老年人应正确处理腰背骨折

邓博 刘学江 刘克彬

【中图分类号】R821.4+1      【文献标识码】A     【文章编号】2095-6851（2019）08-215-01

老年人因为年龄问题，机体免疫力下降，很容易出现腰背骨折的问题。日常生活中，经常看到有一些老年人走路不小心会把腰部扭伤，或者在搬运重物的时候，闪到腰，之后就疼痛难忍，无法走路和翻身。遇到这种问题之后，一般老年人有两种反应：第一是觉得自己还行，过几天休息一下就能缓解疼痛感了，但是在一段时间之后又会出现腰部疼痛感了;第二种是及时前往医院接受治疗，医生通常会进行腰椎X线检查，其中部分老年患者会被确认为合并腰椎骨折。这种类型的骨折一般都表现为老年骨质疏松类型的压缩性骨折，也可称为脆性骨折，一般不会伤害到老年人的神经。这类骨折的主要发病基础一般是老年人钙流失，且皮质骨出现变薄的问题，在受到轻微外力作用之后就会出现骨折。老年人在遇到腰背骨折问题之后，应该如何正确处理这些问题十分关键。鉴于此，本文从介绍老年骨质疏松类型的压缩性骨折的相关知识入手，阐述老年人如何处理腰背骨折问题。

1 腰背骨折处理方式

如果老年人患者出现腰部或者后背部疼痛感的情况，且接受腰椎X线检查之后没有显示出现骨折的问题，则需要进行进一步胸椎或者是腰椎磁共振相关的检查[1]。主要原因在于这类骨折有的时候不会出现椎体形状改变的情况，但是腰椎X线片一般能够观察到椎体的主要形态，也可能会出现漏诊的可能性。 而腰椎磁共振检查可以凭借腰椎椎体发出的信号来进行诊断，还能够鉴别出骨折的其他因素[2]。

2 手术的风险性

因为医疗技术的迅速发展，运用手术治疗老年人腰背骨折是较为普遍的一种方式。但是许多人对手术风险性有很大担忧，对于手术的治疗效果和风险怀有较大疑惑。需要提醒的是这种手术属于一种微创手术，名称是球囊扩张椎体成形手术，只需要在患者的后背扎针，进而有效通过针道将一个与气球原理相类似的球囊放在骨折的椎体内部，之后将造影剂打到球囊内部，这样球囊就能够和气球一样进行膨胀，将骨折部位的椎体撑开和复位，之后再将球囊取出，最好在骨折的椎体内放入骨水泥[3]。在三十分钟之后，骨水泥就可以自动上线凝固，这种骨水泥对于人体并不会产生不利影响，也不需要进行二次手术来将骨水泥取出。手术之后的第二天患者的腰痛症状得到完全缓解，并可以实现自如下床行走，之后再办理出院手续。整个手术的时间持续大约为三十分钟。

3 痛感缓解并不意味着骨折痊愈

很多人对于骨折痊愈有一定疑惑，认为腰痛症状缓解是否就意味着骨折痊愈的结果，答案显然是否定的。一些老年人缓解在卧床一段时间之后，腰痛情况会有所缓解，但过后腰痛情况會再次出现。这种类型的患者通常为合并骨折不愈合，假如不采取针对性的手术治疗，腰痛症状难以得到彻底治愈。

4 一些缓解腰背疼痛的方法

有些老年人经常出现腰背酸痛的情况，有些无法查到原因，有些则是因为外力因素导致腰背骨折。针对这类人群，在缓解疼痛感的方法上，可以有以下几种方式：第一，更换床垫，可在软床垫上面增加一床竹席，进而增加床的硬度。也可更换平板床。一些老年人可能睡习惯了弹簧软床，或者习惯在床板上铺上厚垫，就很难习惯硬板床。因此，如果老年人很难适应，可循序渐进，不能操之过急，逐渐减少铺垫物品，之后再更换床。第二，热敷。 患者要想在短时间内快速取得缓解疼痛的效果，可采用姜汤热敷的方式。在将大块姜拍碎之后，进行熬煮，之后将姜汤透凉到50%的温度，并且趁热将毛巾浸湿之后拧干，放在痛处，可持续敷大约三十分钟。这种方式能够有效发挥缓解局部肌肉紧张感的作用，促进血管扩张，能消炎和消肿。除此之外，还可采用泡澡的方式，有效缓解腰背痛的感觉，因为热水能够帮助舒缓身体上肌肉的算账干，还能在冲澡的时候借助水波的流动发挥按摩作用，进而帮助促进身体组织的新陈代谢以及血液循环的功能。对于一些喜欢喝茶的老年人来说，他们可以通过艾草红枣汤来替代茶饮，这种汤还有一个特点就是可以促进气血流通。从中医上看，气血不通会出现酸痛感。因此，老年人可去药店购买这类艾草，并和红枣一起加水，进行大火煮沸，之后再用小火煮大约20分钟，将渣滤掉，将其作为茶饮喝[4]。假如患者觉得汤很苦，也适当加入红糖进行调味。一次可多煮一些汤，将剩余的汤放在冰箱内进行保存，在需要喝的时候取出加热。一般情况下，老年人可喝三天后停止一天，连续喝三个月，能够对有效改善老年人腰背疼痛发挥积极作用。

参考文献：

[1]谢雁春. 老年人应正确处理腰背骨折[J]. 家庭科技， 2016（7）：20-20.

[2]佚名. 老年骨质疏松性椎体压缩性骨折部位和腰椎骨密度对下腰部疼痛的影响[J]. 中华医学杂志， 2016， 96（23）：1818.

[3]不同治疗方法减轻老年退行性骨质疏松性胸腰椎体压缩性骨折腰背部疼痛的差异：2年随访的非随机，对照临床试验方案及预试验结果[J]. 中国组织工程研究， 2018， 22（19）.

[4]社区高风险骨质疏松性骨折老年人综合干预效果研究[D]. 石河子大学， 2014.