利普刀治疗慢性宫颈炎的临床效果分析

林海花

【摘 要】 目的：研究利普刀治疗慢性宫颈炎的效果。方法：将本院2017年8月至2018年8月收治的300例慢性宫颈炎患者纳入其中治疗，根据治疗方式的不同分为两组均为150例，其中对照组采用微波进行治疗，研究组实施利普刀治疗，对比两组患者治疗效果与手术相关情况。 结果：研究组治疗总有效率93.33%高于对照组的69.33%，研究组在各项治疗上均显著优于对照组，研究组复发率1.33%明显低于对照组的11.33%，差异显著（P<0.05）。 结论：通过对慢性宫颈炎患者实施利普刀治疗，患者症状能够及时得到改善，治疗时间较短。

【关键词】

利普刀;慢性宫颈炎;治疗效果

在女性的妇科炎症中，宫颈炎较为常见，临床将其分为急性与慢性。慢性宫颈炎多由急性宫颈炎未治疗或治疗不彻底转变而来的。慢性宫颈炎多无明显症状，主要表现为阴道分泌物增多，分泌物呈乳白色粘液状，可有血性白带或性交后出血[1]。部分患者还会出现外阴瘙痒、下腹坠痛、腰骶部疼痛、尿急等不适。由于宫颈粘稠脓性分泌物增多，不利于精子穿过宫颈，严重者可造成不孕;病情容易出现反复，对女性心理与精神造成长期折磨，不及时治疗更会发展为宫颈癌[2]。同时临床主要治疗方式在于药物治疗、物理治疗，本文作者通过将利普刀纳入其中，内容如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

抽取2017年8月至2018年8月本院诊治的300例慢性宫颈炎患者纳入研究，根据治疗方式的不同分为两组各150例。纳入标准：1）根据急症与病理学有效确诊;2）均知晓本研究并愿意参加;排除标准：1）对研究器械过敏者;2）治疗依从性较差不配合者。其中对照组年龄30～55岁，平均年龄为（38.32±5.32）岁，病程为1～9年，平均病程为（5.12±1.54）年，其中婚女性35例，已婚女性115例;研究组年龄30～55岁，平均年龄为（38.45±5.43）岁，病程为1～9年，平均病程为（5.32±1.43）年，其中未婚女性37例，已婚女性113例。对比两组患者资料，无显著差异（P>0.05），可进行对比。

1.2 方法

对照组采用微波进行治疗，患者术前进行常规准备，术中实施微波照射，治疗范围需要超过患者病变组织2mm以上。两组患者在治疗后均需要常规使用抗生素预防感染，保持外阴及阴道卫生。3个月内禁止阴道冲洗、盆浴与性生活，出现阴道出血需要及时进行治疗。

研究组实施利普刀治疗，在月经干净后5～7d内进行手术，患者取膀胱截石位，常规消毒铺巾，使用窥阴器充分暴露宫颈，使用棉球擦拭分泌物，消毒患者阴道口与宫颈。接通设备电源后，调节切割与电凝混合的输出功率，根据患者的糜烂程度与深浅情况选择合适的电圈刀。局部浸润麻醉下从宫颈病灶外缘3mm正常组织处进入，沿宫颈一侧缓慢匀速切割，保证电弧切割效应。一般患者可将全部病变组织切下，其他患者可根据实际情况选择环切法。术后使用球形电极电灼止血，必要时进行缝扎，修整外型，进行病理检查。

1.3 观察指标

疗效判定标准[3]，痊愈：患者阴道分泌物恢复正常，尿频尿急、下腹腰骶疼痛等症状均消失。内镜下检查见宫颈表面光滑，管壁无结节增生或息肉，形态良好，无接触性出血;有效：患者相关症状显著减轻，糜烂面积得到修复;无效：患者症状与体征均无明显改善甚至加重，创面未出现愈合，出现接触性出血。总有效率=（痊愈+有效）/总例数×100%。

1.4 统计学分析

采用SPSS 19.0统计软件对数据进行统计分析。计量资料以（±s）表示，行t检验;计数资料采用χ2检验，组间比较采用χ2检验，P<0.05表示数据差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者治疗相关情况

研究组在各项治疗上均显著优于对照组，差异显著，P<0.05。见表1。

2.2 两组患者治疗效果

研究组治疗总有效率93.33%高于对照组的69.33%，研究组复发率1.33%低于对照组的11.33%，差异显著，P<0.05。见表2。

3 讨论

慢性宫颈炎是临床常见女性生殖系统疾病，近年发生率不断提高。由于子宫颈突出阴道内，表层附着大量的鳞状上皮，会经过组织病原体侵入生殖器。经过妇科检查可发现子宫颈出现糜烂改变，或出现黄色分泌物覆盖在子宫颈口，也可表现为子宫颈肥大、囊肿及息肉[4]。现阶段临床治疗方式较多，各项应用均有一定利弊。

针对慢性宫颈炎患者常规治疗方式在于微波与电凝法，但微波容易对患者创面控制性较差，容易对正常组织造成损伤，术后恢复较慢，难以根治。本文通过将微波治疗与利普刀纳入其中，结果显示研究组治疗总有效率93.33%高于对照组的69.33%，研究组复发率1.33%明显低于对照组的11.33%，研究组在各项治疗上均显著优于对照组，差异显著，P<0.05。利普刀在宫颈疾病中的应用较为广泛，主要在于使用金属丝传导，产生高频电波，在接触到病灶后，由于患者组织本身阻抗而吸收高频电波瞬间产生大量热量，得到完美切割的效果[5]。同时通过分子波产生放热效应，对创伤部位进行止血，该手术的三种术式，患者在手术期间出血量较少，临床整体效果较好。且利普刀属于微创治疗，手术对于患者的创伤较小，不会对患者宫颈组织造成伤害，病变在切除后，无灼伤现象，可实现根治，不会出现复发情况。

综上所述，通过对慢性宫颈炎患者实施利普刀治疗，患者预后良好，手术出血较少，治疗时间较短。

参考文献

[1] 金营，韩励丽.利普刀治疗慢性宫颈炎近期与远期的临床疗效[J].昆明医科大学学报，2016，37（06）：73-76.

[2] 钟琼兰，曾艳芳，李丹，等.利普刀联合阴道镜治疗慢性宫颈炎的临床效果观察[J].现代诊断与治疗，2016，27（15）：2890-2892.

[3] 朱莉萍.利普刀与微波治疗宫颈炎的手术时间、治疗效果及不良反应对比[J].中国妇幼保健，2015，30（07）：1128-1129.

[4] 张萍，周丽珍.利普刀联合聚甲酚磺醛溶液治疗慢性宫颈炎疗效观察[J].中国现代药物应用，2016，10（16）：187-188.

[5] 王雙艳.利普刀联合阴道镜治疗慢性宫颈炎的临床效果观察[J].中国实用医药，2015，10（36）：91-92.