重症肝病合并特殊感染患者护理分析

浦绍冬 赵春燕

摘要：目的：阐述重症肝病合并特殊感染患者的护理方法，观察护理效果。方法：随机分组，根据病原菌类型，针对性给予药物治疗疾病。对照组实施常规护理，观察组实施综合护理干预，对比两组的治疗及护理效果。结果：观察组有效率96.55%、死亡率为0、（3.41±0.20）d退热、住院（5.96±0.17）d、隔离、体温、心理、饮食干预及健康教育评分，分别为（91.5±1.2）分、（95.4±1.7）分、（94.8±1.9）分、（93.6±2.0）分及（98.7±1.1）分，与对照组相比差异显著（P<0.05）。结论：实施综合护理干预，可提高重症肝病合并特殊感染的治疗有效率，改善护理质量，缩短退热及住院时间。

关键词：重症肝病；特殊感染；综合护理干预

前言：重症肝病合并特殊感染患者，多伴有發热症状，疾病治疗难度大，如未及时治疗，易诱发肝功能衰竭，严重甚至容易危及患者的生命。积极治疗的同时，给予妥善的护理较为关键。本文于本院2017年10月～2018年10月收治的重症肝病合并特殊感染患者中，随机选取58例作为样本，阐述了患者的护理方法，观察了护理效果：

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机分组，观察组性别：男/女=19/10，平均年龄（60.82±17.40）岁。对照组性别：男/女=18/11，平均年龄（61.47±18.73）岁。两组患者具有可比性（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 治疗方法

根据感染部位，取痰液、尿液及血液等标本进行检验。视检验结果，明确病原菌类型，针对性的给予药物治疗疾病。

1.2.2 护理方法

对照组实施常规护理，以给药、病情观察为主。观察组实施综合护理干预，包括隔离、体温干预、心理干预、饮食干预、健康教育等，旨在预防交叉感染、降低体温、改善营养状况、提高机体免疫力、增强患者的自我护理能力，最终达到提高疾病治疗有效率的目的。

1.3 统计学方法

采用SPSS 21.0软件处理数据，计数资料以（%）表示，计量资料以（均数±标准差）表示，P<0.05视为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 治疗效果对比

观察组有效率96.55%、死亡率为0、（3.41±0.20）d退热、住院（5.96±0.17）d，与对照组相比差异显著（P<0.05）

2.2 护理质量对比

观察组隔离、体温、心理、饮食干预及健康教育评分，分别为（91.5±1.2）分、（95.4±1.7）分、（94.8±1.9）分、（93.6±2.0）分及（98.7±1.1）分，与对照组相比差异显著（P<0.05）

3 讨论

综合护理干预在重症肝病合并特殊感染患者护理中的应用方法，及其优势如下：（1）隔离：确诊为重症肝病合并特殊感染者，应立即予以隔离，预防交叉感染。医护人员进入病房前，应戴口罩[1]。进行侵入性操作前，应洗手并严格消毒医疗器械，避免加重病情。患者的床单、被罩等物品，均需予以密封，并单独消毒、清洗。患者病房内的物品需每日消毒，地面应保持清洁，室内应保证通风良好。针对呼吸困难者，护理人员应予以吸氧，改善通气。在此期间，患者呼吸道需保持畅通，护理人员应每日为患者吸痰，使呼吸困难得以减轻，降低肺部感染率。（2）体温干预：重症肝病合并特殊感染患者，发热症状严重。对此，建议护理人员首先给予物理降温，不建议给予药物降温，以免患者因机体免疫力低或药物过敏而出现不良反应[2]。（3）心理干预：重症肝病合并特殊感染患者，恐惧情绪严重，痛苦较大。对此，护理人员需于每日清晨查房期间，充分表达对患者的关怀，通过询问其睡眠情况、心理状态等途径，掌握其病情。针对负面情绪严重者，应予以安慰及疏导，以提高患者的依从性，增强其治疗信心。（4）饮食干预：重症肝病合并特殊感染患者，机体免疫力较低，如营养状况差，病情康复速度将有所减缓。对此，护理人员应加强对患者的饮食护理，积极给予其高蛋白质、高维生素类食物食用。针对难以自主进食，且伴贫血者，应给予白蛋白及红细胞输注。伴有高血压及糖尿病者，饮食护理期间应给予低盐、低糖食物，以免导致血压及血糖升高。（5）健康教育：待患者病情缓解时，护理人员需对其进行健康教育，告知患者自我护理的方式与方法，增强患者的自我护理意识及能力，进一步促进病情康复。本文研究发现，实施综合护理干预后，本组患者治疗有效率96.55%、死亡率为0、（3.41±0.20）d退热、住院（5.96±0.17）d，与实施常规护理相比，疗效更佳（P<0.05）。进一步观察发现，本组患者隔离、体温、心理、饮食干预及健康教育评分，分别为（91.5±1.2）分、（95.4±1.7）分、（94.8±1.9）分、（93.6±2.0）分及（98.7±1.1）分，与实施常规护理相比，优势显著（P<0.05）。

综上所述，实施综合护理干预，可提高重症肝病合并特殊感染的治疗有效率，改善护理质量，缩短退热及住院时间。

参考文献：

[1]陈雪霞.护理干预对感染科老年肝病患者睡眠质量及生活质量的影响分析[J].中国实用医药，2018，13（04）：158 -159.

[2]武彩群.强化口腔护理在预防终末期肝病患者院内呼吸道感染的研究[J].当代护士（上旬刊），2018，25（02）：141 -142.