延续性护理对乳腺癌患者术后化疗健康知识掌握情况及生活质量的影响

冯绛珠　袁蔚　刘海涛

【摘  要】目的：分析乳腺癌患者实施术后化疗、延续性护理的效果。方法：于2017年8月至2018年7月入组我院80例乳腺癌术后化疗患者，随机双盲法分组，各40例，2组患者均实施一般护理，实验组患者增加延续性护理。结果：对比对照组患者，实验组患者健康知识掌握情况（81.24±4.12）分、生活质量均显著更优（P<0.05）。结论：乳腺癌患者实施术后化疗、延续性护理，可显著改善患者健康知识掌握情况、生活质量。

【关键词】乳腺癌;术后化疗;延续性护理;效果

【中图分类号】R473.73      【文獻标识码】A      【文章编号】1672-3783（2019）03-0153-01

乳腺癌在临床上发病率较高，属于恶性肿瘤，手术切除是主要治疗手段，然后为患者提供化疗，但是，放疗期间，患者容易出现并发症，可能耽误下一次化疗治疗，因此，临床上需加强患者术后化疗护理干预，采用自行预防、护理及观察来促使患者积极配合疾病治疗^[1]，促使患者生活质量提高。本组入组80例患者，研究课题是分析乳腺癌患者实施术后化疗、延续性护理的效果，报告如下。

1 资料与方法

1.1资料

自我院临床诊断及治疗的乳腺癌术后化疗患者中随机选取80例，知情同意，选自2017年8月至2018年7月，根据随机双盲法均分患者，40例实验组患者年龄36岁至75岁，中位年龄52.5岁;40例对照组患者年龄35岁至74岁，中位年龄52.0岁。将2组患者入组数据进行比较，差异不大（P>0.05）。

1.2方法

2组患者均实施一般护理：护士需为患者提供心理疏导、健康宣教、饮食指导等基础护理干预。

实验组患者增加延续性护理：（1）出院前干预。患者由于缺乏疾病知识了解，护士需为患者定期开展干预及指导，告知患者需注意事项，开办知识讲座，促使患者及其家属更加了解疾病、治疗等知识。（2）电话随访。护士需为患者实施电话随访，每周1次，对患者病情稳定控制情况进行了解，与患者进行顺畅沟通，有效提升患者对于医护人员的信任感，可构建病友交流群来加强患者与患者之间的沟通^[2]，可利用QQ、微信等促使患者更加了解自身病情及疾病知识，鼓励患者，叮嘱患者积极自诉，避免患者不良情绪影响治疗效果。待患者来院化疗或者复诊，可利用面对面交流来积极鼓励患者，促使患者康复信心增加，为患者及其家属详细解答提出的问题。

1.3效果评估^[3]

健康知识掌握情况、生活质量：利用调查问卷、QLSBC生活质量量表进行统计。

1.4统计学办法

使用SPSS19.0软件分析，计量资料采用t检验，计数资料采用X²检验，若P<0.05，即存在统计学意义。

2 结果

临床实践得出，实验组患者对比对照组患者，健康知识掌握情况、生活质量均显著更优（P<0.05）。

3 讨论

饮食结构、生活方式改变，女性工作压力增加，乳腺癌发病率逐年增加，可严重威胁患者生命健康。

乳腺癌细胞较为容易脱落，游离癌细胞可随着患者血液或者淋巴液扩散向全身，可形成转移，可严重威胁患者生命安全。

目前，临床上主要利用手术、化疗来有效治疗乳腺癌患者^[4]，效果理想，但是，分析获知，给予患者采取常规护理，不能有效满足患者各项护理需求。在实际护理操作中，护士仅仅执行简单任务，做好常规护理工作，患者护理服务满意度不够理想。因此，临床上提出了增加延续性护理干预，可促使患者生存质量，可促使患者增加对于疾病的正确认知，可确保患者在不同场所受到连续性、协作性护理干预，可明显改善患者预后。

临床实践得出，给予乳腺癌患者实施延续性护理，具有一定必要性，可持续关注患者康复过程，可对患者康复效果起到巩固作用，属于住院护理的延伸，可为患者提供无间断护理服务，可将保健知识、康复指导投射到社区及家庭[5]，可解决患者康复过程中遇到的问题，可疏导患者心理问题，可保障患者术后全面康复。出院前，护士需为患者提供个体化评估及强化护理，可对薄弱环节、可能出现的问题进行评估及改进，可为患者实施有目的性健康教育，纠正患者错误认知，为患者采取对应干预，随访中，护士需做到有的放矢，重点监督和干预影响患者依从性的因素并促使患者自我管理能力提高。另外，护士在延续性护理干预期间需为患者提供功能锻炼，可促进患者术后全面康复，可改善患者局部血液循环及淋巴循环，可促使患者侧支循环建立有效加速，可预防及减轻患者水肿症状，可对患者患肢功能锻炼起到一定促进作用。

本组研究结果：实验组患者健康知识掌握情况、生活质量均显著更优。

综上，乳腺癌患者实施术后化疗、延续性护理的效果较为理想，可显著改善患者健康知识掌握情况、生活质量，值得临床推荐。后续探讨中，可实施大样本实验，对延续性护理措施进行完善，增加本组研究临床指导及推行意义。

参考文献

[1]      芦鑫彧. 延续性护理模式对乳腺癌根治术后化疗患者健康行为及情绪调节的影响[J]. 中国现代药物应用， 2017， 11（22）：174-176.

[2]      张倩， 王敏娟. 延续性护理对乳腺癌患者术后化疗健康知识掌握情况的影响[J]. 健康前沿， 2017， 26（9）.

[3]      高莹. 延续性护理对乳腺癌患者术后化疗及生活质量的影响[J]. 中外女性健康研究， 2017（15）：142-143.

[4]      吴伟玲. 乳腺癌患者术后化疗行延续性护理影响探究[J]. 当代医学， 2016， 22（31）： 94-95.

[5]      程彩萍， 李少芳， 李华兴，等. 延续性护理干预提高乳腺癌患者术后自我效能评分及社会支持的效果[J]. 中国当代医药， 2018（17）.