合理安排训练,警惕疲劳性骨折

肖遗

【中图分类号】R82

【文献标识码】A

【文章编号】2095-6851（2019）09-207-01

1 什么是疲劳性骨折？

疲劳性骨折是应力骨折的一种类型。应力骨折又被称为疲劳性骨折或者是积累性劳损，是一种过度使用肢体所造成的骨骼损伤，当肌肉产生过度疲劳以后，因为无法及时吸收反复碰撞后所产生的震动，将应力无法传送至骨骼，久而久之，就会导致身体的某些部位发生小的骨裂或者骨折[1]。应力性骨折多发生于人的承重部位，如脚踝，膝盖等部位。

2 疲劳性骨折的易患人群为哪些？

疲劳性骨折的易患人群为足部承重较多者，如篮球运动员、排球运动员、足球运动员、网球运动员，以及田径、体操运动员和芭蕾舞演员。对于比较爱美的女性来说，为了保持自己优美挺拔的形象强忍着脚痛也要穿高跟鞋，甚至在旅游时间或者运动时间都经常穿高跟鞋。长期如此，会造成脚掌过度受压，从而引发疲劳性骨折。

3 导致疲劳性骨折的原因

一般骨折基本发生在比较激烈的对抗性运动中，跑步中的骨折与其他骨折不同，跑步中胫骨是最容易引起骨折的部位。然后依次排序是脚趾骨、股骨、腓骨、耻骨和踝骨。

4 如何检查是否患有疲劳性骨折

有一些检查手段可以判断是否患有疲劳性骨折：1、身体的某个部位（一般是下肢）没有遭受过来自外部激烈的撞击而出现突然性疼痛，不能再继续跑步，甚至很难再继续跑步;2、单脚站立时局部会出现疼痛感，或者单脚跳时发生疼痛感;3、用手指按压痛处会出现钻心的疼痛感。如果出现了上述所说的症状，那就很有可能已经患上了疲劳性骨折。

疲劳性骨折发生的前兆大多都不太明显，一开始只会出现隐隐的疼痛感，或者局部会出现一些酸痛感，在这种情况下，大多数患者都不会在意，等到去了医院检查，才发现自己患有疲劳性骨折。

在日常生活中，如果你发现自己的足部、脚踝等部位反复出现疼痛或者站立、行走比较困难，只有坐卧休息后疼痛感才会缓解，就很可能已经患上了疲劳性骨折，应该及时去医院检查、治疗。尤其是经过长途跋涉以后，如果出现脚部疼痛，并且疼痛感逐渐加重时，就应该警惕发生疲劳性骨折的可能性。

5 很多人可能会觉得疲劳性骨折是运动造成的，那我只要不运动是不是就可以避免发生疲劳性骨折了？

健康的骨组织如果要发生骨折，非要有巨大暴力不可。但是在骨的某些相对纤细部位，或者骨结构形态变化比较大的部位，通常会比较容易产生骨折。所以骨折并不一定是非要在运动条件下才会产生的。

6 长期不运动的危害

一个人如果长期不运动不仅对自己的身体健康有影响，还会对自己的心理健康方面造成一定的影响。

身体影响：长期不运动在外表上的最大改变就是变胖，爱喝酒又不喜欢运动的人就会长啤酒肚，经常光吃不练的话，长胖是最容易引起高血压这一类疾病的;长期不运动会让人的心、肺功能有所降低。尤其是中老年人，还会很容易加重心脏疾病。

心理影響：一个长期不喜欢运动的人会特别容易产生情绪低落、情绪不稳定等症状，一会儿开心一会儿暴躁，长期持续在这种状态中，会导致人心理压抑，很容易让人感到心累，还会出现失眠、焦躁、记忆力减退等现象。

7 疲劳性骨折的检查方式

疲劳性骨折目前在临床上只有X线和CT两种检查方式[2]。X线平片是骨科临床中较为常见的也是最基础的诊断方法。对于患者来说，检查创口小，在临床检查时，患者也不受体形、年龄的限制，在临床上应用范围比较广泛。CT图像是重建图像，通过影像的三维重建来显示骨折的方向。通过CT设备上图像的重建程序的使用，可以多角度查看器官与病变的关系。能一目了然的看到骨折情况，可以准确的判断有没有骨折，确定骨折类型，有利于制定后期的治疗方案。

8 疲劳性骨折的治疗方法

疲劳性骨折是常见的运动、训练伤之一。关键在于早期发现，早期的治疗很简单，治疗方案一般采取卧床休养的方式。适当的休养些时日，同时对症处理，服药、贴膏药止痛，也可采取冰敷消肿等方式促使症状有所缓解。个别严重者可进行石膏或夹板固定。

对于胫骨骨折，我们一般采用交锁髓内钉的方式进行治疗，这种治疗方式具有固定牢靠、手术创伤小等优点，也在骨科临床上得到了广泛的应用。同时，这种治疗方式能够使髓内钉承受的应力减少，促进骨折的愈合速度，避免髓内钉断裂。手术操作简单方便、准确率高、手术创口较小、手术时间也相对较短。

9 如何有效的避免疲劳性骨折？

疲劳性骨折会发生在任何年龄段，尤其是骨骼正在成长发育期的青少年和可能患有骨质疏松的中老年人，这类人群应该更加注意，警惕疲劳性骨折的发生。那么如何有效的避免疲劳性骨折呢？

9.1 首先要加强身体训练，合理的安排自己的工作和运动时间，避免长时间反复做同一种动作;

9.2 日常锻炼要根据自己的体质掌握好运动量和运动要领，避免长时间运动，造成肌肉酸痛或者抽筋等症状;

9.3 长期缺乏锻炼的人，如果想要坚持锻炼的话，一定要循序渐进的增加运动量，千万不可过猛。运动过猛少数情况下也会导致免疫力下降引起感冒、肺炎等并发症;

9.4 避免在过硬的运动场地进行跑跳运动;

9.5 注意补充营养，在高强度训练结束后，要记得先补充适当的水分，在日常饮食用注意营养的摄入，多吃些富含蛋白质、钙、糖类、矿物质等食物。如牛奶、大豆、排骨汤等，增加钙的吸收量，是为了有效的避免和减轻因为缺钙而导致的估值损害。除此之外，还可以适当的补充维生素D，多吃些新鲜的水果和蔬菜及动物内脏等。

综上所述，想要拥有一个健康的身体，运动是必须的要做的事情，因为运动可以强身健体，提高身体的免疫力，但是在运动的过程一定要记得按照自己的体质合理的安排运动量，注意运动速度不可过猛，一定要警惕疲劳性骨折的发生。针对如何避免疲劳性骨折我们也给出了几条建议，希望大家在日常生活中多加注意，另外在运动结束后，注意营养的摄取，最后祝大家都可以拥有一副强壮的身体。

参考文献：

[1] 姥义，孟祥栋，吴晓燕，汪静，李星鑫，施海建.超声诊断疲劳性骨折的价值[J].中国超声医学杂志，2018，34（04）：379-381.

[2] 石亚林.疲劳骨折的CT诊断与分析[J].双足与保健，2017，26（14）：140.