健康教育和心理护理应用于糖尿病患者血糖控制中的效果分析

柴红

[摘要]目的：研究分析健康教育和心理护理应用于糖尿病患者血糖控制中的效果。方法：收取来我院接受治疗的糖尿病患者84例作为研究对象。按照电脑随机数字抽取的方法进行分组。分别为42例观察组采取健康教育联合凸理护酐预。给予42例对照纲采用普通护理干预。对比两组患者的血糖控制情况、自我护理能力以及患者的情绪变化。结果：观察组患者的血糖控制水平明显优于对照组。其各项自我护理能力评分显著高于对照组。观察组患者的焦虑情绪和抑郁情绪评分明显低于对照组。组间指标对比结果差异显著。P<0.05.结论：对糖尿病患者實施健康教育联合心理护理有利于提高患者的自我护理能力。对改善患者的不良情绪、控制血糖水平具有积极效果。

[关键词]健康教育;心理护理;糖尿病;血糖控制

[中图分类号]]R473.5 [文献标识码]A [文章编号]2096-5249（2019）14-150-02

糖尿病是一种终身代谢性疾病，与人们的生活饮食习惯息息相关，随着人口老龄化的加重，糖尿病的发生率逐年上升，此病除外界因素影响外，还与患者自身遗传因素相关。糖尿病患者在临床中采用降血糖药物治疗，患者需要长期服用控制，在长期治疗过程中，患者很容易产生抵触、消极情绪，其治疗配合度也会随之下降，严重影响患者的血糖水平控制，为提高患者的治疗信心，增强患者的自我护理能力，实施有效的护理干预对糖尿病患者的病情控制具有积极效果，还能提高病人的生活质量。本次研究中将我院收治的患者分组研究，对其中42例实施健康教育联合心理护理措施，取得的护理效果见下文报道。

1资料与方法

1.1一般资料

研究资料选取时间为2017年9月～2018年]2月，从我院中抽取84例糖尿病患者进行研究，按照电脑随机数字抽取的方法将其均匀分成两组，观察组中42例，男性23例，女性19例，年龄41～76岁，平均（52.55±5.78）岁，病程时长1-5年，平均病史（3.27±0.65）年;对照组42例，男性22例，女性20例，年龄43～78岁，平均（53.77±5.84）岁，病程时长1-7年，平均病史（3.56±0.72）年。两组患者的统计资料对比差异无意义，有研究对比性，P>0.05.

1.2护理方法

对照组患者实施普通护理干预，完成日常病房工作和病情巡查，而对观察组患者实施健康教育联合心理护理干预，主要实施的护理措施有：（1）心理辅导。糖尿病的临床症状对患者的生活造成严重干扰，对其工作产生不利影响，很多患者内心比较焦虑、抑郁，甚至对生活丧失信心，医护人员在加强心理干预时，应该转换角色，设身处地的从患者的角度思考，体会病人的痛苦，给予患者有效的消极情绪排泄法，让其自行消化不良情绪，提高病人对疾病的认知能力，正确意识到愉快的心情对疾病改善的重要性，患者在接受治疗过程中希望得到自身行为的肯定，护理人员可针对良好配合治疗，自行服药等行为给予赞赏，针对患者内心的顾虑和担忧展开心理疏导，帮助患者解决困难，提高治疗信心，保持客观的心态迎接疾病挑战。另外还要联系患者的家属多关心、重视病人，让患者充满幸福感和关爱感，保持平稳的心态接受治疗。（2）健康教育指导。血糖监测：医护人员需要向患者或家属指导血糖监测的方法，包括正常的血糖标准值，以及如何正确读取血糖指数，让患者意识到血糖控制对疾病的重要性。疾病讲解：详细为患者讲解糖尿病的发病机制、疾病临床表现、危害性、并发症，以及治疗方法，讲解内容时可根据患者的文化接受程度，语言精简易懂，讲解方式以口头讲述、图片展示、视频播放等，采用不同方式让患者全面认识糖尿病，对于有疑问的患者可给予针对性教育，消除疑问，以此可提高患者的治疗依从性。药物指导：胰岛素是治疗糖尿病的最佳药物之选，每天对患者的血糖、体质量进行测量记录，根据实际情况给予患者适量的胰岛素注射，叮嘱病人遵医用药，不可随意增减药量或服用其他药物，认真观察患者用药的反应，如有异常需告知医生处理。饮食指导：糖尿病患者要严格控制病人每天糖类、脂肪、热量等的摄入量，告知病人要加强身体运动，组织糖尿病患者一起参与尸外活动，进行太极、体操、慢跑等运动，戒烟戒酒，制定科学的作息时间，养成良好的生活习惯。

1.3观察指标

①测量统计两组患者的空腹血糖和餐后2h血糖水平;②情绪评分：采用SAS评分表和SDS评分表评估患者的焦虑、抑郁情绪。③自我护理能力：分别对患者的饮食习惯、血糖监测、良好用药、科学运动等方面进行评分，每项指标的评分为25分，分值越高护理能力越强。

1.4统计学方法

使用统计软件SPSS23.0计算，用t检验计量资料的对比结果，用X2检验计数资料的结果，P<0.05统计差异有意义。

2结果

2.1自我护理能力

观察组患者的各项自我护理能力评分明显高于对照组，数据对比结果差异显著，P<0.05，见表1.

2.2情绪评分比较

观察组患者的焦虑、抑郁情绪改善效果显著优于对照组，组间差异有研究价值，P<0.05，见表2.

2.3血糖水平

两组患者的血糖水平控制情况对比差异显著，详见下表3.

3讨论

糖尿病多发生于高龄、肥胖群体，由于各方面因素的影响，糖尿病患者逐渐出现年轻化趋势，这对人们的正常生活造成极大的不便。糖尿病引发的并发症较多，会损害人体各个器官，导致患者的身体功能出现各种障碍，患者在接受降血糖药物治疗外，日常中还要严格控制饮食，加强身体锻炼，才能提高病人的生活能力，有效改善长期用药过程中的不良情绪。在糖尿病患者治疗中实施健康教育联合心理护理非常重要，患者之所以服用依从性差，易出现抵触。抑郁情绪，是因为对疾病了解的不全面，不知道药物对疾病的重要性，通过护理干预，医护人员可对患者存在的具体情绪加强辅导，消除不良情绪，帮助患者树立良好的治疗信心，详细为患者讲解药物用法，疾病知识，指导患者健康饮食，增强运动锻炼，有利于糖尿病良好控制。结果显示，观察组患者的血糖水平控制情况、患者的我自我护理能力和不良情绪改善效果显著优于对照组，P<0.05.

综合上述，心理护理和健康教育的糖尿病患者的病情控制作用强，效果好，值得临床推广。