推衍教学法在中医内科教学中的有效性研究

周强 朱嘉绮

[摘要]目的：研究推衍教学法应用于中医内科学教学中应用效果。方法：选取2014、2015级与2016级共6个班级总计600名学生作为研究对象。以班级为单位随机从每个年圾中选取1个班级纳入试验组。余下班级归入对照组。试验组学生采取推衍教学法。对照组学生遵循传统敦学法。对比两纲学生学习成绩以及学科综合评价。结果：试验组学生在学期末的理论考试成绩显著高于对照组。组间分值差异目有统计学意义（P<0.05）。试验组学生对中医内科学给出的综合评价显著馈于对照组。组间差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：将推衍教学法引入到中医内科学课堂教学活动中。可有效活跃澡堂氛围。激发学生主动学习能力。有助于提升学生的自主思考和学习能力。促使学生充分掌握学科脉络和知识。值得在教学活动中推行。

[关键词]中医内科学;推衍教学法;教学效果

[中图分类号]R-4;G642.4 [文献标识码]A [文章编号]2096-5249（2019）14-230-01

本文就如何提高中医教学有效性展开研究，引入推衍教学法进行试验，共选取600名学生作为研究对象，将其分组后使用不同的教学方法，对比两组学生的学习成果及对学科的综合评价，现将主要研究内容作报道如下：

1资料和方法

1.1一般资料

选取2014、2015级与2016级共6个班级总计600名学生作为研究对象，以班级为单位随机从每个年级中选取1个班级纳入试验组，余下班级归入对照组。两组学生在年龄、学习能力、知识存储量方面并无显著差异，使用统计学软件辅助分析后可知两组间学生基本资料差异对比P值大于0.05，可同时作为教学效果研究对象。两组学生使用的教材相同，教材中学习内容主体为常见病的诊断和治疗，教学内容大纲相同，学习范围相同，期末考核知识范围一致。

1.2方法

对照组学生遵循传统教学法学习，试验组学生则创新使用推衍教学法进行教学活动。为减少对照组学生与试验组学生教学研究结果之间的客观误差，两组学生中医内科学的教学任务将由同一名教师担任。对照组学生在开展中医内科学教学活动时，主要教学流程为教师讲授教材内容，学生首先听取教师对教材的理解，再行阅读教材内容。老师备课时则按照教材编写内容，将病症的基础含义与病因等内容写入教案中，之后在课堂上逐一讲解，在讲授新知识点时可穿插讲解病例病案，适当提问。试验组在开展教学活动之前，需将其分为多个学习小组，促使学生在自由讨论学习中掌握学习内容。教师在课堂教学时，需将中医内科病症规与推衍教学法相结合，采取PBL、情景教学等多元化教学方式开展教学活动，引导学生对所学知识进行充分思考与论证，在已有的知识体系上基础之上推衍出新的知识体系。推衍教学法的重点在于各个疾病之间含义、病机以及对症治疗间的关联性，以此为基础完成各项教学内容。

1.3观察指标

在所有教学内容结束之后，分别对两组学生理论知识掌握程度与对学科的综合评价进行考核与调查。中医内科学期末总成绩共计100分，平时成绩占20%，期末考试成绩占80%。学生对于学科综合评价采取问卷调查的方式进行调查，调查问卷主要通过学习效果与情感态度两个维度体现，结果为非常好，好，与差三个选项。

1.4统计学方法

使用统计学软件20.0分析文中所有研究数据，进行X檢测，若检测结果中的P值小于0.05则认为组间研究差异有统计学意义。

2结果

2.1两组学生成绩比较

经过期末考试统算所有学生成绩得分之后可知，试验组2014级学生平均分数为（76.69±10.14），2015级学生平均分数为（72.64±11.61），2016级学生平均分数为（79.39±12.27）;对照组2014级学生平均分数为（68.71±9.12），2015级学生平均分数为（66.74±9.23），2016级学生平均分数为（71.56±10.11）。试验组成绩分值显著高于对照组，组间差异具有统计学意义（P<0.05）。

2.2两组学生学科综合评价比较

两组学生对于学科综合评价见下文表1，试验组学生综合评价结果显著优于对照组，组间差异具有统计学意义（户<0.05）。

3讨论

中医内科学实践性较强，与临床应用关系密切，学生需要将理论知识灵活运用于诊病治病过程中，因此学生不仅需要熟悉并掌握理论知识，与此同时还需要训练基本诊病治病技能。中医内科学诊病中不需要复杂的精密仪器，在实际临床诊断中具有重要的实用价值，因此提高中医内科学教学有效性意义重大。使用推衍教学法开展教学活动时往往会涉及到其他学科的知识，可起到拓宽学生的知识面，避免学生因学习面过于狭窄对所学内容理解不充分现象发生。推衍教学法从整体教学内容出发的观念，将引导学生学习病因病机等基础理论时能够举一反三，融会贯通，从己知到未知推导出新知识，知识的全面和系统性得以保留和体现，学生综合学习能力不局限于本专业，符合现代教学新理念。

根据上文研究结构可知，试验组学生在采取推衍教学法开展教学活动一学期之后，血红色呢过的综合自主思考能力都得到了极大的提升，且己具备基本的观察与质疑能力。与此同时进行的小组讨论学习使得试验组学生之间合作学习能力同步提升，可有效培养学生间的团队合作精神，促成学生形成团队合作意识，有利于学生今后开展工作与学习中充分利用团队协作能力解决疑难问题，值得在教学中广泛推广使用。