河南省焦作市中站区朱村社区卫生服务中心(454191)师淑姣
1.1 一般资料 从2017年6月~2018年6月期间在我院进行预防接种的儿童中抽取80例随机分为传统组与强化组。传统组39例,男女分别22例、17例,年龄1个月~7岁,平均(3.5±1.1)岁;强化组41例,男女分别23例、18例,年龄2个月~7岁,平均(3.6±1.1)岁。两组临床资料无显著差异(P>0.05)。
1.2 方法 传统组提供传统护理服务。强化组另提供强化健康教育服务。主要包括:①强化基础知识教育。在接种前为家长细致讲解接种知识,包括疫苗预防的疾病类型、接种禁忌症、一类与二类疫苗的区别、疫苗接种前后需要注意的问题、接种后可能出现的不良反应等,根据其受教育程度使用不同的表达方式,保证表达意思的清晰与明确;在家长离开时为其发放宣传手册,并建立线上沟通平台随时解答家长疑问。②健康理念教育。部分家长由于疼爱孩子,不忍心为其接种疫苗,影响流行病预防效果。在接种时充分考虑到该问题,将接种对疾病预防的重要意义告知家长,并做好儿童的安抚工作,避免对接种产生心理阴影,影响以后接种率。③不良反应相关知识教育。在接种后叮嘱家长在现场停留0.5h,使用无菌棉签轻按针眼,避免儿童剧烈活动,阻止其抓、挠接种位置,防止感染,在无不良反应后再离开;告知家长若儿童发生一过性发热、接种位置硬结或红肿、疼痛等问题无需特殊处理,大部分在2~3d后即可自行消退,若发生持续高热、全身皮疹等严重问题需及时返回医院就诊。
附表 比较不同组别家长相关知识知晓情况(±s,分)
附表 比较不同组别家长相关知识知晓情况(±s,分)
常见不良反应处理方式强化组 41 90.53±2.75 91.72±2.10 90.31±3.02 90.26±3.16 91.03±2.11传统组 39 83.64±3.87 82.56±3.70 83.62±4.19 84.97±4.72 85.30±3.67 t 9.215 13.703 8.223 5.917 8.614 P 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000组别 例数 疫苗预防传染病类型接种后注意事项疫苗接种禁忌症疫苗接种后不良反应
1.3 研究指标 不同组别家长相关知识知晓情况。不同组别家长对健康教育满意度。不同组别接种后不良反应。
1.4 统计学分析 本研究统计学分析工具为SPSS19.0,利用其中的t、χ2检验计量(±s)和计数(%)资料,P<0.05可认为差异有统计学意义。
2.1 两组家长相关知识知晓情况 强化组家长疫苗预防传染病类型、接种后注意事项、疫苗接种禁忌症、疫苗接种后不良反应、常见不良反应处理方式相关知识掌握评分显著高于传统组(P<0.05)。见附表。
2.2 两组家长对健康教育满意度 强化组对健康教育的满意度92.68%(38/41)显著高于传统组的76.92%(30/39)(P<0.05)。
2.3 不同组别接种后不良反应 强化组儿童发热1例,传统组发热、局部红肿、皮疹各2例,不良反应出现率分别为2.44%、15.38%,强化组显著低于传统组(P<0.05)。
本研究中,强化组家长疫苗预防传染病类型、接种后注意事项、疫苗接种禁忌症、疫苗接种后不良反应、常见不良反应处理方式相关知识掌握评分显著高于传统组(P<0.05),对健康教育的满意度显著高于传统组(P<0.05),表明强化健康教育可增加家长相关知识,改善其满意度。强化基础知识教育提升了教育内容的丰富性,并根据家长不同文化水平采取不同的教育方式,提升教育的针对性与深入性,不仅能增强教育效果,还能提升家长对健康教育的满意度[1][2]。强化组儿童接种后不良反应出现率显著低于传统组(P<0.05),表明强化健康教育可减少接种后不良反应。在健康教育中通过告知家长接种前与接种后注意事项,可减少不良反应发生以及其对儿童心理的影响。相较于仅使用传统护理,增加强化健康教育可提升健康教育强度,拓宽健康教育广度,提升整体健康教育效果。
综上所述,预防接种护理中强化健康教育可改善家长健康知识掌握情况与健康教育满意度,减少儿童接种后不良反应。