癌症患者的心理护理

吴颖倩 石亭 胡群玲

摘要：目的：通过对癌症患者的心理护理，指导患者树立正确的疾病观，建立战胜病魔的信心，在结合基本护理和临床治疗，提高临床疗效，延长患者的生存时间。

关键词：癌症患者;心理特点;心理干预

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癌症是威胁人类生命最严重的疾病之一，近年来随着环境，饮食，生活方式等因素的影响，死亡率仅次于心脑血管疾病而居第2位，癌症的诊断和治疗对患者心理产生许多不良的影响，表现为焦虑，抑郁，绝望等负面心理，导致了不良心理和病理生理间的恶性循环，影响患者的生活及康复进程，心理护理在癌症发生，发展和转归的过程中起着非常重要的作用，通过心理护理，可改善患者的信念，情绪和行为，减轻恐惧，紧张，悲观等不良反应，使其处于全生心的放松状态，并促发乐观，积极的情绪，增强治疗的信心。

1癌症患者的心理特点

1.1诊断前阶段：患者对真实症状感到害怕和恐惧，大多数癌症治愈率低，而放疗和化疗存在一些不良反应，会给患者带来沉重的心理压力。

1.2诊断阶段：患者否认癌症的诊断，回避谈论自己的病情，这多表现在疾病确诊的初期，典型的表现为坐立不安和受伤害感，如果这种情绪持续发展，患者会丧失战胜疾病与正常生活的勇气。

1.3治疗阶段：此时患者接受手术或放化疗等治疗，可能会出现回避及术后反应性抑郁等表现，而化疗也会引起焦虑等，甚至产生幻觉及妄想等精神症状。

1.4复发阶段：此阶段癌症患者的心理反应类似诊断前阶段，容易对治疗失去信心。

1.5终极阶段：经过治疗后，病情并未得到改善，反而加重，等待生命的结束，患者对治疗和康复失去信心，常常意识到病情的不可逆转性，表现为绝望和屈服。

2护理的方法

2.1良好的治疗环境：为癌症患者创造一个良好的治疗环境是减轻患者心理压力的首要条件，向患者详细做入院介绍，介绍主管医生，责任护士，科主任及护士长，介绍病室环境，病区内的设施及病房管理制度，并介绍同病房的病友与之相识，帮助患者熟悉新人群及新环境，消除患者的陌生感。保持清洁整齐安静舒适的病房环境，使患者的心情舒畅，利于患者安心治疗。

2.2医护人员方面：一般情况下患者的焦虑主要是对治疗一无所知，并担心预后，对此护士应及时介绍治疗的进展情况，治疗取得的效果，介绍治疗方案，给药途径，药物效果和作用，可能出现的不良反应和解决措施，消除患者紧张的情绪。化疗中掌握如何配合治疗，须注意的事项，明确治疗的意义和目的，提高用药效果。还有治疗后注意疗效的观察，不良反应的防治，警惕并发症的发生，最好用药治疗的护理，增加患者治疗的依从性。可根据患者的爱好开展文娱活动，利用图片幻灯及组织上课或个别讲课，分散和转移患者对自身疾病和化放疗反应的注意力，改变焦虑及抑郁等不良情绪。也可让患者听些柔和得音乐，指导患者逐步放松全身肌肉，调节紧张及焦虑不安，镇定情绪，也可以鼓励患者参加一些力所能及的运动如散步，慢跑，气功等，睡前避免喝浓茶及咖啡等兴奋饮料，避免看刺激性的电影及电视，以提高机体的免疫力，使患者保持充沛的体力，迎接治疗。癌症患者大多自卑感强，心理上容易受伤害，所以在护理过程中，应该充分尊重患者，同情患者，帮助患者建立自理能力，面对现实，接受疾病得挑战。癌症患者往往有疼痛的情况，疼痛将加重癌症本身带给患者得心理负担，在采取止痛药给患者止痛的同时，还要注重心理指导，可用松弛暗示及疏导等心理方法来减轻患者的心理压力和精神负担，使疼痛体验减轻。制定患者出院的计划，鼓励其勇于驾驭生活，适当的活动，让患者了解定期治疗及复查随诊的意义。

2.3社会支持系统：家属对患者的心理状态，性格行为，生活习惯最为了解，对患者的关心和照顾在某种程度上是他人所不能代替的，有调查显示，家属与患者接触最多，是为患者提供社会支持得重要部分，家属情绪的好坏很容易传染给患者，从而引起患者或好或坏的心理反应。因此亲人及家属应高度重视心理护理对患者康复的重要性，引导患者树立正确的生命观，坚定患者与疾病抗争的信念，尽量抽时间陪患者，使其感受到亲人之间的关爱，在陪护中，不要将个人忧虑烦恼等负面心理传给患者，同时，注重及时发现患者的心理困惑与心理波动，协助医护人员一起疏导患者。向患者提供高营养高维生素食品，不断改变饭菜种类与色味，努力提高患者的食欲，保证患者有充足的营养。

3讨论

癌癥是人类的第二杀手，每年全世界有近千万人死于此病，人们向来谈癌色变，癌症也一直被视为死亡的象征，与癌症的抗战争也没有停止过，无论患者还是医生都做着最大的努力试着去征服它，然而在诊疗的过程中，患者的心理状态一直是影响治疗及预后的最大障碍，因此，针对肿瘤患者而言，心理护理干预模式，能够在减轻患者癌痛程度的同时，改善其生存质量，心理护理对癌症患者很重要，通过各方面的心理干预，让患者保持更好的心态和体魄去对抗和战胜疾病。

参考文献：

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