氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的效果分析

李正勇

武定县人民医院 651600

高血压、冠心病是临床上常见的疾病，有较高的发病率。氨氯地平阿托伐他汀钙片是一种治疗高血压合并冠心病的复方制剂，相对于单一氨氯地平或者单一阿托伐他汀钙，可发挥两种药物协同作用，增强效果[1]。本研究分析了氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的效果，具体如下。

1 资料和方法

1.1 资料

将我院2017年4月到2018年5月的100 例高血压合并冠心病患者，随机分组，B组年龄42-76岁均（56.21±6.21）岁。男29 例，女21 例。发病的时间1-16年，平均（9.26±1.21）年。心功能纽约心脏学会(NYHA)2 级的患者有14 例，心功能纽约心脏学会(NYHA)3 级的患者23 例，心功能纽约心脏学会(NYHA)4 级的患者有13 例。A组年龄45-79岁均（56.66±6.91）岁。男30 例，女20 例。发病的时间1-16年，平均（9.81±1.48）年。心功能纽约心脏学会(NYHA)2 级的患者有14 例，心功能纽约心脏学会(NYHA)3 级的患者22 例，心功能纽约心脏学会(NYHA)4 级的患者有14 例。两组资料无显著差异。

1.2 方法

两组均给予常规强心等治疗。A组对就诊病人给予氨氯地平治疗。给予氨氯地平每次5mg 服用，每天1 次，治疗3 个月。

B组对就诊病人开展氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗。给予氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗，每次10mg，每天1 次，治疗3 个月。

1.3 观察指标

比较两组治疗效果；心功能改善级别2 级以及血压下降到正常值时间；治疗前后血压状况、血脂和血清炎症水平；副反应发生率。

显效：心绞痛、眩晕等症状消失，血压状况、血脂和血清炎症水平恢复正常；有效：心绞痛、眩晕等症状改善，血压状况、血脂和血清炎症水平均改善；无效：心绞痛、眩晕等症状未改善，达不到上述标准[2]。

1.4 统计学处理

SPSS23.0 软件，t、χ2检验处理数据；P＜0.05 为差异显著。

2 结果

2.1 治疗效果

B组的治疗效果是49（98.00），A组则是41（82.00），P＜0.05。见表1

表1：两组治疗效果比较[例数（%）]

2.2 血压状况、血脂和血清炎症水平

治疗前两组血压状况、血脂和血清炎症水平接近，P＞0.05；治疗后B组血压状况、血脂和血清炎症水平优于A组，P＜0.05。如表2.

表2：治疗前后血压状况、血脂和血清炎症水平分析（±s）

表2：治疗前后血压状况、血脂和血清炎症水平分析（±s）

组别 例数 时间 舒张压（mmHg） 收缩压（mmHg） 总胆固醇（mmol/l） 甘油三酯（mmol/l） c 反应蛋白(mg/L)B组50 治疗前 96.35±6.21 152.35±3.01 6.62±0.55 3.71±1.07 12.15±0.56治疗后 78.21±3.55 121.35±2.13 4.21±0.15 2.05±0.58 4.25±0.58 A组50 治疗前 96.21±6.21 152.01±3.46 6.61±0.54 3.77±1.09 12.12±0.79治疗后 85.51±4.11 134.13±2.11 5.45±0.25 2.92±0.61 8.21±0.42

2.3 心功能改善级别2 级以及血压下降到正常值时间

表3：两组心功能改善级别2 级以及血压下降到正常值时间比较(±s，d)

表3：两组心功能改善级别2 级以及血压下降到正常值时间比较(±s，d)

组别 例数 舒张压下降到正常值时间心功能好转级别达到2 级时间A组50 8.15±2.17 9.25±2.46 9.25±2.21 B组50 6.21±1.42 7.21±1.42 7.03±1.11 t 6.568 6.214 6.521 P 0.000 0.000 0.000舒张压下降到正常值时间

B组心功能改善级别2 级以及血压下降到正常值时间优于A组，P＜0.05，见表3.

2.4 副反应发生率

两组均无出现严重的副反应，P＞0.05。

3 讨论

对于高血压合并冠心病患者采用氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗，可有效降低血压，还可有效调节血脂，因阿托伐他汀钙可有效调脂和抗炎，因此治疗后可有效控制机体炎症，促使血脂恢复到正常水平，而血脂和炎症是引起心功能损害的关键因素[3]，是引发冠状动脉粥样硬化的因子，在氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗后对左室肥厚有一定的逆转作用，可改善心功能。而氨氯地平从压力负荷和容量方面促使血压降低，上述两种药物组成的复合制剂氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的效果确切[4-5]。

本研究显示，高血压合并冠心病患者实施氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗效果确切，可缩短治疗时间，控制炎症，改善心功能和降压，改善预后。