依达拉奉与尤瑞克林联合治疗急性脑梗死的疗效分析

高莎莎 许海宁 王星南 秦润祥

【摘 要】目的：探讨依达拉奉与尤瑞克林联合治疗急性脑梗死的疗效。方法：选择2018年4月-2019年4月治疗的急性脑梗死患者80例作为对象，随机数字表分为对照组（n=40）和观察组（n=40）。对照组给予依达拉奉治疗，观察组在对照组基础上联合尤瑞克林治疗，两周治疗后对患者效果进行评估，比较两组临床效果及NIHSS评分。结果：观察组治疗后2周NIHSS评分，高于对照组（P<0.05）;观察组治疗后總有效率，高于对照组（P<0.05）。结论：尤瑞克林联合依达拉奉用于获得急性脑梗死患者中可以明显改善患者的临床症状，缩短患者的病程，值得推广应用。

【关键词】急性脑梗死;尤瑞克林联合依达拉奉;症状改善;NIHSS评分

【中图分类号】R742【文献标识码】B【文章编号】1005-0019（2019）23-0-02

急性脑梗死是一种疑难杂症，具有发病率高、死亡率高及治愈率低等特点[1]。临床研究表明：急性脑梗死好发于老年人中，是因为老年人各项器官功能发生衰退，并且免疫功能也急剧下降，因而易导致疾病的发生[2]。单纯依达拉奉是目前患者用来治疗病症最常用的方法，虽然能减轻患者的症状，但是药效持续时间较短，容易反复发作。尤瑞克林联合依达拉奉属于目前临床上常用的一种药物联合治疗方法，取得了很好的临床效果。因此，本文以急性脑梗死患者作为对象开展研究，探讨依达拉奉与尤瑞克林联合治疗急性脑梗死的疗效分析，报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选择2018年4月-2019年4月治疗的急性脑梗死患者80例作为对象，随机数字表分为对照组和观察组。对照组40例，男25例，女15例，年龄（52-71）岁，平均（60.49±5.77）岁;病程（6d-2）年，平均（1.05±0.42）年;体质量指数（20-25）kg/m2，平均（23.12±0.74）kg/m2。观察组40例，男23例，女17例，年龄（50-73）岁，平均（61.11±5.82）岁;病程（7d-2）年，平均（1.09±0.45）年;体质量指数（21-25）kg/m2，平均（23.66±0.79）kg/m2。两组临床资料比较均无统计学意义（P>0.05）。

1.2 纳入、排除标准 纳入标准：（1）均符合获得急性脑梗死诊断标准，出现起病突然，头痛，眩晕和耳鸣这些症状;（2）符合西药治疗适应证，且患者均能按照医嘱按时、按量用药。排除标准：（1）近1个月给予其他药物治疗或对本研究实验结果产生影响者;（2）合并精神异常、伴有自身免疫系统疾病或心血管疾病者。

1.3 方法 对照组：给予单纯依达拉奉治疗。给予患者拜阿司匹林（广东百澳药业有限公司，国药准字H44020656）300mg/d，口服，然后对患者进行依达拉奉30mg+0.9%氯化钠溶液100ml静脉滴注，每天两次[3]。观察组：在对照组基础上使用尤瑞克林奉治疗。每次取尤瑞克林（广东天普生化医药股份有限公司，国药准字H20052065）0.15mg+0.9%氯化钠溶液250ml静脉滴注，每天1次。患者在治疗两周后对患者效果进行评估。

1.4 观察指标 （1）NIHSS评分。采用NIHSS量表对两组治疗前、治疗后神经缺损进行评估，分值越低，治疗效果越理想。（2）疗效率。显效：患者临床症状体征明显减轻，神经功能缺损情况较治疗前下降40%～91%;有效：患者临床症状体征有所改善，神经功能缺损情况较治疗前下降17%～43%;无效：患者经治疗之后，其临床症状无改善，甚至出现加重的情况。总有效率=显效率+有效率。

1.5 统计分析 采用SPSS18.0软件处理，计数资料行检验，采用n（%）表示，计量资料行t检验，采用（）表示，P<0.05差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组NIHSS评分比较 两组治疗前NIHSS评分比较差异无统计学意义（P>0.05）;观察组治疗后NIHSS评分明显高于对照组（P<0.05），见表1。

2.2 两组总有效率比较 观察组治疗后总有效率明显高于对照组（P<0.05），见表2。

3 讨论

急性脑梗死的患者会出现缺血缺氧，血液循环出现障碍等情况。现在的医疗技术并没有完全治疗急性脑梗死这个病症，所以学者对于急性脑梗死病情的阻止就很有意义。近年来，尤瑞克林联合依达拉奉治疗急性脑梗死患者中得到应用，且效果理想。依达拉奉是一种自由基清除剂，可以抑制细胞的过氧化作用，从而减轻脑组织的损伤，减轻患者脑组织的破坏程度[4]。尤瑞克林是蛋白水解酶的一种，可以将激肽酶水解为激肽和血管舒张素，通过对患者脑部血小板的凝聚，进行抑制和增加红细胞的氧解，脑部血液中的血红蛋白增多。本研究中，观察组治疗后NIHSS评分明显高于对照组（P<0.05），说明尤瑞克林联合依达拉奉治疗明显改善患者的临床症状，缩短患者的病程，利于患者恢复，能够有效控制病情，改善患者病症。本研究中，观察组治疗后总有效率明显高于对照组（P<0.05），说明将尤瑞克林联合依达拉奉治疗用急性脑梗死中能改善患者疗效。同时，尤瑞克林联合依达拉奉临床使用时结合患者症状给予针对性治疗，药物安全性较高，有助于提高患者治疗耐受性、依从性。

综上所述，尤瑞克林联合依达拉奉用于获得急性脑梗死患者中可以明显改善患者的临床症状，缩短患者的病程，值得推广应用。

参考文献

武胜涛，张羽，李富慧.脑心通胶囊联合依达拉奉治疗急性脑梗死的疗效分析[J].中国药房，2017，28（9）：1184-1187.

杨慧锋，朱超云，陆荣柱.依达拉奉联合尼莫地平治疗急性大面积脑梗死的疗效分析[J].中国药房，2017，28（9）：1181-1183.

陆伟恒，罗成宏，廖成钜，等.尤瑞克林联合阿司匹林对急性脑梗死患者血清学指标及临床疗效的影响[J].实用医学杂志，2017，33（21）：3615-3618.

胡华，杨元元，刘晶，等.丹红注射液联合依达拉奉治疗急性脑梗死的疗效和安全性系统评价[J].中华中医药杂志，2017（10）：4683-4689.