河南省洛阳市第二中医院(471000)崔香芝 郑光禄
恶性肿瘤严重威胁患者生命安全,并且是造成患者死亡的主要因素。机体免疫功能与恶性肿瘤疾病的发生发展存在较大关联性。机体在抗感染和抗肿瘤免疫反应当中,外周血T淋巴细胞能够起到主导作用,检测恶性肿瘤患者的外周血T淋巴细胞亚群,能够了解患者的机体免疫功能状态[1]。此次研究主要是探讨分析外周血T淋巴细胞亚群检测用于恶性肿瘤患者中的临床意义,现将此次研究报告作如下汇报。
1.1 一般资料 选取我院2015年11月~2017年11月确诊的353例恶性肿瘤患者作为研究组,本组患者当中男性224例,女性患者129例,最小年龄为8岁,最大年龄为79岁,平均年龄为(43.2±5.6)岁。其中有77例食管癌患者,有116例肺癌患者,有68例乳腺癌患者,有57例鼻咽癌患者,有35例白血病患者。选取同期来我院体检的205例健康者作为对照组。两组患者在一般资料上无显著差异,P>0.05,不具有统计学意义,可以进行比较。此次研究经过本院伦理委员会批准,患者及其家属同意此次研究。
1.2 方法 本组患者均采集2ml晨间空腹血,经25U/ml肝素实施抗凝处理。此次研究所应用的仪器和试剂主要包括流式细胞仪,荧光标记单克隆抗体。荧光标记选取100µL抗凝血于试管中,将20µL荧光抗体加入到试管当中,每份样本均需要设定对照品,将100µL抗凝血加入到对照品当中,选取20µL阴性参照抗体,室温环境下放置15min,之后加入到流式细胞仪当中进行检测[2]。计算成熟T淋巴细胞亚群所占比例,T辅助/诱导细胞亚群,T淋巴细胞,T抑制/毒性细胞亚群。还可以计算T辅助细胞/T抑制细胞占比。
1.3 统计学方法 对所有患者数据资料采用SPSS19.0统计学软件进行分析处理,计量资料采用t检验,用均数标准差表示,P<0.05为差异显著,有统计学意义。
对本组恶性肿瘤患者和同期健康者实施外周血T淋巴细胞亚群检测,并且对比分析外周血T淋巴细胞亚群检测结果,见附表。
一般来说,T淋巴细胞和亚群数目在组织当中处于稳定状态,如果T淋巴细胞和亚群数目出现异常时,将会导致机体免疫功能出现紊乱;T淋巴细胞功能和数目存在异常情况时,会造成机体出现病理性改变,容易出现自身免疫性疾病或者肿瘤形成。随着单克隆抗体和流式细胞术的快速发展,临床在鉴定淋巴细胞亚群,或者检测免疫功能时会出现较多新型支持依据。流式细胞能够将数以万计的细胞前向角散射侧向角散射,加强荧光信号等参数,使检测灵敏度不断提升,能够在较短时间内获取检测结果,具有良好的重复性和准确性能,能够广泛应用在肿瘤患者免疫状态检测和评估上。
附表 外周血T淋巴细胞亚群检测结果分析
在对此次研究所纳入的肿瘤患者来说,相比于对照组人员,其T淋巴细胞亚群检测存在显著差异,P<0.05。T辅助/诱导细胞亚群和T淋巴细胞显著减少,并且明显增加了T抑制/毒性细胞亚群,在一定程度上降低了T辅助细胞/T抑制细胞比值。从上述研究结果能够看出,恶性肿瘤患者当中免疫功能紊乱情况比较明显,并且T淋巴细胞数量与亚群之间的比例存在异常性,会导致机体免疫抑制,显著降低机体对突变细胞的识别能力和消灭能力,促进肿瘤生长恶化。
综上所述,给予肿瘤患者外周血T淋巴细胞亚群检测全面掌握患者机体免疫功能,准确诊断肿瘤疾病,对临床治疗效果观察和预后改善情况都具有显著作用。