优质护理应用于放射造影检查中的应用

冯春燕，王立颖

（北京市昌平区中医医院，北京 102200）

0 引言

放射造影检查是指通过使用特定的摄影辅助手段，来使机体器官组织显影的一种临床检查方法，目前，该种检查方式在临床上已得到了广泛的应用，造影剂的使用具有较高的安全性，且简便快捷，将其注射到患者的动脉及肌肉内将可经泌尿系统以尿液的形式排除其体外，但是即使如此，造影剂的使用仍会对患者造成一系列的不良反应，致使对其身心健康造成严重性的影响[1]，所以，做好患者放射造影检查过程中的各项护理措施具有十分重要的作用，基于此，本文对优质护理模式应用于该检查后对降低不良反应，提高护理满意度后的效果进行了细致的分析，如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

研究时间为：2018 年8 月至2019 年4 月，研究观察对象为：本院收治的126 例放射造影检查患者，将其以随机法分为对照组与研究组各63 例，所有患者均使用非离子型碘海醇对比剂来完成造影操作。各项基本资料：对照组中男女比例为33：30，平均年龄为（49.5±4.1）岁，其中行下肢动脉造影检查的患者有13 例、冠状动脉造影检查的患者有9 例、上腹部平扫及增强检查的患者有30 例、静脉肾盂造影检查的患者有11 例；研究组中男女比例为34：29，平均年龄为（49.6±4.0）岁，其中行下肢动脉造影检查的患者有14 例、冠状动脉造影检查的患者有10 例、上腹部平扫及增强检查的患者有29 例、静脉肾盂造影检查的患者有10 例，各一般资料无差异，P＞0.05。本次研究所有患者均支持并积极参与配合，所选126 例放射造影检查病例已经我院伦理委员会的审批。

1.2 方法

对照组患者实施常规护理，即详细向患者讲解检查实施过程中及实施后的注意事项，询问患者是否存在有食物过敏史或药物过敏史，准备好相关医疗设备及急救物品。研究组患者实施优质护理，详细护理措施如下：（1）环境护理：舒适、安静的检查环境将使得患者的身心得以放松，在具体实施造影检查的过程中，大多患者对该检查存在有一定的焦虑及担忧等负面情绪，致使降低其检查配合度，基于此，医院应加强环境护理干预，保持检查环境干净整洁以及宽敞明亮，调整好检查室内的温度及湿度。在候诊室内贴有造影检查的流程及注意事项，使之方便于护理人员可以该检查有一个大致的了解。在候诊室内安置有电视机或摆放有杂志、报纸，使方便患者打发无聊时间。每检查完一名患者，应及时更换床头套及床单等物品，并保障各急救物品及材料的齐全性及摆放有序性。（2）心理护理：在对患者进行该检查前，由护理人员向其解释检查的各个流程及相关设备的工作原理等，使之让其了解到该检查实施的目的性、安全性以及应注意的事项等。若患者在检查的过程中出现交感神经兴奋症状，例如恐惧以及紧张等，应及时对其进行心理疏导，可通过向其讲解一些典型的病例来证明该检查的安全性，使之有效消除患者的不良情绪，促使其积极主动的配合治疗[2]。（3）询问病史与病情评估：放射造影检查的实施可能会引发患者出现过敏反应，所以在检查前，应详细的向其确认是否存在有药物过敏史等[3]。对于进行静脉肾盂造影检查的患者来说，应由临床穿刺检验丰富的护理人员对其进行穿刺操作，所有穿刺操作保障一次性成功，推药过程中关注患者的不良反应，告知其若有不适应及时告知护理人员，在对其实施加压操作时，应告知其压紧的必要性，并可以以患者可承受的耐受力力度来压紧[4]。（4）检查过程中的护理：协助于患者暴露需要进行检查的部位，并告知其检查很快将会结束，十分安全，不必害怕，对于年龄较小及体弱多残的患者来说，应协助于其进行上下床，提高其检查依从性，检查过程中严密关注患者是否存在有不良反应及过敏症状，若有，应立即停止检查并积极采取相关干预措施。若在静脉推注的过程中，患者出现有恶心呕吐症状时，护理人员应以温柔的语气指导其进行深呼吸，及时协助于其清除分泌物，并患者以温开水进行漱口；若患者产生碘过敏反应时，应给予其地塞米松进行静脉推注，并告知患者过敏现象产生的原因以及事后应注意的事项[5-7]。（5）检查后护理：检查后30min，密切关注患者的生命体征及症状，以避免其发生穿刺部位出血以及迟发性过敏症状，若已出现应及时进行干预，检查后叮嘱患者多饮水，以促进造影剂的顺利排出[8]。

1.3 观察指标

对两组患者的不良反应发生情况及护理满意度指标进行观察。

1.4 统计学分析

本次研究结果所得数据均由SPSS 22.0 软件计算，用χ2检验、%表示计数资料，P＜0.05 表示有统计学差异。

2 结果

2.1 不良反应比较

研究组患者发生不良反应机率的4.76 %明显低于对照组的22.22 %，P＜0.05，见表1。

表1 不良反应比较

2.2 护理满意度比较

研究组患者护理满意度的95.24 %明显高于对照组的76.19 %，P＜0.05，见表2。

表2 护理满意度比较

3 讨论

与传统的X 摄影检查相比，放射造影检查的适用范围更广，且诊断效果更好，目前该检查方法已广泛被应用于临床当中，由于造影剂的使用将给患者带来一定的不良反应[9]，所以，做好检查期间的护理工作是十分重要的。

优质护理模式属于当前临床上积极推广实施的一种护理模式，其与常规护理相比，该护理模式的主动性更强，可有效改善传统护理模式中重护理技术、轻护理服务的思想观念[10]，将该护理模式应用于放射造影检查过程中可排除患者检查前心中的疑惑，提前告知其检查过程中应注意的事项，提高患者的治疗配合度，检查过程中通过提高穿刺技术、心理疏导以及及时有效的不良反应干预措施，可缓解患者心中的担忧情绪，使其自如的接受该检查，检查后将加强对患者生命体征及症状的检测，告知其应注意的事项等，使之进一步完善整个检查护理过程，提高放射造影检查的护理质量，提升患者对此次护理工作的满意度。

总结：优质护理在放射造影检查中的应用可降低患者发生不良反应的机率，提高其护理满意度，值得推广。