护理临床教学中存在的问题及相应对策

王照朋

摘 要：本文通过分析既往临床护理教学中存在的诸多问题，并研究其问题解决方案，提出相应对策，提高护理临床教学质量。以期在护理临床教学中选取正确教学方式，强化临床教学管理，并完善临床教学管理体系，促使护生理论、临床相结合，早日融入护理临床工作。

关键词：护理临床教学;问题;相应对策

前言

护理学作为实践性极强的一门学科，其教育方法独特，且护理教育极大程度上体现于护理临床教学过程中，因此护理临床教学至关重要，在护理教学中占据重要位置，也是护理学生理论知识结合临床实践的过程[1]。近几年来，伴随护理学科持续发展，临床护理教学过程的诸多问题不断暴露，无法满足现代护理需求。鉴于此，应根据护理专业学生的学习需求带教，将以愿望、经验作为依据的传统护理临床带教方式将被淘汰，并被科学化、规范化的教学方式与管理体制取代[2-3]。现对护理临床教学中的问题予以分析，并研究其相应对策，并报道如下。

一、护理临床教学中的诸多问题

从目前来看，护理临床教学指的是临床实习、见习部分，根据我校实际情况，笔者认为主要存在如下问题。

（一）护理临床教育培养目标不够明确

当前，我校的护理教育培养目标不甚明确，在教学大纲中，关于护理专业学生应具备的护理操作能力、护理理论知识方面的具体要求严重缺乏，特别是对培养护理专业学生核心能力、综合素质方面的引导。笔者认为，若要适应护理人才规范化、优质化、国际化需求，应以培养出“知识面宽、基础扎实、操作能力强、专业素养高”的护理人才为目标，同时还应注意对护理专业学生人文素质、心理素质的培养，尤其应强调综合素质，完善、赶紧护理教育的培养目标，使其成为可适应国际化护理要求标准，从而推动我国护理教育。

（二）护理教学师资不够雄厚

国内卫生部在上世纪九十年代末期所修订的《中等卫校专业设置的基本条件》中明确指出了专业教师应参与临床实践要求，规定了护理教师每年参与的临床实践应在2个月以上[3-4]。然而，国内绝大多数护理院校的学生实习，是由医院护理部管理、负责，而护理教师多由护理人员兼职，这些护理临床带教老师在校学习期间所学课程十分专业，受到的护理教育和培训目标也是成为一名优秀的护士，关于教学教育方面的知识少，且知识面狭窄，文化程度也普遍偏低，加上其平时工作任务比较繁重，而关于护理专业教学的新知识、新技术更新滞后，工作、教学压力均较大，也无法带领学生将护理知识与实践相结合，因而带教老师普遍存在力不从心的现象，影响护理专业学生的教育成果。

（三）护理临床带教模式不够新颖

现阶段，护理临床带教的教学模式多数仍以传统师徒式“一对一”、“看—做—看”带教模式，存在带教模式单一、千篇一律等缺陷，整个教学过程中，未考虑护理专业学生的个体化差异，且理论与实践也未能良好结合，不但让护理学生感觉理论知识枯燥乏味，学习过程中无积极性和主动性，还可影响带教老师的教学积极性，从而影响教学成果[5-6]。

（四）护理临床带教方法不够完善

近几年来，护理临床带教的评价方式以表格问卷方式为主，即学生在每一科的实习结束前，派发表格，要求学生评价带教老师的教学能力、带教老师评价学生的学习成绩和积极性等[7-8]。而这种双向测评为学生和老师都造成一定压力，导致带教老师对学生管理不严格，而学生不管多次、主动询问老师，担心给护理带教老师遗留不良印象。

二、护理临床教学中的相应对策

针对上述关于护理临床教育目标、师资、带教模式、带教方法的问题，笔者结合当前高职护理院校的教学要求以及学校实际情况，提出相应对策，以人文管理为改革核心，在满足人、尊重人、理解人基础上，充分发挥个体主动性、积极性，实现管理人员的管理目标，达到管理者、被管理者在效益方面的双赢。

（一）明确护理临床教育培养目标

根据本院校实际情况，参考世纪大纲，根据不同层次学生的学习水平，制定出一份完善、详细的带教计划，内容包括实施方法、教学目标和评价标准。在临床护理教学中，应强化理论知识、实践技能培训工作，以巩固学生基础知识、提高学生护理技能水平为目标，对其反复强调教学目标，使学生明确不同阶段的学习目标，并充分了解设立目标的重要性与必要性，促使其主动、积极学习。

（二）强化护理教学师资力量

传统护理临床带教模式是以带教老师作为主导，护理专业学生的角色是教学体系中的被动参与者，不但无法感受到护理临床带教实习中的乐趣，还会压抑其学习主动性和积极性。因此，护理教学中应定时组织带教老师参与“人文管理”的培训，提高其带教水平，最终提高带教老师的教学水平。同时，在护理临床带教老师选择方面，不能做到“见者有份”，也不可采取强迫政策，应在带教老师自愿报名原则性，经专业培训、考核后，结合护理实习生对于带教老师评价反馈，再评选出责任心较强、综合素质高、理论知识丰富且扎实、熟练掌握实践技能和沟通技巧、深受广大护理实习生欢迎的护理人员作为护理带教老师，并在各个教学病区中抽选一名优秀带教老师担任组长，负责该病区的教学管理工作。

（三）更新护理临床带教模式

传统教学模式早已不适应现代护理学发展，要求护理临床带教老师探索灵活多样、新颖有趣的教学模式，以“因人施教”为原则，及时发现护理专业学生的优点，并予以肯定;同时，也应纠正其中存在的不足，强化护理专业学生发现问题、分析问题、解决问题方面的综合能力。护理临床带教老师应鼓励护理专业学生扮演“小老师”角色，在课堂上示范基础护理操作，组织护理小课堂、查房等工作，使其特定工作环境中获得自我发展、自我实现的自豪感与成就感，提高其对护理事业的热情。

（四）完善护理临床带教方法

在评价标准考核中，应淡化各种条框，这是因为护理临床带教中的不确定因素较多，只能通过反复实践累及经验、更新经验，而将护理技能训练贯穿于平常活动中，在完成护理任务的同时，展开护理技能培训工作，坚持在使用的同时培养护理专业学生的实践技能，以适应临床实际需求。

三、结束语

护理临床带教是训练护理专业学生职业素养的关键阶段，也是学生从“学生角色”转换至“护士角色”的过程，但目前护理临床带教中存在教育目标模糊、教学模式陈旧、师资薄弱、教学方法单一等问题，要求明确教育目标、更新教学模式、强化师资力量、教学方法多样化，优化护理临床带教成果。

参考文献

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