亚低温联合依达拉奉治疗急性大面积脑梗死的效果研究

廖柱山 周业芬

摘要：目的：研究亚低温联合依达拉奉治疗急性大面积脑梗死的临床效果。方法：回顾性抽取80例于2016年11月-2018年11月到我院接受治疗的急性大面积脑梗死患者进行研究，随机分为参照组（n=40）与治疗组（n=40）。参照组单用依达拉奉治疗，在上述基础上治疗组联合亚低温疗法，对比两组患者临床治疗效果。结果：参照组患者的治疗总有效率为80.00%，低于治疗组患者治疗总有效率的95.00%;治疗后治疗组患者神经功能缺失评分显著下降，生活能力評分显著提高，改善效果显著优于参照组，P<0.05。结论：对急性大面积脑梗死患者给予亚低温联合依达拉奉进行治疗，可有效提高整体治疗效率，改善患者的神经功能缺失状态，提高其生活能力，具备较高的临床使用价值。

关键词：亚低温;依达拉奉;急性大面积脑梗死;联合治疗效果

目前，如何实现对急性大面积脑梗死患者的有效救治已成为临床相关医护人员需面临的重要课题。相关研究表明[1]，将依达拉奉与亚低温联合使用到治疗急性脑梗死患者的过程中，能够实现对临床整体治疗效果的有效提高。对此，为了进一步研究亚低温联合依达拉奉治疗急性大面积脑梗死的临床效果，本次研究回顾性抽取80例于2016年11月-2018年11月到我院接受治疗的急性大面积脑梗死患者作为本次研究观察对象，现做如下汇报：

1.研究对象资料与方法

1.1研究对象的临床资料

回顾性抽取80例于2016年11月-2018年11月到我院接受治疗的急性大面积脑梗死患者进行研究，随机分为参照组（n=40）与治疗组（n=40）。参照组中收入男性患者20例，女性患者20例;该组患者最大年龄为81岁，最小年龄为60岁，平均年龄为（74.78±2.91）岁。治疗组收入男性患者21例，女性患者19例;该组患者最大年龄为82岁，最小年龄为61例，平均年龄为（74.79±2.92）岁。纳入标准：通过各项相关检查结果，证实为急性大面积脑梗死患者。排除标准：（1）合并重度心、肾脏器官疾病者;（2）对本次研究所用药物存在严重不良反应者。两组患者的相关资料对比无统计学意义（P>0.05）。

1.2，治疗方法

参照组患者采用单纯依达拉奉进行治疗，具体治疗操作如下：以静滴的方式对患者给予250ml生理盐水+30mg依达拉奉，2次/d。治疗组患者在参照组的治疗基础上联合亚低温进行治疗，具体治疗操作如下：将冰帽放置于患者头部，以此确保其颞肌的温度能维持在33℃左右。上诉所有患者均接受持续治疗20d[4]。

1.3观察指标与评定标准

观察对比两组患者的临床治疗效果、治疗前后的神经功能缺失评分与生活能力评分。

1.4统计学方法

通过统计学软件 SPSS21.0处理，计数资料用“[例（%）] ”表示，用“χ2”检验;计量资料用“（）”表示，用“t”检验，若P<0.05，提示差异有统计学意义。

2.结果

2.1观察对比两组急性大面积脑梗死患者的临床治疗效果

参照组患者的治疗总有效率为80.00%，低于治疗组患者治疗总有效率的95.00%，P<0.05，详情见表1。

2.2观察对比两组急性大面积脑梗死患者治疗前后的神经功能缺失评分与生活能力评分

治疗后治疗组患者神经功能缺失评分显著下降，生活能力评分显著提高，改善效果显著优于参照组，P<0.05，详情见表2。

3.讨论

急性大面积脑梗死患者通常会伴随机体温度升高的情况，这种情况会导致其脑缺血状态不断加重，从而致使脑梗死面积不断增加。相关研究资料表明[2]，对急性大面积脑梗死患者实施亚低温处理，能够起到保护脑组织的作用，从而达到促进神经功能恢复的目的。依达拉奉是临床治疗急性大面积脑梗死患者的重点药物，该药物在药效发挥之后能够起到保护脑组织与消除自由基的作用，且该药物自身具备较强的抗氧化作用，因此能够直接抑制机体脂质过氧化状态与炎性介质生成。但在用药过程中，若患者机体温度无法得到有效降低，便会对该药物作用产生影响。亚低温治疗法可对机体脑温有着较强的控制作用，有效抑制病情蔓延，从而降低相关并发症的发生率。有资料显示[3]，将亚低温与依达拉奉联合用于治疗急性大面积脑梗死患者能够实现对整体治疗效果的有效提高。本研究结果显示，参照组患者的治疗总有效率为80.00%，低于治疗组患者治疗总有效率的95.00%;治疗后治疗组患者神经功能缺失评分显著下降，生活能力评分显著提高，改善效果显著优于参照组，P<0.05。进一步证实了，相较于单纯使用依达拉奉治疗急性大面积脑梗死患者，在该治疗基础上加入亚低温联合应用所获得的治疗效果更为显著，对改善患者生活能力水平与神经功能缺失状态均有着重大现实意义。

参考文献：

[1]杨芳，邱应力.急性大面积脑梗死应用亚低温与依达拉奉治疗的效果分析[J].中国保健营养，2017，27（07）：20.

[2]胡晓，瞿浩，李世容，等.静脉溶栓联合亚低温治疗对急性脑梗死患者疗效及可能作用机制的研究[J].中国神经精神疾病杂志，2016，42（01）：15-21，33.

[3]田现民.物理方法联合依达拉奉治疗急性脑梗死患者的临床疗效观察[J].中国民康医学，2017，29（06）：05-06，09.