醒脾养儿颗粒联合酪酸梭菌活菌散治疗小儿消化不良性腹泻的研究

荆玉香

【摘 要】 目的：探究醒脾养儿颗粒与酪酸梭菌活菌散共治小儿消化不良性腹泻的效果。方法：选取本院2016年11月至2018年11月收治的70例消化不良性腹泻患儿，随机分为单药组与联合组，每组35例，单药组给予醒脾养儿颗粒治疗，联合组给予醒脾养儿颗粒联合酪酸梭菌活菌散治疗，对比两组的临床疗效、症状消失时间以及血清炎症因子水平。结果：联合组总有效率（94.28%）高于单药组（80.00%），P<0.05;联合组症状消失时间皆少于单药组，P<0.05;联合組患儿治疗后的白细胞介素-6、肿瘤坏死因子-α水平均低于单药组，P<0.05。结论：醒脾养儿颗粒与酪酸梭菌活菌散共治小儿消化不良性腹泻的效果满意，能有效缓解患儿症状，改善血清炎症因子水平。

【关键词】

醒脾养儿颗粒;酪酸梭菌活菌散;小儿消化不良性腹泻

小儿消化不良性腹泻是儿科常见的消化系统病症，发病因素主要为消化不畅，症状表现常见如大便次数增多、稀烂或水样便等，可伴有发烧、恶心呕吐、食欲不振等表现，会在一定程度上影响小儿的健康成长，应积极治疗[1]。基于此，本研究就本院70例消化不良性腹泻患儿的治疗情况展开对比分析，现将结果汇报如下。

1 资料及方法

1.1 基本资料

选出本院70例消化不良性腹泻患儿，随机分为单药组与联合组，每组35例。单药组：男18例，女17例;年龄5个月～6岁，平均（2.4±1.0）岁;病程3～11d，平均（8.8±1.5）d。联合组：男17例，女18例;年龄5个月～6岁，平均（2.6±0.9）岁;病程3～11d，平均（8.7±1.4）d。对比两组患儿一般资料，差异不显著（P>0.05），可进行对比。

1.2 方法

单药组：给予醒脾养儿颗粒（贵州健兴药业有限公司，国药准字Z20025415），1～2岁者，4g/次，2次/d;3～6岁者，4g/次，3次/d;3d为1个疗程，治疗3个疗程。

联合组：给予醒脾养儿颗粒联合酪酸梭菌活菌散（青岛东海药业有限公司，国药准字S20040088）治疗;醒脾养儿颗粒用法用量同单药组;酪酸梭菌活菌散1袋/次，饭后温开水送服，3次/d，3d为1个疗程，治疗3个疗程。

1.3 观察指标

1）临床疗效判定标准：①显效：症状消失，排便次数明显减少，大便性状复常;②有效：症状基本消失，排便次数减少，大便性状明显改善;③无效：未达上述标准[2]。2）症状消失时间：腹痛、腹胀、腹泻、大便性状。3）血清炎症因子水平：白细胞介素-6、肿瘤坏死因子-α。

1.4 统计学方法

运用SPSS 19.0软件分析数据，计数资料用%表示，行χ2检验;计量资料用（±s）表示，行t检验。P<0.05表示差异显著。

2 结果

2.1 临床疗效对比

联合组总有效率（94.28%）高于单药组（80.00%），P<0.05。见表1。

2.2 症状消失时间对比

联合组腹痛、腹胀、腹泻的消失时间及大便性状改善时间均短于单药组，P<0.05。见表2。

2.3 血清炎症因子水平对比

对比两组患儿治疗前的白细胞介素-6、肿瘤坏死因子-α水平，均P>0.05;联合组患儿治疗后的白细胞介素-6、肿瘤坏死因子-α水平均低于单药组，P<0.05。见表3。

3 讨论

小儿腹泻病以腹泻为主要症状，该病可造成营养不良、发育迟缓等不良后果，应引起重视[3]。相关文献报道显示，腹泻病患儿的发病因素主要为病毒感染，细菌与其他感染也可导致该病的发生[4]。其病原菌主要包括人类轮状病毒、腺病毒、肠道病毒等，其中人类轮状病毒是最常见的病原。

消化不良性腹泻为小儿腹泻的常见类型，是导致患儿营养不良的主因，严重者会影响生长发育。在该病的治疗上，醒脾养儿颗粒为临床常用药物，可发挥一定的疗效。该药主要成分是毛大丁草、一点红、蜘蛛香等，不仅能增加胃液总酸度与总酸排出量，还能提高胃蛋白酶活性，对小肠运动亢进也具有一定的拮抗效果，因此能促进消化，对抗腹泻症状[5]。

酪酸梭菌活菌散为革兰阳性厌氧菌药物制剂，其耐酸性较强，可促进丁酸分泌，达到修复肠黏膜的效果，且可抑制黏膜损伤处有害物质的滋生，能促进胃肠道菌群的平衡[6]。该药对肠道毒素也有抑制作用，能恢复肠道功能，因此对改善患儿的营养状况也有其作用。

临床上将醒脾养儿颗粒与酪酸梭菌活菌散联合用于治疗小儿消化不良性腹泻，可发挥二者的协同作用，达到调节脾胃功能、修复受损的胃肠道黏膜，最终控制患儿病情，并改善其胃肠道功能。本研究分析对比单用醒脾养儿颗粒与醒脾养儿颗粒联合酪酸梭菌活菌散的治疗效果，结果显示，联合组的总有效率高于单药组，腹痛、腹胀、腹泻的消失时间及大便性状改善时间均短于单药组，且治疗后的白细胞介素-6、肿瘤坏死因子-α水平均低于单药组，由此提示，联合组的治疗效果优于对照组。

综合上述分析认为，醒脾养儿颗粒联合酪酸梭菌活菌散治疗小儿消化不良性腹泻的效果满意，能有效缓解患儿症状，改善血清炎症因子水平。

参考文献

[1] 牛军艳，李亚妹，王宏玲.酪酸梭菌活菌散联合醒脾养儿颗粒治疗小儿消化不良性腹泻的疗效及安全性分析[J].山西医药杂志，2017，46（15）：1802-1804.

[2] 张亮凡.醒脾养儿颗粒联合酪酸梭菌活菌散治疗小儿消化不良性腹泻效果观察[J].基层医学论坛，2017，21（10）：1214-1215.

[3] 刘欢，闫新荣.酪酸梭菌活菌散联合醒脾养儿颗粒治疗小儿消化不良性腹泻的疗效观察[J].中国医院用药评价与分析，2018，11（04）：39-40.

[4] 赵怡.分析醒脾养儿颗粒联合酪酸梭菌活菌散治疗小儿消化不良性腹泻的临床效果[J].齐齐哈尔医学院学报，2017，38（15）：1767-1768.

[5] 方全中，杨娇娇，丁振尧，等.酪酸梭菌活菌散联合醒脾养儿颗粒治疗小儿消化不良性腹泻55例[J].浙江中西医结合杂志，2017，27（08）：705-707.

[6] 张少辉，李宝静，王志华，等.酪酸梭菌活菌散联合醒脾养儿颗粒治疗小儿消化不良性腹泻的效果观察[J].医学综述，2016，22（12）：2425-2428.