健康教育对门诊阴道炎患者的干预效果观察

宋丽娟

临泽县计划生育技术服务站 甘肃省张掖市 734200

阴道炎为妇科常见病，大多数情况下是由细菌、霉菌、滴虫等病原体感染所致，常见诱因包括性生活不洁、阴道抵抗力低下、不注意个人卫生等。该疾病临床主要症状为外阴瘙痒、白带增多、性交痛，若病情未得到有效控制，可对患者身心健康造成极大地损害[1]。目前，临床主要通过应用抗菌药物、妇科洗液等方法治疗该疾病。但由于部分患者对疾病缺乏有效了解，导致遵医行为较差，以及未能做好自我防护措施，从而影响预后康复[2]。因此，应做好门诊阴道炎患者的健康教育工作。本研究将健康教育用于门诊阴道炎患者护理中，取得满意的效果，现报道如下。

1 对象与方法

1.1 研究对象

研究对象为本站妇科门诊2017年9月～2018年7月接收的104例阴道炎患者，将所有患者随机划分成两组，对照组与干预组各52例。对照组年龄23～56岁，平均（39.48±7.29）岁；细菌性阴道炎25例，霉菌性阴道炎16例，其他感染性阴道炎11例；文化程度：初中及以下13例，高中22例，高中以上17例。干预组年龄25～54岁，平均（39.41±7.24）岁；细菌性阴道炎23例，霉菌性阴道炎17例，其他感染性阴道炎12例；文化程度：初中及以下11例，高中23例，高中以上18例。对比两组患者各方面的临床资料，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

两组均接受抗感染药物、妇科洗液清洗、外用消炎栓剂、坐浴等综合治疗。在此基础上对照组给予常规护理，向患者告知治疗过程中的相关注意事项，并发放健康教育手册，由其自行阅读，并开展自我日常护理。干预组在对照组基础上实施健康教育，具体内容如下：

（1）疾病宣教：待临床确诊后，护理人员向患者讲解阴道炎的病因、临床症状、治疗方法及其效果，以使患者初步了解疾病，并积极配合治疗；

（2）用药指导：向患者讲解所用药物的药理知识，强调规律用药对疾病治疗的重要性，同时教会患者正确应用阴道冲洗器和外用栓剂。建议患者定期用温开水冲洗阴道，不宜用肥皂水或碱性洗液，以免破坏阴道菌群稳态。

（3）卫生护理：向患者发放健康教育手册，指导患者做好个人卫生清洁工作。告知患者经常换洗内裤，在清洗时需将其与外衣分开，且用开水浸泡20～25min后再进行洗涤。嘱患者家属在同房前，将生殖器清洗干净。不宜在公共浴池洗浴，且建议淋浴。

（4）饮食指导：指导患者形成良好的饮食习惯，饮食以清淡为主，忌食刺激性食物，戒烟戒酒并建议多饮水，多摄入新鲜果蔬。

（5）随访：患者出院后定期开展电话随访，了解患者病情恢复情况，并督促其坚持按时定量用药，讲究个人卫生，以及定期复查，并就患者的疑惑进行解答。

1.3 观察指标

（1）采用自制健康知识调查问卷对两组健康知识掌握情况进行了解，调查内容包括疾病基础知识、治疗措施、日常防护措施、注意事项等，每项内容的得分范围为0～30分，得分＞18分表示达标，反之为未达标。

（2）对比两组遵医行为。遵医行为分为良好、一般、差等三个等级，其中对医嘱要求的内容严格执行为遵医行为良好；对医嘱要求的内容部分执行为遵医行为一般，对医嘱要求的内容拒绝执行为遵医行为差。

（3）观察两组临床症状消失时间。

表1 ：两组患者健康知识掌握达标率比较 例（%）

表2 ：两组患者遵医行为比较 例（%）

1.4 统计学方法

2 结果

2.1 比较健康知识掌握达标率

干预组各项健康知识掌握达标率均高于对照组（P＜0.05），详见表1。

2.2 比较遵医行为

干预组遵医行为良好率75.00%高于对照组的48.08%（P＜0.05），详见表2。

2.3 比较临床症状消失时间

干预组临床症状消失时间为（8.92±2.26）d，对照组为（12.85±3.49）d，干预组临床症状消失时间明显短于对照组（t=6.816，P=0.000）。

3 讨论

阴道炎是一种阴道黏膜炎症性疾病，若患者病情长期存在，可严重影响其生殖健康，并导致生活质量明显降低。临床上，针对该疾病多采取口服抗菌药物配合外用清洗、栓剂的治疗方案，但由于忽视个人行为及自我防护对疾病所产生的影响，常导致预后效果不佳或再次复发。而相关研究表明[3]，在对阴道炎患者进行有效治疗的同时，通过护理干预提高患者疾病相关知识认知水平，改善其遵医行为，从而可实现临床获益的最大化。

健康教育是以人的整体性为原则，通过对患者有目的、有计划地实施教育活动，以帮助患者建立正确的治疗态度，形成有利于健康的行为。本研究将健康教育用于门诊阴道炎护理中，通过向患者普及阴道炎基础知识及防治知识，可增加患者对疾病的了解，从而有助于减轻患者负面情绪，提高其治疗信心；给予用药指导，使患者充分了解药物的使用方法以及对疾病康复的重要性，可促使患者坚持按时定量用药；加强个人卫生护理干预，督导患者养成良好的个人卫生习惯，提高其自我护理主动性，从而可促进疾病康复，并能对疾病的复发起到有效预防作用[4]。在本研究中，干预组各项健康知识掌握达标率与对照组相比较高，遵医行为良好率75.00%与对照组的48.08%相比较高，临床症状消失时间（8.92±2.26）d 与对照组的（12.85±3.49）d相比较短。表明采取健康教育对门诊阴道炎患者进行干预，可大大提高患者健康知识掌握度以及遵医行为，有效促进疾病恢复。

综上所述，门诊阴道炎患者接受健康教育，可使患者健康知识掌握度明显提高，遵医行为大大改善，疾病康复进程显著加快。