运动区脑肿瘤术后肢体功能障碍的康复护理

张峰 傅国宁

摘要：目的：分析运动区脑肿瘤术后肢体功能障碍的康复护理效果。方法：本次对象为我院运动区脑肿瘤术后肢体功能障碍患者64例，将其随机分成2组：32例对照组施以传统护理，32例试验组施以康复护理，评定2组术后。结果：试验组的运动功能评分、并发症发生率和对照组相比，差异显著（P<0.05）。结论：给予运动区脑肿瘤术后肢体功能障碍患者康复护理效果显著，可改善肢体功能，减少并发症，值得推广。

关键词：运动区;脑肿瘤;肢体功能障碍;康复护理

[abstract] Objective： To analyze the rehabilitation nursing effect of limb dysfunction after brain tumors in motor area. Methods： 64 patients with limb dysfunction after operation of brain tumors in motor area were randomly divided into two groups： 32 patients in the control group were given traditional nursing， 32 patients in the experimental group were given rehabilitation nursing， and the two groups were evaluated after operation. Result： The scores of motor function and the incidence of complications in the experimental group were significantly different from those in the control group （P < 0.05）. CONCLUSION： Rehabilitation nursing for patients with limb dysfunction after operation of brain tumors in motor area has remarkable effect， which can improve limb function and reduce complications， and is worth popularizing.

Key words： motor area; brain tumors; limb dysfunction; rehabilitation nursing

运动区脑肿瘤是神经外科常见病，当前多手术治疗，然而由于病变部位特殊，手术风险大，术后并发症多，给患者的预后、生活质量带来严重影响。报告显示，于患者术后尽早进行康复训练和护理，可预防肢体功能障碍的发生，促进早日康复[1]。对此，本文将我院64例患者作为对象，探讨了康复护理的应用效果，现报道如下。

1资料和方法

1.1资料  本次对象为我院运动区脑肿瘤术后肢体功能障碍患者64例，纳入时间2015年11月-2018年11月，女性30例，男性34例，年龄18-63岁，平均（45.5±2.7）岁;肿瘤直径3-7cm，平均（5.6±0.4）cm。将64例患者分为2组，经MRI、CT检查确诊，均接受手术治疗，排除合并其他疾病、中途退出患者。2组一般资料无统计上的差异（P>0.05），可以分析。

1.2方法  对照组采用传统护理，监测患者的体征变化，指导如厕、洗漱，帮助患者翻身、活动肢体，满足生活需求。试验组在传统护理的基础上，采用康复护理：（1）指导患者尽早进行翻身训练，先从两髋向两侧移动，然后带动躯体左右移动。按照健侧卧位、患侧卧位的顺序坐起训练，随后进行坐位训练。（2）让家属辅助患者进行握拳、伸舌、睁眼等训练，教会穿衣、握笔、刷牙、洗脸的方法。借助各种刺激训练患者的语言功能，提高思维能力。（3）指导患者屈曲下肢、伸展上肢，同时按摩患侧肢体，消除肿胀，缓解痛苦。按摩需要循序渐进，动作轻柔，以免引起患者不适。

1.3判定項目  （1）用FMA量表，评定2组的运动功能，包括上下肢两个内容，总分100分，越高表明运动功能越好。（2）观察2组的并发症发生情况，包括泌尿系统感染、颅内感染、下肢深静脉血栓。

1.4统计学方法  采用SPSS18.0软件，运动功能属于计量资料，并发症发生率属于计数资料，分别行t、卡方检验，并用标准差、百分比的形式表示，P<0.05，差异显著。

2结果

2.1运动功能评分  护理前，试验组、对照组的运动功能评分分别为（45.33±5.24）分、（45.40±4.19）分，差异不显著（t=0.059，P=0.953）。护理后，试验组、对照组的运动功能评分分别为（82.25±6.34）分、（68.48±3.92）分，差异显著（t=10.450，P=0.001）。

2.2并发症发生率  试验组并发症发生率为6.3%，对照组并发症发生率为25.0%，差异显著（P<0.05），见下表。

3讨论

本研究中，试验组实施康复护理，对照组实施基础护理，结果显示：试验组护理后的运动功能评分为（82.25±6.34）分，比对照组的（68.48±3.92）分高，差异显著（P<0.05）。说明：为患者制定针对性的康复训练方案，有助于改善患者的肢体功能，加快康复进程。在术后并发症上，试验组发生率为6.2%，比对照组的25.0%低，差异显著（P<0.05）。说明：康复护理的实施，可预防术后并发症的发生，保证手术效果。

参考文献：

[1]李威，周利华.快速康复对脑肿瘤患者的心理影响及效果评价[J].饮食保健，2018，5（25）：173.