综合健康管理在近视患者中的应用

刘冬梅　石海英

【摘 要】目的：探讨综合健康管理在近视患者中的应用效果。方法：将2016年1月至2019年1月收治的160例近视患者随机分为两组，参照组采用常规管理，研究组采用综合健康管理，比较两组的视力与用眼状况。结果：两组管理前后重度视力人数对比差异不明显（P>0.05），研究组管理后轻度、中度近视的人数明显少于参照组，且患者坚持穴位按摩、注意用眼卫生、坚持体育锻炼和控制好使用电子产品时间人数显著优于参照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：近视患者采用综合健康管理后，能有效改善患者的视力与用眼行为，延缓患者近视增长的程度。

【关键词】综合健康管理;近视;应用效果

【中图分类号】R473.77 【文献标识码】A 【文章编号】1002-8714（2019）11-0128-01

近视在青少年群体当中很普遍，导致患者近视的原因与人们日常生活中使用手机、电脑等时间过久等因素有关。目前，临床上有相关研究认为遗传、睡眠、饮食与不良生活习惯等都会导致患者近视[1]。因此，对于近视的患者来说，加强综合健康管理，培养患者良好的用眼习惯，对预防近视有重要的临床影响。此次研究对近视患者采取常规管理和综合健康管理，比较患者的视力与用眼状况改善效果。具体研究结果，报道如下。

1 资料与方法

1.1研究资料

随机将2016年1月～2019年1月治疗近视眼的160例患者分为两组，每组各80例。参照组：男42例，女38例;年龄8～21（12.7±2.4）岁;研究组：男45例，女35例;年龄7～20（13.1±2.3）岁。研究纳入患者均确诊为近视，且所有患者都同意参与本次研究。排除合并有严重的心、肾、肝功能障碍或不接受研究的患者。

1.2方法

参照组采用常规管理，研究组采用综合健康管理：（1）组建综合健康管理小组，小组成员由医护人员和健康管理师组成，根据患者具体的状况，制定个体化的综合健康管理方案，组员应进行监督和指导，并认真学习相应的健康管理知识。（2）加强健康教育，帮助患者养成良好的护眼习惯，并认识到日常保健对预防近视和提升视力水平的重要性，及时纠正不良的用眼习惯。（3）医护人员应告知正确的用眼行为对预防近视，改善视力的影响意义。在日常管理过程中，要叮嘱患者保持充足睡眠，减少每天使用电子产品的时间， 指导患者进行眼部穴位按摩。（4）为患者制定合理的营养指导方案，鼓励其多食用富含维生素A、C的新鲜蔬果，补充钙、锌等微量元素。（5）小组长定期对综合健康管理的实施进行监督，对于不恰当的管理行为进行纠正。

1.3观察指标

比较两组实施综合健康管理前后的视力改善状况及用眼行为。其中，视力水平可采用标准对数视力表评估，检查患者的左右眼裸眼视力后，由眼科医生采用计算机验光法，确定患者的屈光度数。用眼行为主要分为：坚持体育锻炼、坚持穴位按摩、注意用眼卫生和控制好使用电子产品的时间。

1.4统计学原理

研究数据用统计学SPSS22.0软件处理，计数、计量资料用n（%）与（-x±s）表述，用x2与t检验，P<0.0表明有统计学意义。

2结果

2.1两组患者健康管理前后视力状况观察

两组患者的视力状况对比差异不明显，无统计学意义（P>0.05）。参照组经常规管理后，视力正常、轻度、中度与重度近视人数分别为11例（13.75%）、40例（50.00%）、24例（30.00%）、5例（6.25%）;研究组在综合健康管理后视力正常、轻度、中度、重度近视人数为23例（28.75%）、32例（40.00%）、21例（26.25%）、4例（5.00%）;两组患者管理后重度视力人数对比无明显差异（P>0.05），研究组中度、轻度近视人数增长数量明显少于参照组，差异存在统计学意义（P<0.05）。

2.2两组患者用眼行为状况分析

参照组和研究组中坚持穴位按摩、注意用眼卫生、坚持体育锻炼和控制好使用电子产品时间的人数为47例（58.75%）、55例（68.75%）、61例（76.25%）、52例（65.00%）、74例（92.50%）、66例（82.50%）、71例（88.75%）、77例（96.25%）;研究组患者用眼行为状况显著优于参照组，数据差异有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

近视在眼科疾病中属于常见病，在日常生活中也很普遍。由于近视会导致患者视力下降，影响患者正常的工作与生活，而且不及时采取相应的防治工作，导致视力水平严重下降，病情严重者甚至会因此失明[2]。因此，对近视患者实施综合健康管理，对改善患者的视力和用眼行为有积极的影响意义。而健康管理主要是指对个体进行全面管理，明确影响患者健康的危险因素，并对此实施有针对性的干预措施[3]。

综合健康管理中常见的管理手段包括检查、监测健康危险因素等，发现影响患者健康的问题，及时进行干预和处理。通过实施综合健康管理，实施有效干预措施，最终激发被管理者的主觀能动性，从而在有限的条件下实现健康最优化的目的[4]。在本次研究中，采取综合健康管理的研究组患者新增中度、轻度近视患者数量明显少于采用常规管理的参照组，且研究组患者坚持眼部穴位按摩、坚持体育锻炼、注意用眼卫生和控制电子产品的使用时间者明显比参照组多。主要是因为通过健康监测、健康指导和疾病预防，能增强近视患者的自我保健意识，有助于其培养良好的用眼习惯，从而达到改善患者视力状况的效果。

综上所述，近视患者采用综合健康管理模式进行干预，能有效提高患者的视力水平，改善患者的用眼行为，对预防近视有积极的临床影响。

参考文献

[1] 赖仙球，戴晓丹，傅益美.青少年近视的影响因素与预防管理对策[J].中医药管理杂志，2016，24（10）：169-170.

[2] 邹建群.社区健康管理对小学生预防近视的效果分析[J].中国医药科学，2017，7（08）：193-195.

[3] 牛梦琦.综合健康管理对医学生预防近视的作用探讨[J].中国妇幼健康研究，2017，28（S1）：685-686.

[4] 张持晨，张玉静，郭丹，赵超，童玲，米玉倩，郑建中.综合健康管理对医学生预防近视效果分析[J].中国学校卫生，2014，35（04）：520-522.