复方甘草酸苷联合枸地氯雷他定治疗慢性特发性荨麻疹的临床分析

王英

【摘要】目的 探析联合应用复方甘草酸苷、枸地氯雷他定治疗慢性特发性荨麻疹的临床疗效。方法 选取我院2018年1月至2019年4月收治的慢性特发性荨麻疹患者78例作为研究对象，以随机数字表法作为分组方式，可分为例数均等的单一组、联合组。仅予以枸地氯雷他定治疗单一组，在此基础上联合复方甘草酸苷治疗联合组。观察两组治疗后症状改善情况，即风团消失时间与风团数量。结果 联合组风团消失时间、风团数量分别短于、少于单一组，差异显著（P<0.05）。结论 在慢性特发性荨麻疹患者中联合应用复方甘草酸苷联合枸地氯雷他定进行治疗，可显著减少风团数量并加快其消失速度。

【关键词】慢性特发性荨麻疹;复方甘草酸苷;枸地氯雷他定

前言

慢性特发性荨麻疹是一种以大小不等的风团、不同程度的瘙痒等症状为特征的常见皮肤科疾病。虽然，慢性特发性荨麻疹的发病机制目前尚未真正明确，但已有研究报道该病的发生与患者自身免疫紊乱具有相关性[1]，治疗上可联合可选用复方甘草酸苷、枸地氯雷他定两种药物为患者提升免疫功能，促进临床症状的改善[2]。鉴此情况，我院将以上两种药物联合应用作为34例慢性特发性荨麻疹患者的治疗方案，并与单独应用枸地氯雷他定治疗的34例患者疗效进行比较，现汇报如下。

1. 资料与方法

1.1一般资料

选取我院2018年1月至2019年4月收治的慢性特发性荨麻疹患者78例作为研究对象，纳入标准：患者并伴瘙痒、风团等临床表现，经临床相关检查明确病情为慢性特发性荨麻疹;患者均知情且自愿加入研究。排除标准：此次研究治疗药物禁忌症者;入组前30d应用免疫抑制剂、抗组胺类药物治疗者。以随机数字表法作为分组方式，可分为例数均等的单一组、联合组。单一组患者男女比例为17：17;年龄范围在23～50岁之间，平均年龄为（35.25±2.09）岁;病程范围在4个月～3年之间，平均病程为1.50±0.47年。联合组患者男女比例为20：14;年龄范围在23～50岁之间，平均年龄为（35.34±2.11）岁;病程范围在4个月～3年之间，平均病程为1.45±0.52年。两组在上述资料比较上差异不显著（P>0.05）。

1.2治疗方法

单一组仅接受枸地氯雷他定（扬子江药业集团广州海瑞药业有限公司，国药准字H20090138）治疗，每日口服1次，每次8.8mg。在此基础上联合复方甘草酸苷（潍坊中狮制药有限公司，国药准字H20080677）治疗联合组，每日口服3次，每次75mg。两组均接受治疗28d。

1.3观察指标

观察两组治疗后症状改善情况，即风团消失时间与风团数量。

1.4统计学处理

本研究数据均采用SPSS20.0统计学软件处理。计量指标采用（ ）表示，行t检验，P<0.05说明组间差异存在统计学意义。

2.结果

对比表2数据发现，联合组风团小时间、风团数量分别短于、少于单一组，差异显著（P<0.05）。

3.讨论

慢性特发性荨麻疹的诱发因素相对复杂，以皮肤出现大小不等的风团为典型特征[3]。后经临床医疗工作者研究与观察发现，风团多为骤然发生，并且消退速度快。即使风团消退后不留痕迹，但可反复出现给患者身心带来严重困扰。基于药物与治疗角度上分析，枸地氯雷他定作为一种新型的抗组胺类药物，因服用后可緊密结合患者体内的组胺受体，对拮抗组胺的合成与释放发挥抑制作用，阻断组胺的生物学效应[4]，近些年已广泛应用于慢性特发性荨麻疹患者治疗中。但也有研究报道，部分慢性特发性荨麻疹患者应用该药物治疗后，疗效欠佳或是症状仅得到暂时缓解。为解决这一问题，促进患者症状的改善，我院在此基础上联合应用复方甘草酸苷为患者进行治疗。复方甘草酸苷中主要含有甘草酸苷、盐酸半胱氨酸等成分，在主要成分（甘草酸苷）进入患者体内后，可分解转化为甘草次酸。据体外实验研究表明，由于甘草次酸具有一定的药理活性，药效发挥后能够对花生四烯酸代谢酶活性进行抑制[5]，通过发挥免疫调节作用阻断病毒的复制，促进患者临床症状的缓解，并减少风团数量。换言之，甘草酸是通过对T细胞活化作用产生调节作用，从而实现活化NK细胞的治疗过程，有利于改善患者机体免疫紊乱功能的紊乱状态，在此基础上诱导糖皮质激素的分泌，充分发挥抗炎作用，确保患者的症状得以有效缓解。 此次研究数据显示，联合组风团消失时间、风团数量分别短于、少于单一组，差异显著（P<0.05）。

综上，联合复方甘草酸苷与枸地氯雷他定为慢性特发性荨麻疹患者进行治疗，可为患者症状的改善提供一定帮助。

【参考文献】

[1]伍婕.复方甘草酸苷联合枸地氯雷他定治疗慢性特发性荨麻疹的临床研究[J].现代药物与临床，2017，32（04）：693-697.

[2]曾东武，吴惠健，黄宝珍，等.复方甘草酸苷辅助枸地氯雷他定治疗慢性荨麻疹的可行性分析[J].中国当代医药，2017，24（20）：39-41.

[3]李秋玲，赖新平，钟宗远.枸地氯雷他定联合复方甘草酸苷治疗慢性荨麻疹疗效观察[J].海峡预防医学杂志，2018，24（06）：107-108.

[4]叶振杰.地氯雷他定与复方甘草酸苷片联合用药治疗慢性特发性荨麻疹的临床疗效评价[J].黑龙江医药，2017，30（05）：119-121.

[5]岳智浩，伊九，闫泽灏，等.枸地氯雷他定联合复方甘草酸苷治疗亚急性湿疹疗效观察[J].人民军医，2017，60（04）：55-58.