部位发现红、肿等症状，应及时告知护理人员。护理完成后，采取问卷调查的方式征求患儿或者其家属对护理服务的满意度，问卷调查表中涵盖穿刺次数、肿胀外渗变化、护理手段、护理效果、护理态度等问题，设置护理满意度100分为最高分，代表非常满意;最低分设置为0分，代表极为不满意。统计问卷结果，对两组患儿的护理满意度进行比较。与此同时，完成护理工作之后，对两组患儿的护理工作量进行对比：对照组护士的工作量为平均每位患儿2～3min，观察组护士的工作量为平均每位患儿0.5～1min。

1.3统计学方法

本次研究利用SPSS 19.0软件包进行数理统计学分析，以P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

在重复穿刺次数、满意度和护士工作量等指标的比较上，观察组显著地优于对照组，两组之间的比较，差异有统计学意义（P<0.05）。

3讨论

近几年来，伴随社会经济的快速发展，人们收入水平逐步提高，饮食方式发生明显变化，蛋白质、脂肪的摄入量逐步提高，这也是造成肥胖而增多的主要原因。目前，大多数患儿属于独生子女，家长对护士的护理技术提出了更高的要求，家长不希望患儿在静脉穿刺过程中遭受更多的痛苦，这增加了静脉穿刺的难度。所以，静脉留置针穿刺作为一种创新的护理技术，以其减轻痛苦的优势逐渐被广泛应用在儿科临床护理中，这种护理技术不仅降低了护理人员的工作量，而且为患儿和家属减轻了痛苦，这种护理技术也是一次性头皮针静脉输液技术的良好替代。静脉留置针导管具有较好的柔软性，不容易损伤静脉血管;输液时，患儿往往缺乏耐心，会轻微进行肢体活动，这种护理技术将不易于造成肿胀、外渗;静脉留置针能够实现72-96h的体内留置时间，能够降低反复穿刺带来的伤害，有效保护患儿的血管，减轻患儿的恐惧心理，使用这种护理方式将有利于顺利开展护理和治疗工作，促进患者的康复，降低护理人员的工作量，提高护理工作效率。

本次研究结果表明，对照组患儿对比观察组患儿，前者的护理效果满意度较低，二者差异较为明显，即P<0.05。本次研究为观察组患儿实施静脉留置针的护理操作，观察组患儿中出现外渗、肿胀、重复穿刺的现象较少，提高了患儿的护理满意度。研究结果充分证实，观察组患儿中仅9例出现外渗、肿胀、反复穿刺现象，在重新进行静脉留置针穿刺之后，患儿立即恢复至正常状况，对照组患儿出现50次外渗、肿胀、重复穿刺现象，不仅使患儿遭受再次穿刺的痛苦，还为护理工作增加了难度。

归纳以上，静脉留置针护理技术用于儿科临床护理工作中可以避免液体外渗现象，使患儿不再遭受反复的穿刺，降低患儿痛苦，使患儿血管得到有效保护，便于开展治疗和护理工作，使患儿家属对护理服务更加满意，提高了护理效率。

参考文献：

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