小儿糖尿病行整体护理的效果及家属满意度分析

衣艳　张燕

[摘要] 目的 研究分析对小儿糖尿病患儿在临床中行整体护理干预的效果，以及其家属对护理工作的满意度情况。方法 选择在2016年8月—2018年7月时段到该医院接受治疗的92例小儿糖尿病患儿，抓阄法分为A组与B组，分别46例。A组与B组分别接受常规护理干预、整体护理干预，观察统计并对比组间护理效果以及家属对护理工作的满意度情况。结果 组间对比空腹血糖、餐后2 h血糖等血糖指标水平，结果显示B组优于A组，差异有统计学意义（P<0.05）。A组与B组家属对护理工作的满意度分别为80.43%、93.48%，对比，差异有统计学意义（P<0.05）。 结论 针对小儿糖尿病患儿，在临床中予以其行整体护理干预，能够有效提升护理效果，进而提升其家属对护理工作的满意度，具有进一步加强推广的价值。

[关键词] 满意度;小儿糖尿病;整体护理;常规护理

[中图分类号] R47          [文献标识码] A          [文章编号] 1672-4062（2019）05（b）-0129-02

糖尿病在临床中具有发病率高、并发症多等特征的一种终身性疾病，特点是高血糖，遗传因素、饮食习惯差、免疫力低下等均是导致其发生的原因[1]。如果患者机体中的胰岛素分娩功能受损，会渐渐的对多项靶器官等带来损伤，导致出现糖尿病肾病等多种疾病。小儿糖尿病大多属于Ⅰ型，且多是由于酮症酸中毒导致，伴有“三多一少”症状。由于小儿机体多项器官功能均处于衰退中，所以在早期其家属往往会忽略，导致得不到及时治疗[2]。因为小儿年龄具有特殊性，所以在开展治疗的过程中，应当要予以护理措施进行干预，辅助治疗[3-4]。鉴于此，该文就该院小儿糖尿病患儿开展研究，分析应用整体护理干预的效果，现报道如下。

1  资料与方法

1.1  一般资料

选择在到该方医院接受治疗的92例小儿糖尿病患儿，抓阄法分为A组与B组，分别46例。A组中男性与女性例数比为25：21，年龄最大12岁，年龄最小3岁，中位年龄6.98岁;B组中男性与女性例数之比为26：20，年龄最大13岁，年龄最小4岁，中位年龄7.01岁。组间资料进行统计学对比差异无统计学意义（P>0.05）。

纳入标准：①均接受胰岛素对症治疗;②均由其家属签订知情同意书;③在临床中伴有“三多一少”症状。

排除标准：①伴有感染者;②伴有精神疾病者;③伴有心、肝等多项器官疾病者。

1.2  方法

（1）A组：接受常规护理，主要内容：①环境。每日定时打扫病房，并将温度与湿度调节至令其舒适的范围，确保每日能够通风，以及做好消毒工作。②饮食指导。对患儿家属讲解在饮食方面应当注意的事项，控制对糖分的摄入量，确保均衡膳食，在饮食中遵循少食多餐、循序渐进的原则，并记录饮食情况。③运动指导。在进食之后，需要指导开展相应的运动锻炼，切记不可负荷运动，并根据病情的改善情况对运动方案进行调整。

（2）B组：将A组护理内容作为基础，并加行整体护理干预，主要内容：①用药干预。为患儿及其家属讲解每种药物的治疗目的、给药方式以及正确剂量等，嘱咐一定要按照医嘱服用药物;讲解如何进行血糖检测，以及胰岛素的正确抽吸方式等。②心理干预。由于患儿年龄较小，且家属出于担心等，可能无法很好的控制情绪，容易对医生以及护理人员产生误解，因此，护理人员不仅需要对能够进行交流患儿开展心理干预，还需要做好家属的心理疏导工作，使其能够认识到保持良好心态的重要性，并在日常中引导患儿进行自我管理;另外，还需要注重家庭和谐氛围，在无形中提升依从性。③健康教育。大部分患儿及其家属对糖尿病相关知识的了解程度不够，不仅会影响心理状况，还会影响到依从性，所以护理人员需要为其讲解疾病多方面知识，并列举成功治疗案例，增强家属的信心，并维护良好的护患关系;除此之外，还能够加入到护理工作中，督促正确饮食以及运动等。④感染干预。由于小儿糖尿病大多是由于酮症酸中毒导致，所以需要对口腔护理工作引起足够重视，避免出现感染。⑤低血糖干预。需要做好对患儿血糖指标水平变化的监测工作，并将监测结果作为基础，对使用胰岛素的剂量进行实时调整，避免出现低血糖等现象。

1.3  评判指标

观察统计并对比组间护理效果以及家属对护理工作的满意度情况。

护理效果选择空腹血糖、糖化血红蛋白、餐后2h血糖指标进行判定;护理工作满意度选择进行问卷调查，有Ⅰ级满意（≥90分）、Ⅱ级满意（60～89分）、Ⅲ级满意（0～59分）之分。

1.4  统计方法

将该次研究所得所有项目数据资料均纳入SPSS 21.0统计学软件分析，计量资料（x±s）与计数资料[n（%）]分别彩和t检验与χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2  结果

2.1  护理效果对比

组间对比空腹血糖、餐后2 h血糖等血糖指标水平，结果显示B组优于A组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

2.2  满意度对比

A组与B组家属对护理工作的满意度分别为80.43%、93.48%，對比，差异有统计学意义（P<0.05）。见表2。

3  讨论

糖尿病本身就是一种代谢性、终生、慢性疾病，病程进展较慢，加之小儿本身多项器官等就处于生长发育阶段，一旦发生小儿糖尿病，不仅会大大增加其及家属身心痛苦感，还会增加家庭经济负担等[4]。导致发生小儿糖尿病的原因主要是由于其机体胰岛素分娩功能受到损伤，出现分泌不足之后会对多项代谢情况带来负面影响，从而引发疾病。因为小儿的语言表达能力等存在较为欠缺的现象，免疫功能等均处于生长发育状态中，所以很容易出现糖尿酮症酸中毒，受到疾病治疗时间较长的影响，在治疗过程中应当辅以实施相应的护理措施进行干预，从而帮助提升治疗依从性以及确保疗效等[5-6]。