宁泌泰胶囊联合特拉唑嗪治疗良性前列腺增生的临床研究

叶明

【摘要】 目的：探讨宁泌泰胶囊联合特拉唑嗪治疗良性前列腺增生的临床研究。方法：选取2016年5月-2017年5月笔者所在医院收治的62例良性前列腺增生患者，随机分为治疗组与对照组，对照组应用宁泌泰胶囊治疗，治疗组在对照组的基础上应用特拉唑嗪治疗。比较两组患者治疗效果、生活质量、前列腺指标和不良反应发生率。结果：治疗组治疗总有效率为96.8%，对照组为83.9%，差异有统计学意义（P<0.05）。治疗组不良反应发生率为9.7%，对照组为25.8%，差异有统计学意义（P<0.05）。治疗组生活质量及前列腺指标均优于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：对良性前列腺增生患者，使用宁泌泰胶囊联合特拉唑嗪方法进行治疗，不仅治疗效果理想，而且降低了不良反应发生率，改善了患者的生活质量及前列腺指标。因此，临床上应进一步推广和应用。

【关键词】 宁泌泰胶囊; 特拉唑嗪; 良性; 前列腺增生; 临床研究

doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2019.19.019 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2019）19-00-03

良性前列腺增生是临床上较为常见的一种疾病，该病的发病群体主要为中老年男性[1]。良性前列腺增生的临床表现主要为下尿路症状、前列腺体、腺间质成分增生、和前列腺增大等。对于良性前列腺增生发病的原因有很多说法，病因不明，年龄是影响因素之一，报道表明，随着年龄的增长，该病的发病率也出现了不断上升的趋势[2]。由于发病前期病症较为隐匿，因此患者对该病症经常会忽略该病症，错过了患者的最佳治疗时机。因此，当出现相应的病症时，应及时的进行诊断，并给出针对性的治疗[3]。本次研究选取2016年5月-2017年5月笔者所在医院收治的62例良性前列腺增生患者，患者在进行宁泌泰胶囊治疗的基础上，应用特拉唑嗪进行治疗，效果显著，现将有关内容做如下报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2016年5月-2017年5月在笔者所在医院接受治疗的62例良性前列腺增生患者。纳入标准：（1）患者年龄55～76岁;（2）经过相关诊断，患者病症符合良性前列腺增生的相關标准;（3）当患者的排尿量>148 ml时最大尿流率<15 ml/s。排除标准：（1）不愿参与研究这次研究或临床数据不完善的患者;（2）前列腺癌、神经源性膀胱、尿道狭窄患者;（3）血糖不稳定患者。将患者随机分为两组，研究组（n=31），年龄60～75岁，平均（65.3±5.3）岁，住院时间6～12 d，平均 （7.3±2.1）d;对照组（n=31），年龄62～74岁，平均（67.9±6.2）岁，住院时间7～13 d，平均（8.3±1.9）d。两组患者一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。本研究已经得到患者同意，经过医院伦理委员会批准。

1.2 方法

给予对照组宁泌泰胶囊宁泌泰胶囊治疗，方法如下：针对第一次接受治疗的患者，应按照用药方法直接对患者进行治疗。而对于在治疗前已经接受过其他药物进行治疗的患者，应在患者停药后的14 d进行治疗[4]。宁泌泰胶囊（生产单位：贵州新天药业股份有限公司;注册证号：Z20025442;规格：0.38 g×12粒×2板），口服2粒/次，3次/d，连续用药9周，观察患者的治疗效果和临床症状。

治疗组在对照组的基础上应用特拉唑嗪治疗，方法如下：特拉唑嗪（生产单位：上海雅培制药有限公司;注册证号：H20023659;规格：2 mg×28片），口服1片/次，1次/d，连续用药9周，观察患者的治疗效果和临床症状[5]。并对患者的不良反应进行观察，主要包括头晕、耳鸣、乏力、皮疹等。并对其做好相应的记录，根据具体情况做出针对性的治疗[6]。

1.3 观察指标及疗效判定标准

（1）比较两组治疗效果。显效：经治疗，临床症状全部消失，同时患者前列腺指标维持在正常范围内;有效：经治疗，临床症状得到明显改善，同时患者前列腺指标得到极大改善;无效：经治疗，临床症状没有发生改变，患者前列腺指标未得到改善。总有效率=（显效+有效）/总例数×100%。（2）比较两组生活质量。应用36条目健康量表（SF-36）进行评估，主要包括躯体、社会、认知和角色功能等，每个方面的满分为100分。分数越高，说明患者的生活质量越高[7]。（3）比较两组前列腺增生指标。主要包括残余尿量、前列腺大小和最大尿流率、尿白细胞计数等相关指标，并且数值越接近正常值，说明患者的治疗效果越好。（4）比较两组不良反应发生率比较。主要包括头晕、耳鸣、乏力、皮疹等相关指标，并且不良反应发生率越低，正常值，说明患者的治疗效果越好。

1.4 统计学处理

应用SPSS 18.0软件对所得数据进行统计分析，计量资料以（x±s）表示，采用t检验;计数资料以率（%）表示，采用字2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者治疗效果比较

治疗组治疗总有效率为96.8%，对照组为83.9%，差异有统计学意义（P<0.05），见表1。

2.2 两组患者生活质量比较

治疗前，两组生活质量评分比较差异无统计学意义（P>0.05），治疗后两组生活质量评分均高于治疗前，且治疗组高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05），见表2。

2.3 两组患者前列腺指标比较

治疗组各前列腺指标优于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05），见表3。

2.4 两组患者不良反应发生率比较

治疗组不良反应发生率为9.7%，低于对照组的25.8%，差异有统计学意义（P<0.05），见表4。

3 讨论

前列腺增生是中老年男性常见的一种疾病，虽然对于前列腺增生已经进行了较长时间的研究，但是对于该病的发病原因不是非常明确。主要原因是前列腺增生是該病的发病原因较为复杂，是一种多病因疾病，有功能的睾丸存在和患者年龄的增长使该病发生的重要条件[8]。另外，细胞凋亡和间质细胞的增殖同样能够引起该病发生。该病对患者的日常生活造成了极大的困扰，增加了患者的心理压力，影响了患者的生活质量。针对该现状，相关的医护人员应不断探讨有效的治疗方法，为患者提供更好的治疗。随着经济的发展和医学技术的不断提高，对患者的诊断率也变得越来越高，进而为患者的治疗提供了良好的理论依据[9]。

根据良性前列腺增生的临床特点，主要为闭塞不通和排尿困难。中医学认为良性前列腺增生的发病机制主要为瘀血、败精、温热和痰浊结于膀胱，使得患者的水道不畅，造成患者的膀胱气机不利[10]。对患者的治疗主要以温热、散瘀为主要的治疗方法。对于良性前列腺增生的治疗主要以药物治疗为主，当前对患者进行药物联合治疗已经得到了循证医学证明，同时已经被纳入治疗指南。宁泌泰胶囊是当前临床上治疗良性前列腺增生较为常见的一种药物，芙蓉叶、仙鹤草、大风藤、四季红、白茅根、连翘和三颗针是构成宁泌泰胶囊的主要成分，将上述药物研成粉末，并将其进行浓缩，然后将其进行干燥、混合，这样就得到宁泌泰胶囊[11]。连翘、白茅根和大风藤对患者起到解毒活血和凉血清热的功效。仙鹤草和三棵针对患者起到了良好的止血收敛和利湿清热作用。药房中的芙蓉叶对患者具有较好的消肿、清热和解毒作用。该药具有较好的缓解尿急、尿滴沥、尿涩痛和尿频等有关症状的作用，并能够明显的改善患者的坠涨和疼痛病症，具有良好的治疗效果[12]。过去由于宁泌泰胶囊对良性前列腺增生的治疗没有明确的治疗效果评价，本次研究主要探讨了宁泌泰胶囊联合特拉唑嗪治疗良性前列腺增生的临床研究，研究表明宁泌泰胶囊能够有效地缓解患者的临床症状，但是该药对患者的治疗存在一定的弊端，该药能够引起一系列的不良反应[13]。

特拉唑嗪在对良性前列腺增生的治疗已经得到了广泛的应用，是一种高效且作用时间较长的一种治疗药物。该药物能够有效地作用于患者的尿道平滑肌、膀胧颈和前列腺，能够将其进行有效的松弛，但是对患者逼尿肌机能不会造成影响[14]。良性前列腺增生发病的主要原因为前列腺、膀胧颈和尿道平滑肌张力的不断增大，使得患者的动力受到一定的梗阻 ，因为肾上腺素能够对患者的病症造成极大的影响，因此特拉唑嗪被广泛地应用到良性前列腺增生的临床治疗中[15]。治疗组总有效率为96.8%，对照组83.9%，差异有统计学意义（P<0.05）。这一结果充分表明，对良性前列腺增生主要采用宁泌泰胶囊联合特拉唑嗪方法进行治疗，治疗效果更明显。进一步表明患者应用特拉唑嗪方法治疗，能够有效提高患者的治疗可效果。研究结果显示，治疗组生活质量优于对照组（P<0.05）。这一结果充分表明，对良性前列腺增生主要采用宁泌泰胶囊联合特拉唑嗪方法进行治疗，能够有效地降低患者的临床症状，改善患者的生活质量。特拉唑嗪是一种高效的受体阻滞剂，它能够将前列腺、膀胱颈和尿道平滑肌张力进行有效的松弛，进而将患者梗阻症状进行有效的缓解，改善残余尿量、前列腺大小、最大尿流率和尿白细胞计数等指标，进一步改善患者的病症。研究结果显示，治疗组前列腺指标优于对照组（P<0.05），表明对良性前列腺增生主要采用宁泌泰胶囊联合特拉唑嗪方法进行治疗，能够有效地改善患者的列腺指标，使得相关指标的数值更接近于正常值，改善患者的身体状况。研究结果显示，治疗组不良反应发生率为9.7%，对照组为25.8%，治疗组不良反应发生率低于对照组（P<0.05），表明对良性前列腺增生主要采用宁泌泰胶囊联合特拉唑嗪方法进行治疗，能够降低患者头晕、耳鸣、乏力和皮疹等不良反应发生率，降低患者的不良反应。

综上所述，对良性前列腺增生患者，使用宁泌泰胶囊联合特拉唑嗪方法进行治疗，不仅治疗效果理想，而且降低了不良反应发生率，改善了患者的生活质量及前列腺指标。因此，临床上应进一步推广和应用。

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（收稿日期：2019-01-22） （本文编辑：马竹君）