二甲双胍联合磷酸西格列汀片对糖尿病的有效性分析

张松涛

[摘要]目的：分析研究二甲双胍联合磷酸西格列汀片治疗糖尿病的安全性和临床效果。方法：选取我院于2017年5月-2018年6月所收治的80例糖尿病患者作为本次实验研究的对象。采取随机数字表法分为对照组和实验组各40例。对照组40例糖尿病患者采取二甲双胍药物进行治疗，实验组40例糖尿病患者则采取二甲双胍联合磷酸西格列汀片进行治疗。两组糖尿病患者治疗时长均为12周，比较两组糖尿病患者血糖值变化臥及不良反应的发生率等情况。结果：经过12周治疗，实验组糖尿病患者空腹血糖（FBG）、糖化血红蛋白（HbAlc）、餐后2h血糖值的改善幅度显著优于对照组糖尿病患者。两组差异差异存在统计学意义（P<0.05）。两组糖尿病患者不良反应发生的概率无显著差异（P>0.05）。结论：针对糖尿病患者而官，采取二甲双胍联合磷酸西格列汀片进行治疗所取得的疗效明显优于单独采取二甲双胍治疗的效果，使血糖能够得到有效控制。

[关键词]二甲双胍;糖尿病;磷酸西格列汀片

[中图分类号]R587.1 [文献标识码]A [文章编号]2096-5249（2019）06-0098-01

糖尿病是近些年来临床上比较多见的一种疾病，导致糖尿病的原因多种多样，它是由环境和遗传因素相互作用所引起的。糖尿病易对身体多系统造成损害，如不及时治疗随着病情的恶化还可能引起神经与血管病变，造成脑、心、肾、皮肤、神经等多脏器组织受损。临床上缓解糖尿病的药物有很多种，其中二甲双胍联合磷酸西格列汀片所取得的效果较为明显，且优于单独采取二甲双胍所取得的效果。我院对80例糖尿病患者分别采取二甲双胍、二甲双胍联合磷酸西格列汀片进行治疗，现总结报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选择我院于2017年5月-2018年6月所收治的80例糖尿病患者作为此次实验研究的对象。80例糖尿病患者均符合世界卫生组织关于糖尿病诊断的标准，所有糖尿病患者经过饮食运动治疗三个月，血糖值仍未达标。空腹血糖（FBG）≧7.0mmol/L、糖化血红蛋白（HbAlc）≧7.0%，且没有经胰岛素治疗，排除对二甲双胍及磷酸西格列汀片禁忌。80例糖尿病患者中，男性患者42例，女性患者38例，将80例患者采取随机表法分成对照组和实验组，各40例患者。两组糖尿病患者在性别、年龄、血糖值等方面相比较，差异无统计学意义（P>0.05），存在可比性。

1.2方法

所有糖尿病患者入院后均在运动、饮食等方面进行常规治疗。对照组40例糖尿病患者在采取常规方法进行治疗的基础之上采取二甲双胍（贵州天安药业股份有限公司，国药准字H20073382，化学药品，50mg）治疗，0.5R/次，每天3次。实验组40例糖尿病患者则在采取常规方法进行治疗的基础之上采取二甲双胍联合磷酸西格列汀片（杭州默沙东制药有限公司，国药准字J20120.056，化学药品，50mg）治疗，100mg/次，每天1次。两组糖尿病患者都进行12周的治疗。

1.3观察指标

对糖尿病患者在治疗前后空腹血糖（FBG）、糖化血红蛋白（HbAlc）、餐后2h血糖值等指标的变化情况进行密切观察。对两组患者在药物治疗期间所产生的不良反应进行记录。

1.4数据处理

采用统计学软件SPSSl7.0对本次研究数据进行统计学分析，其中计量资料（空腹血糖，餐后2h血糖以及糖化血红蛋白）以均数±标准差（x±s）表示，采用t检验;计数资料（并发症发生率）以百分比（%）表示，采用x检验，以P<0.05表示差异存在统计学意义。

2结果

2.1两组糖尿病患者经临床治疗，病情均有了一定改善，但实验组糖尿病患者空腹血糖（FBG）、糖化血红蛋白（HbAlc）、餐后2h血糖值明显低于对照组，两组差异差异存在统计学意义（P<0.05）。两组糖尿病患者的各项指标对比情况，见表1.

2.2不良反应

两组糖尿病患者经临床药物治疗结果显示均没有出现低血糖反应，对照组发生1例恶心、2例头痛，不良反应发生率为7.5%;实验组发生1例腹泻、1例恶心，不良反应发生率为5.0%，两组数据对比无显著差异（P>0.05）。

3讨论

随着近年来人们生活习惯与工作环境的不断变化，糖尿病的发生率也越来越高，我国最近统计糖尿病发病率约为9.7%，而且发病逐步呈年轻化趋势。糖尿病是由人体免疫功能紊乱、遗传因素、精神因素、自由基毒素、微生物感染等多种致病因子作用于机体组织致使胰岛功能减退、胰岛素抵抗力下降等所引发的蛋白质、糖、脂肪、水和电解质等代谢紊乱综合征。

目前临床上有多种药物对糖尿病患者都有一定的治疗效果，其中比较常见的药物是二甲双胍、磷酸西格列汀片。二甲双胍为为双胍类口服降血糖药，口服吸收率仅为50%，主要作用于糖代谢过程，促进糖无氧酵解，增加脂肪、肌肉等外周组织对葡萄糖进行摄取和利用，有利于对糖尿病的长期控制。二甲双胍和其它药物联合使用可以大大增加降糖效果，二甲双胍联合磷酸西格列汀片治疗糖尿病是目前临床上较为有效的降糖方法。磷酸西格列汀片配合饮食控制和运动对于改善2型糖尿病患者的病情有显著效果。当单独使用二甲双胍控制血糖效果不佳时，可以联合磷酸西格列汀片对血糖进行控制。

本组实验结果表明二甲双胍联合磷酸西格列汀片治疗糖尿病的效果远远优于单独使用二甲双胍所取得的效果。治疗后，实验组糖尿病患者的空腹血糖（FBG）、糖化血红蛋白（HbAlc）、餐后2h血糖值明显低于对照组，差异存在统计学意义（P<0.05）。

综上所述，二甲双胍联合磷酸西格列汀片具有更好的糖尿病治療效果，安全性较高，对于血糖能够有效控制，值得临床推广与应用。