院内口腔专科护士培训及效果评估

叶文菊 邱仁惠 黄 春

贵阳市口腔医院 贵州省贵阳市 550005

口腔护理是口腔医疗服务环节中不可或缺的重要组成部分，口腔护理队伍是我国口腔医学人才结构中重要的组成部分。口腔护理水平的高低，对口腔临床医疗质量、效率、患者满意度都有着重大影响。就目前我国口腔护理人才的培养现状来看，并没有专门的口腔护理人员教育体制[1]。在“四手操作”的大力推广下，口腔专业护士不仅在日益繁重的口腔疾患诊疗中起着至关重要的作用，而且对口腔卫生的宣传教育、民众日常口腔健康意识与行为培养有着重要的作用[2]。因此，进行院内的口腔护理专业培训，成为提高护理人员口腔专业护理技能重要途径。本方案结合前期我院护理培训经验，对我院从事口腔护理工作的护理人员进行培训，取得了较为满意的效果。现汇报如下：

1 培训方案的制定

1.1 明确培训目标

加强口腔医院护理质量管理，配合医院等级评审工作的开展，提高护理人员的整体素质，规范护理行为，保障护理安全，培养专科护士，营造浓厚的学习氛围。在培训过程中还应注重院外培训与院内培训相结合，专科培训与三基培训相结合[3]。具体目标为如下五个方面：一是规范护理临床技术操作技术，强化操作技能；二是熟悉各专科基本技能，提高专科业务能力；三是掌握医院感染基本知识，提高人际沟通、护理教学、护理科研能力；四是帮助新护士迅速适应医院环境，投入护理工作，保障护理安全；五是培养专科护士。

1.2 制定年度培训课程计划，确定具体课程

首先，确定四大系统培训周期，具体如表1。

表1

第二，确定各系统课程内容，具体如表2。

表2

表3

表4

1.3 培训教师的确定

从各科室挑选护理骨干，组成一支经验丰富、业务能力强的师资队伍。成立护理操作培训考核组，组长由具有副高职称的护理部主任担任，副组长由具有副高职称的护士长担任，成员由具有护师以上职称的部分科室护士长及中青年护理骨干担任。

1.4 明确考核形式及要求

1.4.1 考核形式

根据制定的培训目标，针对我院护理人员白天工作任务较为繁重的实际情况，采用现场操作为主的考核形式。一是保证考核的有效性，能反映学员近期学习的学习效果；二是尽量减少护理人员的课业负担，让护理人员能够在工作之余顺利达成学习目标。

1.4.2 考核要求

（1）各科人力资源储备库人员考核分数≥85分；

（2）其余人员本系统内考核分数≥85分，非本系统内考核分数≥80分；

（3）培训老师除不参加本系统内相关操作考核，其余系统均参加考核，考核分数≥90分；

（4）培训老师考核由护理部及培训小组组长进行综合测评

2 培训对象情况

我院参加培训的人员共87人，均为女性。按照进入我院工作长短划分情况如下：1年以内的共有36人，2年以内7人，3年以内5人，4年以内7人，5年以内10人，其余均为5年以上。按学历划分情况如下：本科及以上32人，专科大专40人，中专15人。按层级划分情况如下：助理7人，N1级36人，N2级5人，N3级29人，N4级5人，N5级5人。

3 培训效果评估

3.1 培训效果

3.1.1 培训考核成绩

我院按季度进行培训，在培训完成后进行操作考核，对考核不合格的学员，给予一次补考机会，补考不合格的则要求重修。先将各季度得分情况列表，如表3所示：

从表3中数据可以看出，各季度培训总体取得了较为令人满意的效果，但也暴露出参训人员在学习时间较短，经验欠缺背景下所产生的一些问题。

3.1.2 培训过程中暴露的问题

3.1.2.1 正畸系统培训中发现的问题

如表4所示。

3.1.2.2 口内系统培训中发现的问题

如表5所示。

3.1.2.3 口外系统培训中发现的问题

如表6所示。

表6

3.2 培训效果的后期强化

为巩固培训成果，针对发现的问题，进行强化训练，例如：强化护理人员的无菌观念；对调拌技术进行强化练习；要求护理人员按照规范进行物品的摆放；强化口内系统配合中的提前准备意识；加强操作步骤的记忆和练习等。并在半年考、年终考中增加了培训中涉及的核心知识点的考查，用以明确培训目标的年终达成度。从半年、年终考核结果来看，经过巩固练习，在培训中存在的问题有所减少，但也发现有个别新的问题出现，尤其是不常见记忆类知识点出现了遗忘的问题。如表7所示。

表7

4 小结

通过我院这次院内口腔护理人员一年的分系统培训，我院护理人员的口腔护理的专业技能有了一定提高。此次培训，也得到了我院护理人员的广泛认可，为她们进行下一步的继续学习和教育打下了一定基础，同时也坚定了信心。在今后的工作中，我们也将不断总结经验，提升培训质量，让医院护理水平不断登上新的台阶。