犬巴贝斯虫病诊断与治疗

摘要：犬巴贝斯虫病作为常见的血液寄生虫病，对动物及人类都会产生一定的威胁，引发热性溶血性贫血。随着宠物饲养体量的增加，犬巴贝斯虫病发病率逐步提高，对宠物以及饲主都带来了极为不利的影响。为应对这一局面，该文以犬巴贝斯虫病的诊断与治疗作为研究对象，从多个维度出发，对诊断方法及治疗方案进行系统化完善，不断提升犬巴贝斯虫病临床治愈效果。

关键词：犬巴贝斯虫病;临床诊疗;病理体征;治疗方案

中图分类号：S858.292

文献标识码：B

doi： 10.3969/j.issn.2096-3637.2019.17.061

0引言

根据相关部门公布的统计数据，2018年我国城镇宠物饲养者7 355万人，宠物饲养数量达到9 179万只，宠物消费总额高达1 708亿，庞大的饲养数量以及消费需求，在促进我国宠物市场发展的同时，对宠物疾病防治也提出了更高的要求。犬巴贝斯虫病作为常见的血液性疾病，目前诊疗方案较多，效果不一，本文在对犬巴贝斯虫病的发病机理以及临床特性进行梳理的基础上，借助病史调查、临床检查以及治疗结果分析等多种方式，逐步完善优化犬巴贝斯虫病的诊断与治疗机制，旨在为后续相关临床诊疗工作提供理论参考。

1概述

1.1致病机理

犬巴贝斯虫病主要由犬巴贝斯虫引起。犬巴贝斯虫在入侵到宿主体内后，对宿主的红细胞产生裂解作用，造成宿主出现发热性溶血性贫血。通过研究发现犬巴贝斯虫病与寄生虫血症有一定的差异，犬巴贝斯虫除对红细胞产生作用外，还会导致宿主出现食欲不振、黄疸、淋巴肿大等问题，随着贫血程度的不断加剧，宿主体内的红细胞携带氧气的能力逐渐减弱，氧气摄入量减少，使宿主体内多个器官出现衰竭。根据患病犬的生化检验结果分析，犬巴贝斯虫病使患病犬的转氨酶、肌酐高于正常水平，这些数据充分说明犬巴贝斯虫病对宠物肝脏以及肾脏的破坏性作用，在某些严重的情况下甚至引发宠物的死亡。犬巴贝斯虫对宿主的影响程度，与自身的致病性、宿主身体机能的健康程度有关，因此在防治中，可以采取相应的措施，开展针对性的诊疗与防治。

1.2临床症状

根据临床经验，犬巴贝斯虫病大致可以划分为急性、亚急性以及慢性等多个类型，但宠物一旦出现犬巴贝斯虫病，其临床表现为食欲不振、黄疸以及淋巴肿大等。以宠物犬为例，其慢性犬巴贝斯虫病潜伏期约为14 d，急性犬巴贝斯虫病潜伏期则只有2 d左右，在发病初期，患犬主要表现为虚弱、厌食、高烧等，几天后各项机能逐渐恢复正常，此时临床症状不明显，在诊疗中，极易与其他疾病发生混淆。随着感染程度的加深，宠物犬会出现脾肿大、淋巴结等症状，甚至出现急性肾功能衰竭。

1.3诊断方法

目前犬巴贝斯虫病最常用的诊断方式是光学显微镜观察法，通过对宠物犬血液涂片的观察，对犬巴贝斯虫的数量以及密度进行确认。但是对于慢性犬巴贝斯虫病，很难通过光学显微镜进行诊断，因此目前诊断中还采用了病原学诊断、血清学诊断以及分子生物学诊断等多种防范，这些诊断方法，尽管在很大程度满足了犬巴贝斯虫病的诊断需求，但是具有一定的使用局限性，无法真正满足实际的诊断需要。

2诊断与治疗

对犬巴贝斯虫病的诊断及治疗，要求相关工作人员在明确犬巴贝斯虫病病理体征、发病原理以及现有诊疗手段的基础上，扎实做好病例研究、结果分析工作，实现犬巴贝斯虫病诊疗方案的制定与优化。

2.1病例研究

在整个研究环节，选择2017年1月至2018年12月，47只确诊的犬巴贝斯虫病宠物，将其作为研究对象，进行全面的病理分析。在整个研究中，为了确保诊断与治疗结果的全面、准确梳理，使用离心机、生化分析仪、射线机以及尿液分析仪等设备，对患病宠物的各项生理指标进行全面监控，全面掌握患病宠物的基本情况。在治疗中，使用阿奇霉素、头孢曲松钠、维生素C等，通过持续性观察，对犬巴贝斯虫病诊断以及治疗方法进行完善。

2.2诊断与结果

在诊断环节采取视觉诊断、触觉诊以及断实验室检查。通过视觉诊断、触觉诊断，能对患病宠物的精神状态以及外部症状进行掌握，初步判定宠物的病程。实验室检查则主要包括宠物的血常规检查、血涂片检查、生化检查、尿液检查等多个方面，形成完整的诊断机制。对犬巴贝斯虫病治疗而言，极早确认宠物的病程，对整个治疗活动有极为重大的影响，形成分级诊断新模式，实现对患病宠物病程的科学判定，继而为后续相关治疗工作的开展奠定坚实基础，增强犬巴贝斯虫病治疗水平，满足实际的疾病诊疗需求。

2.3诊疗方案

逐步形成分级诊断的诊疗体系，以进一步提升宠物感染的病程，为下一阶段疾病治疗方案的制定以及优化提供参考。将犬巴贝斯虫病化分为4个阶段，第1阶段为亚临床阶段;第2阶段为临床症状不明显，该阶段宠物的尿液偏黄，症状不明显，需要进行血液样本的采集，并进行确诊;第3阶段临床症状较明显，血液样品内可以观察到4～5只的犬巴贝斯虫;第4阶段为严重感染阶段，宠物出现器官衰竭等症状。通过这种分级诊断，能较直观地判定宠物患病的程度，有效提升诊断结果的准确性，降低诊断工作的压力，缩短周期，对后续诊疗工作的开展提供极大的便利。从实际情况分析，犬巴贝斯虫很难被完全清除，尽管目前犬巴贝斯虫病治疗药物类型较多，在对犬巴贝斯虫病进行治疗时，工作人员根据诊疗结果，采取必要、恰当的治疗方法，积极做好疾病诊疗工作。例如使用血虫净以及抗生素等进行防治，血虫净具有极强的灭虫能力，将犬巴贝斯虫控制在最低检测线以下，使宠物保持疾病抵抗能力，同时使用阿奇霉素、头孢类抗生素等抗生素类药物，在很大程度上，能有效控制犬巴贝斯虫引发的感染。而对三级、四级的患病宠物，除了采取上述治疗方式外，还应该通过输血的方式，对血容量以及红细胞进行快速补充，有效降低贫血對宠物体内各个器官的损伤。另外，还可以通过营养支持、电解质平衡等方式，对患病宠物进行辅助治疗。随着医疗卫生水平的不断提升，犬巴贝斯虫病的治愈率明显提高，大多数患病宠物经过必要的诊断以及治疗，能痊愈，但为了减少复发几率，饲主还需要做好定期的检查工作，做到早发现早预防，通过这种方式，全面提升犬巴贝斯虫病的治疗效果。

3结束语

对犬巴贝斯虫病诊断与治疗方案的梳理以及完善，有助于进一步提升目前犬巴贝斯虫病临床治疗能力。文章从多个层面出发，有效梳理犬巴贝斯虫病的发病特性以及诊疗方案，在过往诊疗经验的基础上，全面增强诊疗结果的准确性以及治疗的有效性，为后续相关诊疗工作的开展提供参考。

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作者简介：马国昌（1985-），男，河北秦皇岛人，助理畜牧兽医师，本科，主要从事畜牧兽医推广工作。