高血压合并糖尿病患者的门诊护理对策

邵冬冬

[摘要] 目的 探究高血压合并糖尿病患者的门诊护理对策。方法 选择该院在2017年9月—2018年7月期间接收的高血压合并糖尿病的患者共计144例，以平均分配为基本原则将这些患者随机分成观察组和对照组，每组72例。对照组的患者实施常规护理，而对试验组的患者采取优质护理，统计两组患者的血压、血糖变化以及满意度。结果 对照组患者满意的总有效率为72.41%，观察组患者满意的总有效率为90.28%。差异有统计学意义（χ2=7.704，P=0.010）。对照组空腹血糖水平为（8.91±0.42）mmol/L，观察组空腹血糖水平为（6.12±0.05）mmol/L，差异有统计学意义（t=7.325，P=0.013）。结论 高血压合并糖尿病患者的门诊护理中，必须采取比较科学合理的护理对策，该文中采取优质护理，该法可以提高满意度及治疗效率，所以值得在临床推广。

[关键词] 高血压;糖尿病;门诊护理;对策

[中图分类号] R47          [文献标识码] A          [文章编号] 1672-4062（2019）05（b）-0161-02

高血压在临床上是一种常见的心血管疾病，多发于中老年人[1]。高血压的明显特征是动脉压升高，常伴有心脑等器官功能异常，发病率高，治愈率低，一旦患病需终身用药进行控制。高血压患者患有糖尿病发病率远远大于非高血压患者，糖尿病在临床上发病率也比较高，是一种慢性持续性疾病，患病之后必须给以及时有效的治疗，否则会严重影响患者的生命健康以及生活质量，并且糖尿病的发病率也在逐年上升[2]。高血压合并糖尿病则危害更加严重，引发心脑血管疾病、肾脏病变等疾病和症状的概率大大增加，从而对患者的身体和精神造成不可逆的伤害。在对疾病进行治疗的同时应当对患者采取优质的门诊护理措施，这对于缓解临床症状、辅助疾病治疗十分重要。为了研究高血压合并糖尿患者者的门诊护理对策，该文2017年9月—2018年7月期间分别对两组患者采取不同的护理措施，比较效果，现报道如下。

1  资料与方法

1.1  一般資料

选择该院在接收的高血压合并糖尿病的患者共计144例，以平均分配为基本原则将这些患者随机分成观察组和对照组，每组72例。其中对照组含有男性患者有37例，女性患者35例，年龄在42～65岁之间，平均年龄为（48.90±8.31）岁;观察组包括男性患者36 例，女性患者36例，年龄在41～66岁之间，平均年龄为（49.12±8.57）岁。比较两组患者的一般资料，差异无统计学意义（P>0.05），所以是具有可比性的。

1.2  方法

1.2.1  对照组  给予对照组的患者采取常规护理的方法，主要包括对患者病情的观察、对病情进行评估、用药指导、体征监护等方面的护理等。

1.2.2  观察组  对观察组的患者在对照组的基础上采取优质护理的方法，具体措施如下。①常规护理：首先，要为患者以及医护人员双方都营造一个良好的医院环境。为患者营造良好的门诊氛围，完善相关设施。保持室内空气清新。患者前来就诊后，应及时有相关人员为患者解释介绍高血压合并糖尿病的治疗注意事项、具体的治疗方法、该疾病的发病机制等相关问题，并着重强调遵医嘱的重要性以及不遵医嘱可能出现的严重后果，引起患者对疾病的重视。②运动与饮食方面的护理：高血压合并糖尿病患者每天应当保持一定的运动量，强身健体，以帮助疾病的恢复，但是一定要遵守护理人员提供的运动注意事项。另外，还应该为患者建立一套适合高血压合并糖尿病患者的饮食体系，改变患者的不良饮食习惯，从而在饮食上控制患者对胆固醇的摄入量，建议患者多摄入维生素含量丰富并且低脂与低盐的食物。③心理干预：对患者进行适当的心理干预是很重要的。很多高血压合并糖尿病的患者因为对于疾病不甚了解，容易出现担心、焦躁等不良情绪，护理人员应当充分了解患者的心情，热情的对待患者，与之交谈，开导患者，在轻松的对话中帮助患者更加了解该病。在患者说话的时候耐心地倾听，以达到和患者心理的共鸣，适当的给予高血压合并糖尿病患者心理辅导，从而保证患者拥有乐观积极的心态，同时也有利于和患者建立和谐的医患关系。

1.3  评价指标

对比两组患者经过护理后的糖化血红蛋白水平、空腹血糖、舒张压以及收缩压指标变化。并且利用该院建立的相对较为完善的反馈机制，依据审核标准与实际情况，制作合适的调查问卷统计观察组和对照组中患者的满意度，总分 100 分，患者的总评分若大于80分则认定为满意;患者的总评分若大于60小于80，则认定为一般满意;患者的总评分若在60分以下则认定为不满意。满意度=（满意数+一般满意数）/总数×100.00%。

1.4  统计方法

采用SPSS 17.0统计学软件对试验所得相关数据进行分析处理，计量资料以（x±s）表示，采用t检验;计数资料以百分率（%）表示，采用 χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2  结果

2.1  两组糖化血红蛋白等指标比较

经过护理之后，观察组患者的糖化血红蛋白水平、空腹血糖、舒张压、收缩压指标变化显著优于对照组患者的指标变化。对两组数据进行统计学比较，经过卡方检验，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

2.2  两组患者满意度比较

对照组患者满意的总有效率为72.41%，观察组患者满意的总有效率为91.38%，差异有统计学意义（χ2=7.704，P=0.010<0.05），见表2。

3  讨论

糖尿病在临床上也是中老年人常见疾病之一，高血压合并糖尿病，危害性比单种疾病危害性更大，并且会严重影响患者的生活水平，高血压合并糖尿病在中国发病率高达8%～40%[3]，高血压不但容易诱发多种心血管疾病，并且还能够加重糖尿病的发生和发展[4]。高血压合并糖尿病是终身性疾病之一，该病的并发症较多，病情较严重时甚至危急到病患的心、脑以及肾脏等器官，这些器官可能会受到比较严重的损伤甚至能够威胁到患者的生命安全，所以社会各界，特别是医护人员、患者及家属，对有效的治疗手段非常重视。虽然以目前的水平来说，无论多么有效的治疗方法， 都不能帮助患者直接治愈，避免疾病终身不愈的难处，但是能够更大程度上的治疗病患，以减轻疾病给患者造成的身体上的以及心理上的伤害。 高血压合并糖尿病的治疗一般在门诊部门进行[5]，所以对于高血压合并糖尿病的患者来说，门诊的治疗工作十分重要。在对疾病进行治疗的同时应当对病患采取优质的门诊护理措施，这对于缓解临床症状、辅助疾病治疗十分重要。為了研究高血压合并糖尿病患者的门诊护理对策，该文分别对两组患者采取不同的护理措施，比较效果。对照组患者满意的总有效率为72.41%，观察组患者满意的总有效率为91.38%。对照组空腹血糖水平为（8.91±0.42）mmol/L，观察组空腹血糖水平为（6.12±0.05） mmol/L。观察组的患者在糖化血红蛋白水平、空腹血糖、舒张压、收缩压指标变化比较中显著优于对照组，所以观察组患者应用的优质护理效果更加优良。高血压合并糖尿病患者的门诊护理中，必须采取科学合理的护理对策，该文中采取优质护理，该方法可以明显的增加患者的满意程度，提高治疗效率，所以值得在临床推广。

[参考文献]

[1]  邹静.门诊护理对高血压合并糖尿病患者的效果分析[J].中西医结合心血管病电子杂志，2017，5（4）：60.

[2]  郝丹丹.浅析对高血压合并糖尿病患者实施门诊护理干预的效果分析[J].中国医药指南，2018，16（1）：291.

[3]  沈华芳.分析门诊护理干预对糖尿病患者认知及生活质量的影响[J].实用临床护理学电子杂志，2018，3（30）：13.

[4]  刘建华，张颜.门诊护理干预对提高老年糖尿病患者生活质量的效果评价[J].实用临床护理学电子杂志，2017，2（35）：133.

[5]  张伟.门诊护理干预对糖尿病患者认知及生活质量的影响分析[J].世界最新医学信息文摘，2017，17（50）：21.

（收稿日期：2019-02-20）