循证护理在糖尿病并发症护理中的效果

刘佳佳

（新疆医科大学第一附属医院门诊内科，新疆 乌鲁木齐 830000）

循证护理是一种新型的护理模式，是指在护理过程中，护理人员审慎、明智的将科研结论、自身临床经验与患者护理需求相结合，为患者提供科学、有效的护理措施[1]。为提升护理质量，我科在2018年为部分患者开展循证护理模式，效果较令人满意，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2018年1月～12月在我科接受住院治疗的糖尿病患者104例作为研究对象，诊断依据为WHO糖尿病诊断标准。其中，男54例，女50例，年龄45～70岁，平均（58.6±6.0）岁，病程2～14年，平均（4.7±1.0）年。采用随机数字表法将其分为实验组与参照组，各52例。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

参照组患者在院期间接受常规护理，指导其正确使用降糖药物与胰岛素。实验组患者在院期间则予以循证护理模式，如下：

提出问题与循证支持：翻阅以往患者的病例资料，找出并记录糖尿病患者易出现的并发症、不良反应等；再到万方、知网、维普等数据库中，以“糖尿病、并发症、护理、预防”等为关键字进行检索，选取科学、实践性强的科研文章，结合他人的研究成果、护理人员自身护理经验而制定护理计划。

护理实施：①健康教育与心理疏导。为患者讲解糖尿病的病因、发病机制、临床表现、危害性等相关知识，让其对自身疾病有个全面认知。对于存在焦虑、烦躁等负性情绪者，要做好心理疏导工作，以提高患者对治疗及护理的依从性。②饮食干预。依据患者的身体状况、口味喜好制定科学、营养的饮食计划，控制好糖、盐、脂肪的摄入量，宜选择清淡、营养、易消化类的食物，叮嘱患者要遵循少食多餐原则，不可暴饮暴食。③运动指导。在患者身体状况允许的情况下，鼓励患者做适当活动，不要长期卧床，如散步、打太极、上下楼梯等，有助于增强体质，并可提高机体对胰岛素的敏感性。④并发症预防。密切监测、记录患者的体质量、尿量、血糖水平等，预防低血糖与低血压，适当为患者补充纤维素、氨基酸等物质，对于伴有神经病变症状者，可予以维生素B12、血栓通等以免病情症状加重；对足部、下肢等多进行按摩，以改善身体微循环。注意预防便秘，因用力排便会诱发血压上升，增加视网膜病变等并发症的发生风险。

1.3 观察指标

①并发症发生率：包括糖尿病肾病、糖尿病足、神经病变、眼底病变等。②血糖异常发生率。③住院时间。④护理满意度评分：满分为100分。

1.4 统计学方法

采用SPSS 20.0统计学软件对数据进行处理，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

实验组患者的并发症发生率、血糖异常发生率均低于参照组，住院时间短于参照组，护理满意度评分对比参照组更高，组间比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组护理结果对比（±s，%）

表1 两组护理结果对比（±s，%）

注：*表示与参照组对比P＜0.05。

组别 n 并发症发生率 血糖异常发生率 住院时间（d） 护理满意度（分）实验组 52 1.92%（1/52）* 3.85%（2/52）* 14.22±1.62* 96.07±1.44*参照组 52 13.46%（7/52） 17.31%（9/52） 19.50±2.11 86.74±3.85

3 讨 论

糖尿病是一组以高血糖为特征的终身性代谢疾病，如果血糖控制不佳，或随之病情进展，易出现多种并发症，严重危害其机体健康和生命安全[2]。对于住院治疗的糖尿病患者，病情通常较为严重，因此在临床护理工作应更加慎重。我科目前主张为糖尿病患者开展循证护理模式，针对患者易出现的并发症，而制定科学、有效的护理措施，使护理服务更具针对性。此次研究结果显示，实验组患者的并发症发生率、血糖异常发生率、住院时间、护理满意度评分与参照组比较，差异有统计学意义（P＜0.05），这一结果也充分凸显出了循证护理模式的临床开展效果。

综上所述，为糖尿病患者开展循证护理模式，护理效果理想，是一种值得推广的护理措施。