康复护理对脑卒中偏瘫患者肢体功能恢复的影响分析

都艺萍

[摘要]目的：探究康复护理对脑卒中偏瘫患者肢体功能恢复情况的影响。方法：选取2017年5月至2018年5月我院所收治的90例脑卒中偏瘫患者作为研究对象。采用随机的方式将其分为研究组与对照组。对照组给予常规护理措施。研究组在此基础上，实施综合康复护理干预。对比两组患者的肢体功能恢复情况。结果：研究组患者实施康复护理后。患者肢体功能评分显著优于实施常规护理的对照组。差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：实施康复护理干预。可有效促进睛卒中偏瘫患者肢体功能的恢复。改善患者的生活质量。具有较高的临床推广价值。

[关键词]康复护理;脑卒中偏瘫患者;肢体功能;恢复影响

[中图分类号]R473.74 [文献标识码]A [文童编号]2096-5249（2019）14-159-01

大部分脑卒中患者都伴有不同程度的肢体功能障碍，严重影响患者的肢体活动，降低患者生活质量。多年来，医学领域一直在研究脑卒中的临床治疗方法，且取得了比较理想的进展，有效降低了脑卒中疾病的死亡率，但由于该病具有较高的致残性，患者的肢体功能依然无法得到全面的恢复，给患者带来较大的生理、心理负担。针对脑卒中偏瘫患者采用康复护理干预，帮助患者进行有针对性的肢体训练，可有效促进患者肢体功能的恢复，改善疾病症状。本文选取2017年5月至2018年5月我院所收治的90例脑卒中偏瘫患者作为研究对象，对康复护理的临床效果进行研究，详细报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2017年5月至2018年5月我院所收治的90例脑卒中偏瘫患者作为研究对象，采用抓阄的方式将其分为研究组与对照组，每组各45例，其中，研究组患者男23例，女22例，患者年龄50至71岁，平均（62.32±10.17）岁，19例患者左侧瘫痪，26例患者右侧瘫痪，病程（1.26±12.25）年;对照组患者男20例，女25例，年龄48至73岁，平均（64.58±11.64）岁，21例患者左侧瘫痪，24例患者右侧瘫痪，病程（1.36±12.17）年。两组患者经临床检查均确诊为脑卒中偏瘫患者，且排除严重肝、肾功能不全、糖尿病、精神病、严重认知障碍、双侧瘫患者，患者对此次研究均知情并自愿签署知情意向书。两组患者性别、年龄、病症、病程等基本资料对比，差异具有可比性（P>0.05）。

1.2方法

1.2.1对照组

对照组实施常规护理措施，主要内容包括：（1）协助患者摆良肢位，避免肢体张力异常增高，保护膝关节，确保下肢弯曲，上肢伸展，定时变换体位，预防并发症。（2）在康复初期，协助患者进行肢体康复运动，于康复中期和后期，指导患者自己慢慢进行肢体康复运动。医护人员要定期协助患者进行肩部及膝部训练，对各个关节进行全范围活动练习。在中后期，指导患者进行翻身、移动、体位转换等。

1.2.2研究组

研究组采取康复护理结合常规护理的手段，主要包括：（1）肢体功能康复训练。在弛缓期，患者肢体感觉、运动功能减退，强化对患者的肢体进行康复训练，训练时要求患者取仰卧位，护理人员对患者的肢体进行按摩、叩击、拍打等促进技术，达到刺激患者皮肤、肌肉的作用，1次/d，1h/次：后期待患者的肢体有了部分恢复时，指导、协助患者进行主、被动的肢体锻炼，循序渐进的把握运动强度，由低强度的运动逐渐加强。（2）日常生活活动训练。基本生活能力的训练包括自主穿衣、洗漱、站立、进食、如厕等训炼。（3）心肺康复护理。住院期间严密监视患者的氧气与心电情况，观察患者的瞳孔变化与呼吸通畅缓和性;监视重症患者呼吸辅助机的工作状况，并注意觀察患者的体温变化等。督促患者进行心肺的康复练习，如呼吸训练、排痰训练等。对于具有呼吸功能障碍的患者，应及时采取肺部康复护理措施，需要实施气管通气的，注意监视气管的通畅性。

1.3评价标准

采用简式FMA评价法对两组患者的肢体功能恢复情况进行评价，以100分为满分，评分越高，则表示患者的肢体功能恢复效果越理想。

1.4统计学方法

采用SPSS 22.0统计学软件进行数据分析，计量资料用（x±s）表示，采用t检验，计数资料用百分数（%）表示，采用x检验，P<0.05表示差异有统计学意义。

2结果

研究组患者实施康复护理后，肢体功能恢复情况显著优于实施常规护理的对照组（P<0.05）。详见表1.

3讨论

随着世界科技水平逐步提高，医疗技术也得到了改进与发展，这在很大程度上降低了脑卒中疾病的死亡率，同时，死亡率的降低导致致残率的上升。临床实践当中，通过对脑卒中偏瘫患者给予科学的、有效的康复护理干预，可有效改善患者预后。促进技术的运用提高中枢神经的可塑性，激发机体修复损伤神经的潜力，促进神经突触再生等。康复护理是一种比较安全的护理方式，无需依赖药物，且无任何副作用产生。通过对患者肢体部位的相关训练，促进患者机体的血液流通，疏通肢体经络，起到康复的作用。在实施康复护理的过程中，医护人员要结合患者的实际情况与临床表现，循序渐进的安排训练强度，促进肢体感觉、运动功能的恢复，逐步提高肢体功能和日常生活活动能力。本次研究中，研究组在实施综合康复护理干预后，患者肢体功能恢复情况显著优于实施常规护理的对照组（P<0.05）。进一步说明综合康复护理能够有效促进脑卒中偏瘫患者肢体功能的恢复。

综上，对脑卒中偏瘫患者实施综合康复护理干预，可有效促进患者肢体功能的恢复，改善患者生活质量，值得临床推广使用。