小儿支原体肺炎应用红霉素结合阿奇霉素序贯疗法治疗的效果观察

叶萍萍

天台县人民医院 317200

在小儿时期，支原体肺炎是众多肺炎类型中发生频率最高的一种炎症，发病不分季节，一年四季都有可能发病，此病会严重影响患儿的身体健康，所以及时采取有效的治疗方法十分关键[1]。本次研究以我院自2017年12月-2018年12月期间收治的60 例支原体肺炎患儿为研究对象，分析红霉素与阿奇霉素序贯疗法共同治疗的临床价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料

研究对象为我院2017年12月-2018年12月期间收治的支原体肺炎患者，共60 例，按照入院的时间将其平均分成两组，命名为参照组和实验组，每组30 例。其中，参照组中有17 例男性患者，13 例女性患者，患者的最小年龄为6 个月，最大年龄为11岁，平均年龄为（5.41±2.35）岁；实验组中有18 例男性患者，12 例女性患者，患者的最小年龄为7 个月，最大年龄为12岁，平均年龄为（5.53±2.41）岁。本次研究经我院相关部门审核批准，患者或家属均自愿签署知情同意书，能够积极配合本次研究。两组患者的性别、年龄等一般资料不具有明显差异，不包含统计学意义（P＞0.05），存在对比的价值。

1.2 方法

在患者入院后，给予全部患者氧疗以及雾化吸入，指导患者卧床休息。

参照组患儿采用阿奇霉素治疗。取200ml 浓度为5%的葡萄糖溶液，按照每千克10mg 的标准将阿奇霉素加入到葡萄糖溶液中，对患儿进行静脉滴注，每天1 次，一个疗程为4 天，待患儿的病情稳定之后，转为使用阿奇霉素干混悬剂，按照每千克10mg 的标准口服，每天1 次，持续用药3d，停止4 天，即1 个疗程，持续治疗3 个疗程。

实验组患者采用红霉素联合阿奇霉素序贯疗法治疗。首先指导患者口服2g 蒙脱石散，30 分钟之后采用静脉滴注的方式给予患者红霉素治疗，用药标准为每千克30mg，每天1 次，持续治疗4 到6 天，待患者的提问下降之后，让患者口服阿奇霉素干混悬剂，按照每千克10mg 的标准口服，每天1 次，持续用药3d，停止4 天，即1 个疗程，持续治疗2 到3 个疗程[2]。

1.3 临床观察指标

临床治疗结束后对比两组患者的临床疗效，把疗效分为三个等级，分别为显效、有效和无效，其中，显效代表患者的体温恢复正常，临床症状消失，有效代表患儿的体温正常，临床症状明显改善，无效代表患者的临床症状未得到改善，或者病情恶化严重。治疗有效率=（显效例数+有效例数）/总例数×100%。同时比较两组患者症状消失的时间[3]。

1.4 统计学方法

利用SPSS24.0软件对两组患者的临床数据开展统计学分析，用标准差（±s）表示计数资料，用t 值检验组间数据，用χ2分析组间比较，若P＜0.05，代表两组患者的临床数据存在较大差异，包含统计学意义。

2 结果

2.1 临床疗效对比

实验组患者的治疗有效率为96.67%，参照组患者的治疗有效率为76.67%，实验组患者的治疗有效率更高，组间差异较大，包含统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1：临床疗效对比

2.2 症状消失时间对比

实验组患者的发热消退的时间以及咳嗽消失的时间均小于参照组，两组间差异显著，包含统计学含义（P＜0.05），见表2。

表2：住院时间与症状消失时间对比（d）

3 讨论

支原体肺炎在小儿群体中的发病率较高，临床表现为剧烈咳嗽和发热[4]。红霉素属于抗生素的一种，可以帮助机体维持良好的血药浓度，能够有效消除病原体，但是长时间使用容易引起皮疹，停药之后病情容易反复[5]。阿奇霉素的杀菌效果理想，化学性质稳定，采用红霉素结合阿奇霉素序贯疗法，可以明显提升治疗的效率，利用患儿的预后。

4 结语

综上所述，采用红霉素结合阿奇霉素序贯疗法可以提高小儿支原体肺炎的临床疗效，值得推广和使用。