解剖钢板内固定治疗锁骨骨折患者的临床效果分析

吴志良

【摘 要】目的：探究解剖钢板内固定治疗锁骨骨折患者的临床效果。方法：选取从2017年1月-2019年1月我院收治的82例锁骨骨折患者作为研究对象，根据治疗方法，分为克氏针治疗的对照组（n=41），与在钢板内固定治疗的观察组（n=41），比较两组的治疗疗效。结果： 采用钢板内固定治疗锁骨骨折的观察组治疗总有效率为97.56%，显著高于对照组85.36%（P<0.05）。结论：钢板内固定治疗锁骨骨折的临床效果显著，提高患者的愈合时间，有效的缩短其手术时间，并且降低了手术后的并发症的发生率，安全可靠，值得推广。

【关键词】 固定治疗;锁骨骨折;钢板;治疗效果

【中图分类号】R683【文献标识码】B【文章编号】1002-8714（2019）11-0054-01

锁骨骨折作为临床上常见的一种骨折症状，位于人体皮下表浅位置，一旦受到外力的巨大撞击就会造成其骨折。而为患者采取常用的克氏针治疗方法，不仅恢复的时间较长，还会使患者在固定期间腋神经受到压迫，容易造成锁骨下血管神经损伤。因此，在临床治疗中，对患者使用钢板内固定治疗，能够增强其固定的效果[1]。

基于此，我院尝试选取近年来收治的82例锁骨骨折患者作为研究对象，开展相关临床研究，现具体报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取从2017年1月-2019年1月我院收治的82例锁骨骨折患者作为研究对象，根据治疗方法，分为克氏针治疗的对照组，与在钢板内固定治疗的观察组，各41例。其中观察组男性患者21例，女性患者20例，年龄为17-68岁，平均年龄（35.74±1.62）岁，左端锁骨骨折15例，右端锁骨骨折19例，锁骨三分之一处骨折7例;对照组男性患者23例，女性患者18例，年龄为18-66岁，平均年龄（37.13±2.57）岁，左端锁骨骨折17例，右端锁骨骨折14例，锁骨三分之一处骨折12例。两组患者的性别、年龄、受伤程度等一般临床资料没有统计学差异，（P>0.05），可比较，并均有患者及其家属签署同意书。

1.2方法

对照组采用克氏针张力带固定治疗。在患者的肩峰处做一个7厘米左右的弧形切口，先对患者的锁骨外端骨折进行复位，在肩峰处插入两个2毫米的克氏针，交叉穿入。其次，在接近患者锁骨折端横向穿入一个2.5毫米的孔，以8字形绕肩峰穿入克氏针的尾轴进行固定，最终在将针尾弯折埋入深筋膜下。

观察组采用钢板内固定治疗。取患者于仰卧位，将患者的肩部大约垫高为20厘米，在患者的骨折处上端做一个切口，长度约为6-9厘米，一次性切开患者的皮肤皮下和筋膜，并及时采取有效的止血措施[2]。同时，使其骨折复位，根据患者锁骨骨折处的外形，选取适当长度的钢板进行比对，将其弯折后放置在锁骨上方，并在锁骨下方使用剥离器遮挡进行钻孔，在用合理尺寸的螺丝钉固定将其拧紧。

1.3观察指标

经过两组治疗方案的实施后，比较两组患者治疗的效果。其中分为显效有效和无效。显效：患者的骨折端稳定，肩关节正常活动，愈合时间在2个月左右。有效：患者的骨折端基本上复位，肩关节活动接近正常，愈合时间为4个月左右。无效：患者的骨折端不稳定，骨折移位，钢板内固定的不够牢固。总有效率为[（显效数+有效数）/总例数]×100%。

1.4统计学分析

本次实验数据采用SPSS20.0软件进行统计学分析，其中计量资料对比采用t检验，计数资料对比采用X2检验，以p<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1比较两组患者的治疗效果

采用钢板内固定治疗锁骨骨折的观察组治疗总有效率为97.56%，显著高于对照组85.36%（P<0.05）。详细见表1。

3 讨论

锁骨是位于胸骨与肩峰之间连接性的骨性联结。锁骨骨折是临床上比较常见的一种骨折类型，对患者的生活质量和身心健康起到了严重的影响，若不及时采取适当的有效治疗，就会产生一系列的并发症。因此，需要对其采取有效的治疗手段，而常用的克氏针对严重的锁骨骨折治疗效果不够理想，容易造成患者的血管神经损伤。

基于此，我院选取从2017年1月-2019年1月我院收治的82例锁骨骨折患者作为研究对象，根据治疗方法，分为克氏针治疗的对照组（n=41），与在钢板内固定治疗的观察组（n=41），比较两组的治疗疗效。研究结果显示，采用钢板内固定治疗锁骨骨折的观察组治疗总有效率为97.56%，显著高于对照组85.36%（P<0.05）。由此可见，钢板内固定治疗锁骨骨折的临床效果显著，减少了患者的手术并发症，提高了患者的生活质量，值得在临床上推广应用。

参考文献

[1] 邓小波，林民贵，张敏.比较分析不同内固定方法在锁骨骨折治疗中的效果[J].吉林醫学，2019，40（01）：22-23.

[2] 陈浩波.重建钢板内固定治疗锁骨骨折患者的临床效果观察[J].基层医学论坛，2017（29）.