品管圈活动在呼吸科临床护理带教中的应用效果分析

马凤萍

[摘要] 目的 探究品管圈活动在呼吸科临床护理带教中的应用效果。方法 选取2017年11月—2018年11月期间在该院呼吸科进行临床实习的本科生100名，按照教学方法的不同将其分为对照组和观察组两个组别，每组50名实习生。对照组实习生采用传统教学的方法进行教学，观察组实习生在对照组基础上采用品管圈活动进行教学。观察对比两组中实习生的理论和实践考核成果，并对学生进行护理带教满意度的调查。结果 教学1个月后，观察组实习生教学后理论、实践的考核成绩进步情况明显优于对照组实习生，差异有统计学意义（P<0.05）。同时，在护理带教满意度的调查中，观察组中有1名对带教工作表示不满意，总满意度为98.0%，对照组中9名表示不满意，总满意度为82.0%，两组间比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论 在呼吸内科临床护理带教中，结合应用品管圈活动，显著提升了实习生的理论和实践操作能力，并且实习生对于带教工作的满意度较高，整体应用效果较好，值得推广。

[关键词] 品管圈;呼吸科;临床护理带教

[中图分类号] R-4 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2019）08（a）-0138-02

近年来，我国医学生的数量有着明显的上升趋势，医学生在学校的学习过程中，主要学习一些理论知识，而医学生在实习的过程中，除了是帮助其学习更多的理论知识外，也是帮助其更好地将所学到的理论知识运用到实践操作中。因此，在实习过程中对医学生进行有效的教学，可以更好地提高医学生的综合能力，减少其在今后工作中出错的概率，让其可以更好地为患者服务[1]。在呼吸科临床护理带教中，传统的带教方法还需要加以改进，采用更加符合当代临床实习生性格特点的带教方式，促进实习生之间的交流沟通，进一步提升带教效果[2]。该次研究，纳入该院于2017年11月—2018年11月的100名符合要求的呼吸科临床实习生作为观察对象，将其分为两个小组并采取不同的带教方式，通过对比分析来探究品管圈活动在呼吸科临床护理带教中的应用效果，现报道如下。

1  资料与方法

1.1  一般资料

该次研究，选取在该院呼吸科进行临床实习的本科生100名，按照教学方法的不同将其分为对照组和观察组两个组别，每组50名实习生。对照组中男性18名，女性32名，年龄20～22岁，平均年龄（21.30±1.50）岁，观察组中男性20名，女性30名，年龄20～22岁，平均年龄（21.19±1.47）岁。总共有4名教师，均为该院的合格医师，均有着博士学位，且均有着5年以上的临床教学经验。所选取的实习生的年龄、学历、性别等方面，以及选取的教师在学历、教学经验等一般资料的统计学处理结果显示，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2  方法

将4名教师分为两组，分别带领两个组别的实习生进行理论及实践的教学。对照组实习生采用传统教学的方法进行教学，包括以课堂形式进行呼吸科理论教学，通过病例分析、患者实践来进行实践教学，定期开展临床实践。

观察组实习生在对照组基础上采用品管圈活动进行教学：品管圈是指将相近或互补的实习生分为一个小圈（5人），一共10个小圈，以小圈的形式来开展教学。主治医生带领学生查房（以病例为主）制定每个患者的治疗原则，同时讲解一个临床实用的小专题（10 min左右）;之后由住院医带教每位规培医生具体查患者，完善检查，调医嘱，观察患者的治疗反应性。下午专门有一名医生进行1 h左右的专题讲座。同时有床头操作带教，出科有理论、操作、病例考试。每周还有主任查房，危重病例讨论，死亡病例讨论。

1.3  观察指标

观察对比两组中实习生的理论和实践考核成果，并对学生进行护理带教满意度的调查：①考核。通过对比两组实习生教学前后的理论及实践考核的成绩，来对教学效果进行综合评价。从问诊技能、检查技能、病历书写、诊治方案提出、理论知识5个方面进行考核。②满意度调查。在每个实习生带教结束后，使用满意度调查表来进行统计分析，其中，满意度分为满意、一般以及不满意，由实习生自行填写，调查采用不记名的方式以免干扰调查结果，统计并对比最终的总满意度=（满意+一般）人数/总人数×100.0%。

1.4  统计方法

该次研究所得数据采用SPSS 20.0统计学软件处理，计量资料（理论、实践成绩）均采用平均数±标准差表示，以t检验，计数资料（满意度）均采用例数、百分数表示，组间比较以χ2检验。P<0.05为差异有统计学意义。

2  结果

2.1  教学前后两组的考核成绩比较

在开展品管圈教学活动前，观察组和对照组的理论知识、问诊技能、检查技能、病历书写等考核成绩差异不大，教学1个月后，观察组实习生教学后理论、实践的考核成绩进步情况明显优于对照组实习生（P<0.05）。见表1。

2.2  两组对带教工作满意度比较

在护理带教满意度的调查中，观察组中有1名对带教工作表示不满意，总满意度为98.0%，对照组中9名表示不满意，总满意度为82.0%，两组间比较差异有统计学意义（P<0.05），见表2。

3  讨论

近年来，我国医学生的数量与日俱增，并且还有继续增加的趋势，在这样的背景下，必须做好对医学生的教学工作，帮助其更好地掌握理论及实践的知识[3]。呼吸科的护理、诊治时非常重要的内容，在这样的背景下，如何培养一批又一批优秀的呼吸科护师，成为了医学教育界的研究热点。通过反思性教学，可以在传统教学的基础上，进一步提高呼吸科实习护师的综合技能。医学需要理论，所以有基础学习;医学同时需要理论联系实际，所以有临床实习;医学更需要传承，所以规范化培训来了[4-5]。一个合格的医生要不断学习，直到离职;更需要老师无私的传道授业解惑，直到学生超过老师。呼吸科作为国家临床重点专科建设项目自然承担起来规培任务，在院里的指导下，主任经过反复的研究和科内讨论制定了完备的规培计划，并由专人监管[6-7]。关于呼吸科临床护理带教工作表也受到越来越多的关注，该次研究，纳入100名符合要求的呼吸科临床实习生作为观察对象，将其分为两个小组并采取不同的带教方式，通过对比分析来探究品管圈活动在呼吸科临床护理带教中的应用效果。结合最终观察的结果：教学1个月后，观察组实习生教学后理论、实践的考核成绩进步情况明显优于对照组实习生（P<0.05）。同时，在护理带教满意度的调查中，观察组中有1名对带教工作表示不满意，总满意度为98.0%，对照组中9名表示不满意，总满意度为82.0%，观察组高于对照组（P<0.05）。品管圈教学的效果较好。

综上所述，在呼吸内科临床护理带教中，结合应用品管圈活动，显著提升了实习生的理论和实践操作能力，并且实习生对于带教工作的满意度较高，整体应用效果较好，值得推广。

[参考文献]

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