张洪鹏(济宁市第一人民医院血管外科,山东济宁 272000)
糖尿病是由于人体内血糖太高而引发的一种疾病,在我国,糖尿病的发病率非常高,高达11.6%,并且有15.0%以上的糖尿病患者会感染糖尿病足[1-2],这是一种很严重的糖尿病并发症[3]。糖尿病足初期表现为患者脚上的伤口不易愈合,如果不尽快处理,最终会导致患者截肢,严重时甚至导致患者死亡[4]。因此,在治疗糖尿病的同时,还需要时刻关注患者脚部情况,防止糖尿病足的发生。预防糖尿病足的发生,需要对糖尿病患者进行有效的护理,该文2018年2月—2019年3月为研究时段,现报道如下。
选取该院治疗的400例糖尿病患者作为研究对象,随机分为两组,每组200例患者,分别为观察组和对照组。所有患者的详细资料见表1。观察组患者采用医疗失效模式联合效应分析对糖尿病足患者感染的防控效果。患者纳入标准:(1)患者经医学诊断为糖尿病足,排除其他疾病因素;(2)患者无过敏史,重大疾病史,无家族遗传病;(3)患者精神正常,自愿参与调查研究。
表1 两组患者临床资料
观察组患者采用医疗失效模式联合效应分析对糖尿病足患者感染进行防控,对照组采用糖尿病常规护理方法。医疗失效模式与效应分析:O,D,S是三个因子取值,O表示根据危机发生率的大小,根据发生率分数不同,分为极低、较低、一般、较高、极高五个等级。D是检测度,是危机被检测出的可能性,也是根据评分分为五个等级:极低、较低、一般、较高、极高。S是严重度判断标准,分为:没有影响、十分轻微的影响,轻微影响,低影响,较低影响,中等影响、较高影响、高影响、沿用影响、十分严重影响十个等级。常规护理:(1)对患者脚部进行检查,是否存在其他疾病;(2)观察患者脚部的温度和湿润情况,避免脚部处于过度干燥或者过度潮湿的环境中。(3)服用降糖药和注射胰岛素,保持患者的血糖在正常范围内。并且用生理盐水和丁胺卡那霉素浸泡患者脚部,进行消毒,预防糖尿病足。(4)患者适当运动,增强体质,达到降血糖的目的。
观察并对比两组不同护理方法对糖尿病足的防控效果。
数据用SPSS 20.0统计学软件进行分析,用χ2检验计数资料,用百分率(%)表示,P<0.05为差异有统计学意义。
经过两种不同护理方式,观察组中有5例患者感染糖尿病,感染率为2.5%,对照组中有11例患者感染糖尿病足,感染率为5.5%,详细情况见表2。
表2 两组患者糖尿病足感染率
在观察组中,有5例患者感染糖尿病足,治愈5例,治愈率为100.0%。在对照组中,有11例患者感染糖尿病足,治愈10例,治愈率为91.1%。见表3。
表3 两组已感染患者的治疗效果
糖尿病是在中老年人中非常普遍的一种代谢疾病,这是由于自身分泌胰岛素不足,从而导致身体内的血糖无法正常调节,导致身体内血糖偏高,从而引起一系列严重的并发症。糖尿病很难彻底治愈,治疗方法一般就是控制饮食习惯,少吃含糖量高的食物,加强体育锻炼,增强体质,外加服用降血糖的药物,注射胰岛素等,帮助患者维持血糖在正常范围内。糖尿病的治疗费用昂贵,并发症多,糖尿病足就是一种常见的并发症。因此,对糖尿病患者采用合适的护理方法,可有效降低糖尿病带来的不良影响。
各部门医护人员共同努力,相互协作的医疗失效模式联合效应分析是检测失效模式的宝贵财富,是一种有效工具。通过研究表明,对糖尿病足患者实施医疗失效模式联合效应分析可以有效预防糖尿病足的发生,能够制定相应措施,规范护理方式,有效降低糖尿病足的感染率,这对于医学人员研究糖尿病足带来巨大意义。
该次研究结果表明,观察组患者的护理方式能够全面应对糖尿病足感染方案,可以大大降低糖尿病足患者的感染率。并且,这种护理方式能够锻炼医护人员,培养严谨的服务态度,大大提高工作质量,使得观察组的治疗效果明显优于对照组。
15.0%以上的糖尿病患者可能患糖尿病足,在该研究中,观察组和对照组患者感染率明显低于15.0%。以上结果表明,该研究的护理方式可以有效降低糖尿病足的感染率,并且治愈率较高,这说明,两种护理方式都可以预防糖尿病足的发生。
综上所述,医疗失效模式联合效应分析能够有效降低糖尿病足的感染率,医疗失效模式联合效应分析对糖尿病足患者感染的防控效果较好,值得临床推广。