个案工作视角下的大学生心理档案建设探析

万瑶

【摘 要】目前，社会经济进入快速发展期，社会变化奇快，而大学生群体构成大多是“95后”甚至是“00后”，受家庭、学校、社会的影响，心理问题日趋严重，呈现反复性和突发性特点，学生心理问题不能及时进行跟踪，无法及时了解学生心理状态，解决大学生心理建档问题迫在眉睫。个案工作方法是从社会工作专业延伸出来的，综合利用个案研究的优势，能更精准地反映学生心理特征，掌握学生心理动态。

【关键词】个案工作;大学生;心理档案建设

【中图分类号】G444 【文献标识码】A 【文章编号】1674-0688（2019）04-0267-02

1 大学生心理档案现状及问题

{1}心理咨询人员不够专业。如何对施测人员进行科学培训，如何选择合适的心理测量表，选择何种适当的方式消除测试对象的心理顾虑，以及如何对测试结果进行科学合理的解释。{2}心理档案工作专业化水平低。同时，心理档案工作专业化水平低，缺乏规范性政策辅助，心理档案的功能未能充分发挥，利用率有待提高。{3}对测试结果的保密性不足。只关注心理偏差群体，缺乏关注全体学生全面发展，心理档案建立的科学性不高等。

2 个案工作的介入过程

2.1 案例概况

2.1.1 学生资料

姓名：Q;性别：男;年龄：18岁;生理特征：肤色健康，外貌清秀，个头较矮;性格特征：内向，但愿意与外人聊天;家庭职业背景：父母在不同城市工作，家庭条件较好;家庭感情：有两个姐姐，都是硕士研究生学历，姐弟感情较好，与父母关系较差。

2.1.2 案例陈述

根据Q舍友及班干部反映，其近一个月常有异于常人的表现。例如，一个人不自觉发笑、半夜突然从床上坐起来不说话、上课盯着地面一动不动、老师提问不回答、偶尔无故逃课，等等。与该生面谈时，发现其会无理由地笑，且反应较为缓慢或迟钝，不能完整理解或回答问题。通过与该生的面谈发现其认为目前学习内容较难，因此很大可能是学习障碍导致其“怪异”症状的复发。据与该生的母亲会谈了解到，Q从小学到初中都是尖子生，高一谈恋爱被老师批评，面子受损，高二成绩下降并分手，且认为是母亲告密，母子关系紧张。高三被诊断为轻微抑郁症，并服药，考上大学后停止服药。

3 案例介入过程

（1）问题与需求评估。根据新生心理测查结果得知该生被列为一类学生。对此，安排心理委员关注他情况并上报。之后与Q母亲取得联系，通过半结构式访谈法和观察法与该生进行面谈。

（2）问题及成因。抑郁症状显现。据该生母亲所说，Q在高中时曾患轻微抑郁症，且服过精神药物。与该生进行约谈时，观察到其时常低头、说话小声、容易脸红，不能进行良好且有效的沟通。{1}亲子关系较差。在与该生母亲联系时了解到，由于高中时误以为是父母将自己的恋情告知老师而责怪父母。{2}无故缺课且拒绝请假。班干部反映其几次无故不去上课，且不愿意听从意见请假。与他面谈询问原因时不回答，但获悉其认为课程较难。

（3）需求界定。{1}精神需求：亲子关系较差，缺乏足够的关怀和帮助;班级同学对于他“怪异”的行为表示不能理解，与其疏远。{2}学习需求：该生看重学习且愿意学习，但其认为课程较难。

（4）服务计划。{1}服务目标。总目标：减轻其抑郁情绪，消除其系统功能的失调，提供学习指导，使其恢复社会功能，回归正常生活。{2}服务策略。针对该生情况，采用社会支持网络为主的方法。社会支持网络包括家庭、社会、学校各方面，在个体与环境的互动中，需要对其强调自我适应和解决问题的能力。具体分为以下5个阶段：一是与该生面谈，收集材料，建立信任关系;二为找到任课老师及学习委员，指导他学习，缓解学习压力;三是要求其父母等家人共同配合，改善亲子关系;四是联系专业的心理老师，减轻其心理问题;五是做跟进服务。

（5）实施过程及效果描述。第一阶段：与该生进行面谈，收集信息，建立信任关系。与其面谈前，先与几位班干联系，了解情况。面谈时发觉其沉默寡言，反应较慢，不能进行良好地双向沟通。会谈过程中，对他心理状态及其变化进行观察，发现该生并不排斥谈话，且运用同理心得到了他的一定信任。第二阶段：与老师及同学联系，减轻学习压力。与该生科任老师联系，说明该生情况，得到老师理解和帮助，同时安排同学帮助其完成作业，拉近了同学间的距离，减轻其学习压力，助其修复社会网络系统。第三阶段：联系其家人，缓解亲子矛盾。与该生母亲取得联系，了解其早年经历，发现其对父母一直有误解。与其母亲达成协商，尽早安排时间来校探望，消解家庭“寒冰”。第四阶段：寻求专业教师帮助，减轻其心理问题。与校心理健康中心老师取得联系，说明该生情况，希望得到心理健康中心的专业帮助，安排与其约谈，减轻其心理问题。第五阶段：跟进服务。为了不引起该生注意，一方面安排心理委员和班干部按照常规方式进行关注，另一方面时常与其联系，关心其学习和生活，并给予适时的心理开导。

4 案例分析

考上大学的喜悦使得该生轻微抑郁症消失，因此刚入学时，该生并未表现出所谓的“怪异”现象。情况的发生是军训结束后，课程的陌生、教学模式的改变与同学关系的疏离等使其抑郁症状复发，归根究底是大学新生心理调适不得当引发的心理问题。

（1）问题产生原因。{1}理想与现实的落差。新生对大学有着各式各样的期待，包括学校环境、人际关系、学习方式都有着美好设想。认为大学生活应該是自由、欢快、轻松的。但事实上，学校有管理制度，对于学生的行为有一定约束作用，学校活动不如所想那么精彩、课程不如所想那么易懂、人际关系不如所想那么简单。随着时间的累积，这种落差不断加大，从而导致心理失衡，使得心理问题频发。{2}对大学学习内容及方式的不适应。初高中的教学模式是教师不厌其烦的重复，但大学却是相对开放的，新生未及时适应并做出调整。大学老师不会时刻关心每一位学生的学习，当新生无法融入新的学习环境时会产生厌学情绪。{3}新生对心理问题调适不得当。人的心理状态受到社会、生活、环境的制约，陌生的环境和同学让新生产生了一种无所适从感，不知道怎样更好地面对新生活，因此采取了逃避等形式，从而引发乃至复发了一系列的心理问题。

（2）介入方法。{1}高度重视新生心理问题。学院对新生进行过心理测查，且进行了分类并关注。该生心理问题的发现正是由于学院对重视心理问题，使得本人在得知Q心理测查结果出现后，安排心理委员时刻关注其状况，出现问题及时上报，因此才能及时地在该生出现心理问题时采取相应措施，帮助新生走出困境。身为辅导员应加大在特殊时期心理方面的关注度，做好心理预防措施，及时发现心理问题。{2}充分发挥学校心理健康中心的作用。首先，通过心理测查发现该生有一定的心理问题;其次，在与该生约谈后发现其需要专业心理老师辅导，因此按照要求填报周报表并上交，随后联系心理健康中心的老师安排时间与该生约谈，并进行跟踪记录，进一步完善心理档案。{3}充分发挥家庭的重要支持作用。得知该生曾患有轻微抑郁症后及时与该生母亲取得了联系，希望其母亲能与老师充分配合，发挥家庭作用，满足学生的心理需求，缓解亲子关系。之后將过程进行记录和归档。

5 个案工作对大学生心理建档的意义

根据《高校思想政治工作质量提升工程实施纲要》要求，为了充分发挥中国特色社会主义教育的育人优势，开创新时代高校思想政治新局面，需要强化优势，补其短板，将心理育人质量不断提升。加强心理疏导的同时，还需要完善心理危机干预案，建立完整的档案建设，能够实时监控学生动态心理变化，更好地促进心理育人服务。

（1）弥补了对特殊学生的断裂性跟踪。高校学生心理档案建设不完善，仍处于不断摸索阶段，难以实时监控学生动态心理。该案例是典型的个案研究，过程清晰明了，将学生的数据都记录下来，并非是单纯从心理健康入手，而是希望心理档案能够在大学四年都有数据，方便跟踪了解其心理状态变化，延续整个大学生涯，以免在某一时期中断了观察，构建大学生心理预警系统，形成有效的大学生心理干预机制，最后形成完整系统的心理档案体系。

（2）增强保密性，更好地对学生进行心理干预。大一至大四都有心理问题高发时期，每个阶段面临的心理问题会不同。该生处于大一时期，对大学生活有着很大的憧憬和期待，但现实和理想的较大落差使得心理失衡，从而诱发心理问题。因此，在大学每个阶段，都必须慎重对待学生心理问题，首先，利用社会支持网络理论，充分发挥学校心理健康中心的作用，利用它的专业性采取针对性的措施帮助该生解决心理问题。其次，利用家庭网络帮助其改善亲子关系。最后发挥朋辈关系，减轻其学习压力。多种方式联合使用，效果较为明显。

6 结语

学生无论长期还是短期的心理问题，都存在其特殊性，如果此时建立档案可以更好地观测他们，及时发现并预防心理障碍，了解他们的心理需求，从而正确引导他们，促进大学生身心和谐发展。

参 考 文 献

[1]曹晖.大学生心理档案与和谐校园建设[J].兰台世界，2008（9）：15-16.

[2]王思斌.中级社会工作综合能力[M].北京：中国社会出版社，2010.

[3]谢小红.大学生心理健康档案建设价值与途径[J].资源信息与工程，2018，33（6）：198-199.

[责任编辑：高海明]