急诊心里护理在急诊患者护理中的应用效果评价

黎鹤

摘要：医学的快速发展为我国人们的生命安全保驾护航。急诊科是医院的重要组成，急诊患者多突然发病，患有严重疾病和急需抢救，生命危在旦夕。此类患者通常具有起病急、病情发展迅速和病情复杂的特点，常常表现出不同程度的焦虑、恐惧、紧张、抑郁等心理。为进一步改善急诊患者的预后，除了全面抢救和治疗患者外，还需要进行心理干预，帮助患者消除不良情绪，提高治疗依从性。

关键词：急诊心里护理;急诊患者护理;应用效果

引言

隨着人们生活水平和生活质量的不断提高，对于医疗行业的要求与日俱增。急诊科具有风险高、管理任务重及病情变化快的特点，是医院急危重患者最多、最集中的病区，容易造成较多的医疗纠纷。急诊科患者会由于病情等因素产生一系列的不良情绪，比如紧张、焦虑、恐惧等，不仅不利于医护人员对患者进行治疗，还会对患者的身体健康造成很大的影响。

1资料与方法

1.1一般资料

将2016年4月—2018年3月90例急诊患者以随机数字表法分组，试验组男16例，女29例，年龄21岁～86岁，平均年龄（49.24±2.11）岁，急性脑梗死13例、严重肢体创伤10例、重症胰腺炎12例、其他10例;对照组男17例，女28例，年龄21岁～85岁，平均年龄（49.36±2.12）岁，急性脑梗死13例、严重肢体创伤11例、重症胰腺炎12例、其他9例。2组一般资料无明显差异（P>0.05）。

1.2方法

对照组施行常规护理，试验组应用常规+急诊心理护理。①患者心理护理。入院后平息患者的情绪，倾听患者的感受，保持真诚的护理态度。在彻底了解患者病情后，通过握手、微笑、良好沟通拉近与患者之间的心理距离，给患者带来关怀和安慰，让患者感受到重视而使其慢慢平静下来配合治疗。②家属护理。家属的过度焦虑和紧张也可能在一定程度上影响患者的心理，为此，护理人员必须充分理解家属的心情，用简单易懂的语言对患者家属进行健康教育，并告知家属情绪保持镇定对患者的重要性，解释患者病情和治疗配合工作，取得其理解和配合。治疗组在对照组基础上采用人性化护理，主要包括：（1）心理护理。由于患者得知病情后，会产生紧张、悲观、烦躁及忧郁等一系列不良情绪，严重者甚至会出现轻生行为。所以，医护人员应密切观察患者的心理状态，积极主动的同患者进行沟通，详细了解其心理状态，并对患者适当进行健康教育。在沟通过程中，语气应亲切、温和，详细向患者讲解其疑虑，建立良好的护患关系，增加患者的自信心;（2）疼痛护理：患者经常会出现疼痛现象，这时需要医护人员及时采取措施对其进行治疗，比如可以通过音乐舒缓患者的心情，转移其注意力，从而达到减轻患者疼痛感的目的;（3）基础性护理：详细向患者介绍医院的环境及相关制度等，使患者更好的适应医院环境，定期进行通风，并及时对病房进行打扫，确保为提供一个舒适、安静、整洁的病房环境。正确指导患者进行服药，并进行监督，若出现不良反应，应立即报告医师，并及时进行处理。

2疗效判定标准

不满意：患者护理后病情及症状未得到改善，甚至出现加重趋势;满意：患者病情逐渐改善，症状逐渐消失;非常满意：患者病情明显改善，症状基本消失。

3观察指标

比较2组患者满意度（自制满意度问卷，90～100分为满意，70～89分为比较满意，低于70分为不满意，满意度为满意率+比较满意率）。急诊过程患者配合评分（0～100分，得分越高则急救配合度越高）。护理前后患者焦虑自评分以50分为临界分，分值越高代表焦虑越严重，抑郁自评分以53分为临界分，分值越高代表抑郁越严重。

4统计学方法

以SPSS21.0统计学软件分析数据，计量资料行t检验，计数资料行χ2检验，P<0.05表示统计学差异显著。

5结果

2组患者满意度比较试验组患者满意度高于对照组（P<0.05）。

6讨论

急诊科作为高风险科室之一，具有高风险、病情变化快以及医疗纠纷多等特点。急诊科的患者由于病情等因素的影响，容易产生焦虑以及不满等情绪，给患者的身体健康以及医患之间的关系造成影响，不利于对患者进行治疗。所以，针对急诊患者做好护理工作在临床方面具有重要性。急诊科的患者绝大多数具有发病急、病情重、病情变化快等特点，在抢救过程中需要配合有效的护理措施才能提高抢救成功率。个性化护理是一种对患者实施个性化化、细致专业化及特级的临床护理，在抢救与护理过程中的每一个环节上均以“迅速、提前、预警”为准则，节约抢救时间，使得患者在黄金时间内得到救治，患者的生命安全得到最大保障，对挽救患者生命具有重大意义。人性化护理是以患者为中心的护理模式，其不仅仅只是为患者提供简单的服务，而是真正做到“急患者所急，想患者所想，一切为了患者”。其目的主要是为了能够对患者的心理需求进行充分满足，使其具有良好的心理状态，达到提高护理满意度的目的，具有减少医患之间的纠纷、提高患者的满意度、使其积极配合治疗、减轻患者的不良情绪及提高其健康认识等优点。护理人员在工作时，应该具有较高的人文服务意识，对患者的心理状况及时进行了解，建立良好的护患关系，增加患者的自信心，始终将患者的利益放在首位。急诊科是医院的重要组成部分，也是医院对外服务的窗口，肩负救治危重患者的重要任务，护理质量直接关系到医院的声誉、形象。传统的以治疗为导向的护理模式已经不能适应社会发展的需要，通过在常规护理基础上强化对患者的心理护理，关注患者心理状态变化对病情的影响，使其保持平稳、放松和自信，从而提高急诊护理质量和满意度。良好的心理护理不仅要求护理人员对患者进行有效的心理疏导，还需关注家属的情绪安抚，因家属情绪可明显影响患者心理状态，通过稳定患者和家属情绪，可取得其配合进而提高救治质量。本研究中，对照组施行常规护理，试验组应用常规+急诊心理护理。结果显示，试验组患者满意度高于对照组（P<0.05）;试验组急诊过程患者配合评分高于对照组（P<0.05）;护理前2组焦虑自评分、抑郁自评分相近（P>0.05），护理后试验组焦虑自评分、抑郁自评分低于对照组（P<0.05）。

结语

综上所述，急诊心理护理在急诊护理中的应用效果确切，可减轻患者负性心理，使其更好地配合急救工作，提高护理满意度。

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