2017年鞍山市法定传染病疫情分析

王艳　李依哲

【摘要】 目的 分析2017年鞍山市法定传染病的流行态势， 为有关部门制定传染病的防控措施提供科学的数据依据。方法 采用描述流行病学方法对2017年鞍山市法定传染病疫情数据进行分析。

结果 2017年鞍山市共报告乙、丙类传染病16种， 报告病例总数为6535例， 发病率为181.28/10万， 报告死亡病例数37例， 其中艾滋病28例、肺结核9例， 死亡率为1.03/10万， 病死率为0.57%。2017年传染病报告发病数由高到低排列依次为：肺结核1562例、病毒性肝炎1321例、手足口病1058例、梅毒817例、其他感染性腹泻病772例、猩红热267例、流行性腮腺炎204例、痢疾141例、艾滋病131例、流行性感冒91例、淋病80例、布病41例、出血热41例、疟疾4例、伤寒和副伤寒3例、麻疹2例。传染病的发病高峰是6～9月;男性发病4075例， 女性发病2460例;0～9岁儿童发病数最多;职业别发病前三位为：农民2019例（30.90%）、家务及待业1470例（22.49%）、散居儿童752例（11.51%）;肠道传染病发病数为2125例， 呼吸道传染病2126例， 血源及性传播传染病2198例， 自然疫源及虫媒传染病86例。结论 2017年鞍山市法定传染病以肠道传染病、血源及性传播疾病和呼吸道传染病为主， 应根据各类传染病的发病高峰及疾病特点采取相应的防控措施， 以降低传染病的发病率。

【关键词】 法定传染病;流行特征;发病率

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2019.25.110

法定传染病疫情监测报告与管理是当前我国主要的疾病预防控制工作方法之一[1]。为了解鞍山市2017年法定传染病发病水平， 根据《中国疾病预防控制信息系统》监测数据， 本研究将2017年鞍山市法定传染病疫情分析资料进行分析， 为有关部门制定传染病防治策略和措施提供科学的数据依据。现报告如下。

1 材料与方法

1. 1 材料来源 疫情数据资料来源于鞍山市《传染病报告管理信息系统》2017年疫情数据报表。

1. 2 方法 采用描述流行病学方法对传染病疫情概况、传染病发病情况、流行特征等数据资料进行分析， 运用Excel软件进行图表的制作。

2 结果

2. 1 疫情概况 根据传染病疫情网络直报数据统计分析， 2017年鞍山市共报告乙、丙类传染病16种， 报告病例总数为6535例[人类免疫缺陷病毒（HIV） 156例未统计在内]， 发病率为181.28/10万， 与2016年的232.14/10万相比下降了50.86/10万， 报告死亡病例数37例， 其中艾滋病28例、肺结核9例， 死亡率为1.03/10万， 病死率为0.57%。

2. 2 传染病发病情况 2017年传染病报告发病数由高到低排列依次为：肺结核1562例、病毒性肝炎1321例、手足口病1058例、梅毒817例、其他感染性腹泻病772例、猩红热267例、流行性腮腺炎204例、痢疾141例、艾滋病131例、流行性感冒91例、淋病80例、布病41例、出血热41例、疟疾4例、伤寒和副伤寒3例、麻疹2例。

2. 3 流行特征

2. 3. 1 时间分布 本市传染病的发病高峰是6～9月， 与肠道传染病非常相似， 肠道传染病发病数占发病总数的32.52%（2125/6535）， 本年度手足口病发病数占肠道传染病发病数的49.79%（1058/2125）， 2017年手足口病的发病趋势是带动本市传染病总发病曲线变化的主要因素。2017年本市呼吸道传染病在4～5月及10～12月高发;血源及性传播传染病全年各月发病数比较平均;自然疫源及虫媒传染病全年各月均有病例报告， 高发月份是3月及10～12月。

2. 3. 2 人群分布 鞍山市2017年男性发病4075例， 女性发病2460例， 男女性别之比为1.66∶1。从2017年各类传染病发病的年龄构成来看， 0～9岁儿童发病数最多， 主要是由于0～9岁是鞍山市手足口病、猩红热、流行性腮腺炎、流行性感冒的高发年龄， 该4种病0～9岁的发病数占发病总数的22.02%（1439/6535）。其次是60～64岁年龄组。2017年鞍山地区法定传染病职业别发病前三位为：农民2019例（30.90%）、家务及待业1470例（22.49%）、散居儿童752例（11.51%）， 三种职业发病数占发病总数的64.90%。

2. 3. 3 地区分布 2017年鞍山市7个县（市）区均有传染病病例报告， 发病率最高的是岫岩满族自治县， 病死率最高的是铁东区。见表1。

2. 3. 4 各类传染病发病情况 2017年鞍山市肠道传染病发病数为2125例， 呼吸道传染病2126例， 血源及性传播传染病2198例， 自然疫源及虫媒传染病86例， 與2016年相比均呈下降态势， 其中肠道传染病发病数下降最多， 下降了37.37%（1268/3393）， 主要是由于手足口病发病数下降导致的。2017年全市肠道传染病的主要发病人群是儿童， 占肠道传染病发病数的51.06%（1085/2125）;呼吸道传染病、自然疫源及虫媒传染病、血源及性传播传染病的主要发病人群均是农民和家务及待业人员， 分别占其发病总数的61.01%（1297/2126）、87.21%（75/86）、72.52%（1594/2198）。

3 讨论

全市传染病的报告发布高峰在6～9月， 高峰期贡献较大的病种主要是肠道传染病中的手足口病和其他感染性腹泻病。发病主要以0～9岁年龄的儿童为主。儿童、农民和家务及待业人员是2017年本市传染病的主要发病人群， 儿童较易感染肠道传染病;农民和家务及待业人员较易感染呼吸道、自然疫源及虫媒和血源及性传播传染病。

鞍山市传染病防治工作任务仍然艰巨， 建议：①鞍山现有网络直报单位173家， 应进一步扩展传染病网络直报覆盖面， 提高传染病监测灵敏度和疫情报告报告率。同时， 各级医疗机构要认真贯彻落实《中华人民共和国传染病防治法》、《传染病信息报告管理规范》等法律规范， 提高医务人员的报告意识， 认真做好传染病报告工作[2]。②鞍山市应重点防治肺结核、手足口病、其他感染性腹泻病、乙肝、梅毒、艾滋病等发病率较高及对本市威胁较大的传染病[3]。③本市2017年法定传染病发病率为181.28/10万， 低于遵义市及全国年均发病率[4， 5]， 一方面这可能是与鞍山市传染病报告存在漏报有关， 另一方面可能是鞍山市季节分明， 传染病的发病数一直处于较低的水平。④农民、家务及待业、散居儿童和幼托儿童是最主要的传染病发病人群[6-8]， 应关注托幼机构等人群聚集场所的疫情， 加强宣传教育， 要求托幼机构在传染病高发季节加强晨午检， 做到早发现、早治疗、早隔离， 防止疫情蔓延扩大。

参考文献

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