集束化护理策略对重症监护室病人睡眠障碍的影响

罗勇

【摘要】目的： 细致分析集束化护理策略对重症监护室病人睡眠障碍的影响。方法：抽选来自2018年2月至2019年2月我院重症监护室接收的病人（64例），采用电脑随机法将其分为对照组和观察组（各32例），对照组采用常规护理;观察组则使用集束化护理策略，探讨不同护理模式的应用价值。 结果：观察组的睡眠情况显著优于对照组，两组之间差距明显，P<0.05。结论：对重症监护室发生睡眠障碍的患者采用集束化护理策略，可有效改善其睡眠质量，能够提升医疗服务质量。

【关键词】集束化护理策略;睡眠障碍;重症监护室;影响

【中图分类号】R840.5

【文献标识码】A

【文章编号】2095-6851（2019）12-151-02

重症监护室聚集全院病情危重的病人，因此病房内经常弥漫着紧张、严肃感，再加上患者过分担心自身病情，极易出现睡眠障碍，对患者的身体机能以及生活质量均造成严重的影响[1-2]。为了提升患者的睡眠质量，本文旨在寻找最佳护理方案，将常规护理和集束化护理策略进行细致对比，详情如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选来自2018年2月至2019年2月我院重症监护室接收的病人（64例），采用电脑随机法将其分为对照组和观察组（各32例），其中对照组中男15例，女17例，年龄范围36～65岁，年龄均值（53.68±1.26）岁，观察组中男14例，女18例，年龄范围41～71岁，年龄均值（56.84±1.28）岁，按照统计学概念分析，两组数据分布均衡，且P>0.05，可行比对。

1.2 方法

对照组采用常规护理，包括病情监测、生命体征的记录和病情评估等。观察组则采用集束化护理策略，详尽内容包括：（1）组建睡眠护理小组：由科室护士长担任负责人，并选取有丰富临床护理经验的护理人员作为团队成员，监督护理工作落实。（2）睡眠障碍知识说明：护理人员向患者详细说明的睡眠障碍相关知识，使其了解该疾病的危害。（3）環境管理：护理人员在患者夜间入睡时，尽量消除仪器噪音，为根据患者的需要调整病室温、湿度。（4）合理安排护理操作时间：护理人员应合理安排护理操作时间，如采血、胸腔穿刺以及拍摄胸片等，尽量安排在白天。（5）心理护理：护理人员应和患者建立沟通，了解其内心存在的不良心理情绪，给予其疏导措施以及安慰。（6）播放轻音乐：护理人员可在患者入睡前，播放具有助眠效果的轻音乐。

1.3 观察指标

护理人员观察两组患者睡眠状况，包括入睡困难、睡眠不稳、觉醒不足、早醒，计算其不良睡眠发生率，方法为（入睡困难+睡眠不稳+觉醒不足+早醒）/总例数。

1.4 统计学处理

Statistical Product and Service Solutions统计软件分析研究所得数据，χ2（检验计数资料），x±s（计量资料），P值得大小决定是否有差异，其中P<0.05表示数据具有统计学意义。

2 结果

观察组的睡眠情况显著优于对照组，两组之间差距明显，P<0.05，见表1：

3 讨论

睡眠障碍特指入睡困难、睡眠量不足等相关表现，属于觉醒正常节律性发生紊乱的现象，多发生于重症监护室患者，由于患者受到病情、病房环境以及死亡的威胁的干扰，时常出现睡眠异常，严重影响患者正常休息[3]。有学者指出对重症监护室患者采用集束化护理策略，可有效避免不良情况的出现[4]。

本文研究结果得出：观察组的睡眠情况显著优于对照组，两组之间差距明显，P<0.05。成立睡眠护理小组，可帮助护理计划顺利实行。对患者进行睡眠障碍知识讲解，能够提升患者疾病认知度以及依从性，帮助患者培养良好的睡眠习惯。而实施环境护理，能够改善患者舒适度，可有效减少周围噪音。通过心理护理，能够有效消除患者的恐惧感以及紧张的情绪。

综上所述，集束化护理通过组建睡眠护理小组、睡眠障碍知识说明、环境管理、合理安排护理操作时间、心理护理等，能够有效提升睡眠质量以及治疗效果。

参考文献：

[1] 向邱，徐素琴.集束化护理策略对重症监护室病人睡眠障碍的影响[J].护理研究，2015，13（34）：4321-4324.

[2] 薛香香.分析集束化护理策略对重症监护室病人睡眠障碍的影响[J].心理医生，2015，21（21）：203-204.

[3] 张笑磊，郭丽.全方位护理模式对重症监护室胸腹部手术病人术后疼痛及睡眠质量的影响[J].全科护理，2017，15（8）：957-959.

[4] 王英，郝利，郭婧颖， 等.集束化干预在神经重症病人压疮预防中的应用[J].全科护理，2016，14（25）：2624-2626.