贵阳地区过敏性鼻炎患者过敏原检测结果分析

师萍　安亚娇　杨焕婕

【摘 要】 目的：探讨贵阳地区过敏性鼻炎患者过敏原的检测结果。方法：采用回顾性方法分析，选取贵阳医学院附属医院耳鼻咽喉科门诊及住院部2017年2月至2018年6月收治的103例过敏性鼻炎患者的临床资料，采用免疫印迹法检测常见过敏原，评估血清IgE水平，判断阳性结果。结果：贵阳地区过敏性鼻炎患者4～18岁占57.28%，18～44岁占20.39%，45～59岁占12.62%，>60岁占9.71%。贵阳地区过敏性鼻炎的过敏原主要为户尘螨，不同年龄分别占28.99%、38.10%、23.08%、60.00%。结论：贵阳地区过敏性鼻炎患者多为儿童及青少年，过敏性鼻炎的过敏原主要为户尘螨，应尽早检测过敏原，经常开窗通风，可有效预防过敏性鼻炎的发生。

【关键词】

过敏性鼻炎;过敏原检测;贵阳地区;检测结果

过敏性鼻炎（allergic rhinitis）也称之为变应性鼻炎，是耳鼻喉科常见疾病之一，是一种变态反应性疾病。临床多表现为流清涕、打喷嚏及鼻痒、鼻塞等，尽管此病并不威胁 患者生命安全，但影响患者生活质量[1]。因此本文作者以贵阳地区为例，分析过敏性鼻炎患者过敏原检测结果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 资料本次所选103例过敏性鼻炎患者来源于贵阳医学院附属医院耳鼻咽喉科门诊及住院部，于2017年2月至2018年6月收治，纳入标准：所有患者均符合过敏性鼻炎的诊断标准;鼻塞、鼻痒、喷嚏、流清涕等;发作时间持续每周4d以上。排除标准：伴随心肝肾功能性疾病;哮喘者;精神疾病者。男性63例，女性40例，年龄4～75岁，平均年龄（23±1.15）岁。

1.2 方法随机采取过敏性鼻炎患者静脉血3mL，离心，提取血清，放-20℃冷冻保存，待检。采用美国Beckman Coulter IMMAGE 800型全自动特定蛋白检测仪和Beckman公司配套IgE检测试剂盒（免疫散射比浊法），标本血清中总IgE定量测定均严格按试剂说明书和仪器标准操作规程进行。正常参考值范围为<165IU/mL。

过敏原检测：采用德国欧蒙医学实验诊断股份公司的特应性过敏原（中国组合）检测试剂盒（欧蒙印迹法），操作均严格按试剂说明书执行。实验结果的判定是根据检测膜条上出现与指示条带相同的清晰可见的条带。

1.3 统计学分析本次调查所有临数据采用SPSS 19.0软件进行统计分析，计数资料用%表示，用χ2检验。当P<0.05时，表示数据之间具有统计学意义。

2 结果

2.1 贵阳地区不同年龄过敏性鼻炎患者患病情况

贵阳地区过敏性鼻炎患者多为儿童及青少年，占5728%。详见下表1所示。

2.2 贵阳地区不同年龄过敏性鼻炎患者的变应原分布

不同年龄过敏性鼻炎患者的过敏原主要为户尘螨，分别占30.51%、38.10%、23.08%、60.00%。详见下表2所示。

3 讨论

近年来，随着工业化的进展、生活方式的现代化以及人类生态环境的急剧变化，过敏性鼻炎有逐年增高的趋势，其中以发病率升高更为明显。过敏性疾病多见于一些特异性个体，与环境中的致敏物质起反应，刺激机体释放使人过敏的化学物质，因而引发皮肤、鼻、气管等一个或数个器官的过敏症状。过敏性鼻炎是机体接触过敏原后，由IgE介导的鼻腔粘膜非感染性慢性疾病，是一种变态反应性疾病。众多学者一致认为过敏性鼻炎受免疫、内分泌、周围环境及遗传因素等因素影响，不仅影响生活质量，而且还给家庭及社会带来经济负担。过敏性鼻炎患者的治疗过程是一个长期过程，一旦药物停用后，将出现打喷嚏、鼻塞及流涕等复发情况。因此，研究过敏性鼻炎患者的过敏原检测具有重要意义。

贵阳地区属于亚热带季风湿润气候，有丰富的植被，过敏原较广泛。同时，城市正处于发展中，车辆数量日益增多，汽车尾气排放量不断增多，环境污染也极为严重[2]。本次结果显示：儿童、青少年是过敏性鼻炎患者的高发人群，这可能与儿童、青少年的发育不成熟相关。10岁左右的儿童免疫系统正处于发展的关键时期，扁桃体、腺样体功能开始萎缩，增加了此阶段发病率。且随着年龄的增长，过敏性鼻炎患者的发病率逐渐下降，可能与机体长时间接触过敏原产生免疫耐受性、生活环境相对稳定相关[3]。

本次结果显示：户尘螨是贵阳地区过敏性鼻炎患者主要过敏原。尘螨理想的生存温度为20℃左右，相对湿度为72%左右，若在较高温度及湿度环境下，将缩短螨虫发育时间，促进了螨虫的发育。正是贵阳地区的温度及湿度，使得户尘螨是过敏性鼻炎患者的主要过敏原。因此，应定期打扫房间，勤晒床上用品，不采用羽毛、绒毛或木棉类的居家用品，可有效避免尘螨过敏。树花粉过敏原主要为梧桐、杨树、胡桃树等[4]，这与贵阳地区季风气候相关。在食入性过敏原中，各个年龄段过敏性鼻炎患者中都有，其中中老年过敏原鼻炎患者中腰果、芒果占有较大比例，在儿童过敏原患者中，约有部分患者的过敏原為牛奶。

综上所述，贵阳地区过敏性鼻炎患者多为儿童及青少年，过敏原的主要来源为户尘螨，应尽早检测过敏原，经常开窗通风，可有效预防过敏性鼻炎的发生。

参考文献

[1] 许亚佳，徐甜甜，吴刚刚，等.过敏性鼻炎患者过敏原血清特异性IgE检测分析[J].河北北方学院学报（自然科学版），2017，33（12）：23-24.

[2] 钟文辉，陈陆飞，阮冠宇，等.福州地区过敏性鼻炎儿童705例过敏原检测结果分析[J].福建医药杂志，2017，39（04）：102-104.

[3] 徐惠双，吕伟枝，杨玉燕.温州地区189例过敏性鼻炎患者过敏原分布及相关影响因素调查研究[J].中国医院统计，2018，25（05）：338-341.

[4] 郑欣欣，林榆，杨婷婷.福州地区642例儿童过敏性鼻炎过敏原检测结果分析[J].福建医药杂志，201739（05）：123-125.